2018年08月27日
第1次提问
你好,请问甲状腺乳头状癌,以后会影响生活和生命吗,要紧吗

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2018年08月27日
陆轶民医生
您好!您上传的检查结果和病理报告我已经看到。因为今天我在搬家,所以回复迟了,非常抱歉!
1.甲状腺乳头状癌的恶性程度不高,大多数患者的生存期会很长,10年的生存率有97%,20年的生存率为93%,所以说绝大多数甲状腺乳头状癌的患者出现生命危险的概率很低。
2.看到病理报告中肿瘤大小最大径是1.3cm,颈部淋巴结清扫的标本中淋巴结都没有转移。所以患者的病期很早,基本不会因为甲状腺癌后期造成恶劣的后果的。不用太过于担心的。
3.后期需要甲状腺素片进行甲状腺抑制治疗,定期复查甲状腺及颈部淋巴结超声检查,肺部CT检查。如果有情况及时处理,应该是不会有什么意外情况发生的。不会影响到生活和生命安全。
希望我的回复对您有帮助,如果有不清楚的地方可以继续跟我讨论,祝患早日康复!
2018年08月27日
第2次提问
谢谢您,您的意思处理的早,淋巴结没有转移是好事是吧,我们也在当地做过手术了,医生说手术做的非常顺利,出院了也不用吃药,过个几个月复查一下就好了!您看需要平时吃药吗?该注意什么以后?
2018年08月27日
陆轶民医生
是的?您的理解没问题,甲状腺乳头状癌颈部淋巴结没有转移是比较理想的状况,后续的答复转移会相对较少,您可以针对肿瘤标本去做一个BRAF基因测定,评估一下复发的风险。
不过就我的理解而言,手术再怎么顺利,术后还是需要人为补充甲状腺素片。因为甲状腺切除后甲状腺功能会出现低下,人会觉得乏力,而且补充甲状腺素可以抑制甲状腺癌的复发转移。您可以先去抽血做个甲状腺功能,看看结果再做打算。
2018年08月28日
第3次提问
谢谢你,当地医生说一个月做甲功,手术只做了右侧甲状腺,总的来说,不用太担心是吗
2018年08月28日
陆轶民医生
是的,甲状腺乳头状癌的恶性程度不高,不必过于担心,复查还是需要坚持的?对于甲状腺素的抑制治疗我还是坚持需要。可以将TSH值压制起到抑制肿瘤生长的作用。

TA的问答

2022年体检查出ca199偏高,其他肿瘤标志物都正常,2019年胆摘除,转氨酶也偏高,胃,肠,乳腺,妇科检查一切正常,偶尔吃油大的腹部会不舒服,吃消炎利胆片就会好,昨天查199还偏高,请问原因是什么?症状及患病时长:20天 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 医生您好,这个是我老公的报告,我这边看不太懂,暂时只做了这些,他现在什么症状都没有是体检发现癌胚抗原和糖原125高后做的pet然后提示淋巴瘤做的胸腔镜取病理,我想问一下我们积极治疗的话还是有希望的吧症状及患病时长:上次拍片没有发现8*8大小的,刚发现 就医及用药情况: 需要解答的问题:是否能初步判断下是否是肿瘤?若是肿瘤,直接微创手术摘除?还是等3个月后再复查下看? 症状及患病时长: 症状10天,脚肿。(病人何杏淑,是我奶奶,已经84岁) 脚 需要解答的问题: 依 就医及用药情况: 肿已经就医,核磁共振发现胆管癌,活检结果今天刚出。3天前已经做了胆管搭桥手术。 需要解答的问题: 据今天活检的结果,我想给我奶奶好好治疗,尽全力延长她老人家的寿命,但是又不想做化疗。我在小红书搜听说可以吃免疫药,比如类似“英非凡”那种药物,由于免疫药有很多种,请问医生我们买哪一种合适。然后如何配合治疗能尽量延长寿命,目前医生说我奶奶可能只能活半年了,我的目标是哪怕花再多钱,能通过积极治疗让我奶奶寿命超过1年都可以。非常感谢医生。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 陆主任我之前多次咨询您关于淋巴结的问题,我刚刚做了个甲状腺彩超,跟23年对比多了个3类结节,您能帮我分析一下报告吗?有点焦虑,会不会有问题?