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血液科
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范芸
主任医师
血液科
北京医院
擅长:
白血病
、
淋巴瘤
、
多发性骨髓瘤
、
骨髓增生异常综合征
、
血小板减少症
、
安宁疗护
、
下肢深静脉血栓形成
、
自身免疫性溶血性贫血
、
易栓症
、
骨髓增生异常/骨髓增殖性肿瘤
、
贫血
、
缺铁性贫血
图文问诊
¥99
5.00
分
月回答 77
2026年06月25日
第1次提问
症状及患病时长:缺铁性贫血,近一个月乏力胸闷气短,头沉,偶尔心慌。今年40岁,21年前因胃部溃疡幽门更堵,切除胃下部三分之一及十二指肠,之后经常胃炎。贫血大约已经有十五年左右了。红细胞一直在70左右。但是中间分别在30岁和35岁的两次怀孕加哺乳期间正常过。最近一个月症状加重了,上个月免疫力低,反复感冒。 就医及用药情况:不定期的吃的多糖铁复合物胶囊,血宝胶囊等补铁补血药,最近连续一个月吃的多糖铁,维血颗粒。 需要解答的问题:今天去医院检查住院,医生建议输液补铁,请问医生针对我的个人情况,请给我治疗建议或者处方。另外,还有几项检查待做,有胃镜,幽门螺杆菌,大便检查,胃CT,是否等检查全了结果再给您复诊?是否再需要配合胃病治疗。非常感谢医生!
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2026年06月25日
范芸医生
您好!资料已阅,确实符合
缺铁性贫血
,但促红素很高,这个还要再斟酌一下原因。如果您用口服铁剂总是不能达到稳定的疗效(手术使铁剂吸收不佳),也可以考虑静脉补铁,我可以晚一点给您详细说明,这会儿办公室同事在休息,发语音不方便,我晚些联系您哈,本条不需要回复!~
2026年06月25日
第2次提问
范医生,我还经常会得口腔溃疡,我这次口腔溃疡可能因为喝了一天黄精茶,第二天就长口腔溃疡了,大约有两个周了,一个好了,另一个又起了。另外您说的促红素高,是怎么回事呢?
2026年06月25日
范芸医生
抱歉,我还一直没来得及回复您,马上哈,我下午急着交一个作业来着,您稍等:)
2026年06月25日
范芸医生
02:30
转文字
范芸医生
02:38
转文字
2026年06月25日
范芸医生
02:39
转文字
2026年06月25日
范芸医生
1、静脉补铁剂量=(需要达到的Hb-现水平)*体重*0.24+500mg,您没提供体重,可以自己乘一下,如果体重按50kg算,要达到Hb140g/L的话,是(140-71)*50*0.24+500=1328mg,这个供您参考;
2、您的红细胞体积过小了,不知原来是否有大于80fl的时候,如果一直都这么低,还要确认一下没有地中海
贫血
,那个也是小细胞贫血,小的程度更重而已;
3、迟复为歉,今天下午事情太多了,让您久等,真不好意思,您先补充资料,我可以赠送您提问机会哈~
2026年06月25日
第3次提问
范医生您好,非常感谢您这么细致完整地帮我梳理贫血的全部病因和治疗方案,很多之前没想通的症状现在都清楚根源了。 我先同步下我的基础情况:体重 44公斤,平时月经量偏多大约25天左右经期,每次7天左右完全干净,自从贫血基本不喝咖啡和茶,21年前因为胃病期间得了痔疮,但是没有出血,之前幽门螺杆菌没有查过,日常不太愿意吃肉,吃鸡蛋多一些。 我体重44公斤,根据您提供的公式,算出来补铁量是1228.64ml,想问您,我每次补充多少,每次间隔多久合适? 排查地中海贫血需要做哪些抽血项目,我明天做胃镜和幽门螺杆菌检查是否可以一起做? 另外后续我会调整饮食多补充红肉蛋类,后续相关检查结果出来再来向您咨询。感谢您赠我提问机会。
范芸医生
02:31
转文字
2026年06月25日
范芸医生
1、您的情况如果只是缺铁贫,那肯定能治好,万一有补铁后红细胞体积升高不明显的情况,可以再说筛查
地贫
一事,这是个遗传病,两广地区更多见,有人属于轻型,所以一直没发现;
2、我赠送您一次提问机会哈,您明天下午之前都可以追问的:)
2026年06月25日
范芸医生
感谢您的支持与反馈,很高兴能帮到您:)
贫血
是最常见的女性血液疾病,但缺铁性的肯定能治好,您放宽心,后期有需要还可以随时联系哈~
TA的问答
症状及患病时长:缺铁性贫血,近一个月乏力胸闷气短,头沉,偶尔心慌。今年40岁,21年前因胃部溃疡幽门更堵,切除胃下部三分之一及十二指肠,之后经常胃炎。贫血大约已经有十五年左右了。红细胞一直在70左右。但是中间分别在30岁和35岁的两次怀孕加哺乳期间正常过。最近一个月症状加重了,上个月免疫力低,反复感冒。 就医及用药情况:不定期的吃的多糖铁复合物胶囊,血宝胶囊等补铁补血药,最近连续一个月吃的多糖铁,维血颗粒。 需要解答的问题:今天去医院检查住院,医生建议输液补铁,请问医生针对我的个人情况,请给我治疗建议或者处方。另外,还有几项检查待做,有胃镜,幽门螺杆菌,大便检查,胃CT,是否等检查全了结果再给您复诊?是否再需要配合胃病治疗。非常感谢医生!
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生你好,我家女儿9岁,前两天有点发烧,颈部淋巴结肿大,去了医院,验血,查了B超,查了EB,这两天已经不发烧了,能帮忙看下报告么,谢谢
症状及患病时长:约1个月左右,孩子小腿(前侧)和手肘周围反复出现青紫色淤青,一般出现的第二天颜色就会变淡,然后大概一周内能完全消退,但消退几天后可能又出现。 就医及用药情况:针对淤青未用药(但有轻微非过敏性哮喘,用了3个月信必可都保喷剂) 需要解答的问题:请范医生看看孩子的检查报告,做了血常规、凝血的检查。
一、症状及患病时长:一个月前感冒喉咙肿痛,挂盐水后喉咙消肿,但是脖子上有两个小肿块一个月没消下去。每年都有一两次感冒喉咙肿痛。 二、身体情况: 男性,61岁,之前长期吸烟,最近戒了。最近4个月体重逐渐下降4公斤,从83公斤下降到79公斤,食量和运动没改变。身高173厘米。 三、慢性病用药情况:长期服用高血压和糖尿病药物。 四、就医情况: 先在河南的医院做了颈部b超,医生说很严重。后面去上海复旦肿瘤医院,做了下全身淋巴结b超,做b超医生说问题不大不需要做穿刺,门诊医生说过两个月复查下。结果见附件图片。 五、需要解答的问题: 1.这个问题到底大不大,有没有必要去做穿刺? 2.喉咙还是不舒服,有什么办法能消肿?
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 你好主任,麻烦帮我看下报告。
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