问题详情

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🍀为了更好的分析您的病情，我后面可能会问一些与疾病相关的问题，目的只有一个，就是全面了解您的病情，给您确切有效的诊疗方案。

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为了全面了解您的情况，下面信息请补充一下

1.诱发因素：平时免疫力怎么样？经常感冒吗？每年大概几次？

2.主要症状：如果咽部疼痛感觉1-10分，您觉得自己几分？

3.伴随症状：有没有胸闷气短呼吸不顺畅？

4.黄痰有没有增多迹象？有没有觉得痰比较深，咳不出来？

5.您方便拍照，嗓子我看一下，❤️❤️❤️切记切记不用伸舌头，嘴尽量长大，发“啊”的音，发长音，发音的同时立刻拍照，这样嗓子暴露更全面，尽量能看到扁桃体结构，光线尽量照到嗓子里面，参考图片。

6.既往情况：以前身体条件怎么样？有没有基础疾病或者慢性疾病？有没有长期用药？有没有做过比较大的手术？有没有容易过敏的食物或者药物？

7.请您复制信息一一回复避免遗漏，因为网络问诊没有直观的数据，也不能进行详细的检查，提供更多的信息，可以帮助我更全面的判断您的病情，给您一个确切有效的治疗方案，请回复谢谢。

您好，感谢您的反馈信息，对进一步判断您的病情非常有帮助，请稍等

您好，感谢反馈信息，对进一步判断您的病情非常有帮助

✝️初步诊断:急性化脓性扁桃体炎，急性咽喉炎

✝️病情分析

1.扁桃体炎主要由于感冒、细菌病毒感染、受凉、熬夜，导致抵抗力下降，引起的扁桃体的急性炎症，表现为扁桃体充血肿胀，严重会出现扁桃体化脓，可伴有发热，头疼，周身乏力，食欲不振等症状，目前体温正常，说明炎症感染不重，我们做好对症治疗

2.急性咽喉炎是细菌或者病毒感染、过度发声、刺激性食物或者烟酒刺激等因素引起的喉粘膜的急性水肿，表现为咽痛、声音嘶哑、咳嗽咳痰等症状。


✝️治疗方案

1.止痛药：复方甘菊利多卡因凝胶，这个有止疼作用，如果疼痛明显，可以适量涂抹于咽部疼痛处，每天涂抹2次，可达到止痛的效果，如果觉得涂抹不方便，您可以选择对乙酰氨基酚，0.5g/片，它不但是很好的退热药，也是很好的止痛药，哺乳期可以放心使用，用法用量:口服，每天2次，每次1片，用药3-5天，若反复疼痛，可间隔4~6小时重复用药一次，24小时内不超过4次。疼痛好转后停用，本品为对症治疗药用于止痛不超过5天，对乙酰氨基酚(或称扑热息痛)过敏者禁用，服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料。

2.西地碘含片，也就是华素片，含服，每天三次，每次一粒含服，可以消炎杀菌，因为直接咽喉黏膜吸收，不入血，所以没有副作用。

3.漱口，复方氯已定，每天三次，每次15-20毫升含漱，用法用量:漱口，一次15-20毫升，每天勤漱口多漱口，7-10日为一疗程，含漱时至少在口腔内多停留一会儿，3-5分钟，头后仰，尽量漱到咽后壁区域，这样效果更好，有抑菌功能，能够防止细菌感染进一步加重。

4.目前看，扁桃体存在脓苔，考虑存在细菌感染，需要口服抗菌素，选择头孢呋辛酯，每次0.25克，每天两次，或者阿莫西林，每天三次，每次0.5克，二选一都可以，哺乳期同样可以使用，口服7-10天，小概率口服药效果不好，我们可能需要静脉输液，但这里只是提醒您一下，大概率没问题请放心。

5.这两天注意监测体温变化，如果出现发热，体温升高比较明显，我们需要退热药，选择上面的对乙酰氨基酚也可以，同样具有退热作用。

6.如果声音嘶哑症状比较严重，需要雾化治疗，起效快，这个需要雾化器，网上或者药房都可以买到，普米克令舒(吸入用布地奈德混悬液）成人:一次1~2mg，加入等量的生理盐水雾化吸入，一天二次，用药3-5天，效果很好，同样哺乳期可以使用。

✝️生活建议及注意事项

1.避免诱发因素刺激，比如避免熬夜，着凉，避免吸烟或接触二手烟，可适当增加高蛋白食物摄入，如肉蛋奶等，增强体质，适当增加绿色蔬菜水果，补充维生素。

2.多饮水(白开水，如果觉得没味道，果汁和柠檬水也可以，每天之前2L左右)

3.勤漱口，淡盐水漱口或者复方氯已定含漱液，就是上面和您指导的漱口水，尽量头后仰，好漱一会儿，效果更好

4.避免用嗓过度，尽量少说话，室内应用加湿器，保持湿度，否则干，嗓子不舒服的感觉更明显。

5.好好休息，不要熬夜，保证充足睡眠，每天要睡到7-8小时左右，争取11点之前睡着，这样才能保证睡眠质量，不能晚睡晚起，哺乳期带孩子很辛苦，非常辛苦，家里人多帮帮忙，好好睡一觉能缓解不少。

✝️心态调节：很重要，您一定多注意，与免疫力密切相关。

保持心情舒畅，良好的心态是疾病恢复的良药，因为心情会直接影响我们身体的免疫系统，免疫系统就是我们身体对抗一切外来病原体的重要防线，不要紧张，更不要焦虑，耳鼻喉常见病，只要我们调整好心情，再对症用药治疗，会很快恢复，请放心。

✝️病情总结

总结下:目前诊断急性化脓性扁桃体炎，急性咽喉炎，别担心，发现及时，病情属于轻度的，最近您清淡饮食，多喝水勤漱口，适当保证睡眠，然后应用以上药物治疗，应该很快就好转了。

小概率如果治疗3天仍没有好转迹象，出现持续发热，吞咽困难，呼吸困难等，需及时医院就诊耳鼻喉科，复查血常规看一下，看看白细胞及中性粒细胞升高明显不，及时调整用药，必要时静脉输液，以免感染进一步加重，耽误病情，但您别担心，目前看暂时不需要输液，口服药就可以，大概率没问题，请放心。

您看还有什么疑问，请继续提问谢谢。

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感谢您的信任与支持，继续努力，更好的为您解答问题

这是我之前在丁香平台做的科普文章，有时间您看一下，希望对您有帮助。