2026年06月10日
第1次提问
症状及患病时长:我有子宫内膜异位,腺肌症,子宫肌瘤和腺肌瘤,现在在备孕,但发现月经后还有严重腹痛,跟经痛一样,但没有经痛那么持续和严重 就医及用药情况:因为现在是备孕状态,医生开给我的药是维生素D,补铁,溴隐亭,因为我的泌乳素比较高 需要解答的问题: 现在因为月经后有腹痛的症状,想问问医生腹痛是什么原因导致的?要不要先治疗好腹痛的情况再备孕?或者说我现在的自然怀孕的几率高吗?

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2026年06月10日
邓敏医生
1.平时月经规则吗?多久来一次呢?痛经严重吗?需要吃止痛药如布洛芬缓解吗?月经后腹痛是何时开始的呢?持续几天,程度重吗?如何缓解呢?
2.之前怀过吗?查了AMH或者双侧卵巢窦卵泡计数吗?结果如何呢?
3.可以上传血常规,ca125,维生素D检查报告吗?
4.男方查了精液常规吗?你们自然试孕多久了呢?
5.泌乳素就查了上传报告这一次吗?发现升高后已经在吃溴隐亭了吗?吃了多久了呢?
邓敏医生
请修改并完善患者信息,需要跟本次就诊的患者一致,以便为你开具处方
2026年06月10日
第2次提问
1.上个月是5月3日来的月经,这个月是5月31日来的月经,需要食布洛芬止痛,精氨酸布洛芬颗粒0.4克,因为来月经的时候前两天都是褐色比较少,经痛是在第三天开始的也就是量大的时候开始,第三天到第五天是需要吃布洛芬的,现在还多吃了一种中药叫散结镇痛胶囊,第六第七天没啥感觉,然后月经结束了一两天又开始疼。 2.之前没有怀过 3.男生精子婚检检查过正常 4.溴隐亭好像是上年十一月开始吃的 本来是四分之一颗一天 现在改成一半一天

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2026年06月10日
邓敏医生
1.做了AMH检查吗?如果有,上传一下报告,或者超声下双侧卵巢窦卵泡计数也可以。
2.今年以来月经周期都是28天左右,比较准,对吗?你们自然试孕多久了呢?
3.男方精液什么时候做的检查呢?
4.你的泌乳素升高不超过正常上限两倍,而且没有影响月经周期,可以不必服用溴隐亭。
邓敏医生
5.维生素d每天补充多少呢?平时晒太阳吗?双方做过地贫筛查吗?女方补铁多久了呢?复查过血常规吗?
2026年06月10日
第3次提问
1.应该没有做过AMH检查 2.差不多,偶尔会再提早个2.3天 3.自然怀孕没有连续,因为有不适,断断续续是怀孕了2.3个月,男方精液是在今年的2.3月做的检查 4.哦,这样子,医生说会影响怀孕几率,所以我也一直服用,那我停药 5.没有特别说晒太阳,维生素D一天一颗,地贫我有测,男方血常规正常也就没有测地贫,我自从第一次测低之后就一直吃,也是去年十一月的时候开始吃到现在,医生说要吃到怀孕,所以也就没有复测了
2026年06月10日
邓敏医生
1.建议你检查AMH和进行超声下双侧卵巢窦卵泡计数,评估卵巢储备,决定自然试孕的时限。
2.如果卵巢储备正常,建议你月经期降调,注射达菲林3.75mg后自然试孕,如果备孕时间合计半年以上无果,建议考虑输卵管造影检查。
3.停用溴隐亭后一个月复查泌乳素水平,如果不超过正常上限两倍,则不必再理会。
4.建议你每天晒太阳半小时以上,维生素D每天补充1000-2000iu,同时补充叶酸,比如爱乐维复合维生素。
5.女方继续补铁,一个月后复查血常规,同时再次确认女方之前地贫筛查的结果排除地贫,必要时男方也要进一步排除地贫。
6.子宫腺肌症(瘤)造成的疼痛标准的治疗方案是假孕疗法,包括地诺孕素,短效避孕药,曼月乐甚至地屈孕酮片等等,但这些治疗方案都是与备孕计划互相矛盾的,你只能选择一边,无法两全其美,所以我建议你考虑降调后自然试孕,短期内可以缓解一下你的症状,也不耽误自然试孕。另外,子宫腺肌症合并不孕的概率大概在40-60%,也就是一半左右的患者是无法自然怀孕的,同时考虑到高龄,所以我们给你自然试孕的时间不会太长,半年到一年怀不上,就应当积极评估助孕方案,必要时考虑辅助生殖技术助孕治疗。
邓敏医生
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邓敏医生
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