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你好，感谢你的信任和提问！
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通常来说，甲状腺细针穿刺，不会引起持续性的颈部不适和疼痛。7月26日做的穿刺活检，现在已经8月21日了，由于细针穿刺的针比较小，有点类似于平常打针或者穿刺抽血的伤口，通常恢复起来非常快，一般不会将近一个月还因为穿刺而引起疼痛。
现在病检结果证实双侧甲状腺结节都是乳头状癌，建议尽快手术治疗，手术以后用左甲状腺片也就是优甲乐进行替代抑制治疗，前期先将促甲状腺激素控制到0.01-0.1左右。

如果不是穿刺所导致的疼痛，还会有什么原因？请问疼痛的部位，以及持续的时间，是不是有局部压痛？同时有没有全身其他不舒服，比如发热，乏力等。

再次谢谢你的信任。

你好，谢谢你补充资料。从你补充的信息来看，脖子不舒服可能和穿刺关系不大，和颈部淋巴结或者甲状腺结节本身有关。我刚刚把结果和甲状腺外科医生一起会诊商量了，这种情况需要双侧颈部淋巴结清扫，手术范围广，术后发生甲状旁腺功能减退症的风险会比较高。

总体来说，甲状腺乳头状癌也被称“懒癌”，整体的预后还是非常好的，所以不要太担心呢。候床期间可以多给病房里打打电话催一催。

祝早日康复！

是的，从你现有的资料来看需要做甲状腺全切加颈部淋巴结清扫。

手术以后补充甲状腺激素，也就是优甲乐来维持甲状腺功能，并且需要把甲状腺功能调整到促甲状腺素也就是TSH轻度抑制状态。

手术后半个月到一个月恢复，甲状腺功能1~3个月调整到目标状态。坚持优甲乐进行促甲状腺素抑制治疗效果比较好，一般不会复发。通常不会影响寿命。现在的状态应该不会影响手术。

祝早日康复。