根据图片,孩子上颚以及牙龈部位发白,考虑是正常黏膜及马牙,马牙是指口腔上颚中线和齿龈部位黄白色,米粒大小的小颗粒,是由上皮细胞堆积或粘液腺分泌物积留形成,俗称马牙,可自然消退,属于正常的生理状态。
目前需要注意孩子口腔黏膜以及颊黏膜有无白色膜状物,口腔的白色膜状物,考虑鹅口疮的情况。鹅口疮又名雪口病,在口腔黏膜表面形成白色斑膜,本病是白色念珠菌感染所引起。
临床表现:1.口腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜,周围无炎症反应,形似奶块。无痛,擦去斑膜后,可见下方不出血的红色创面。斑膜面积大小不等,可出现在舌、颊、腭或唇内黏膜上。
2.好发于颊、舌、软腭及口唇部的黏膜,白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉。
3.在感染轻微时,白斑不易发现,也没有明显痛感,或仅在进食时有痛苦表情。严重时小儿因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难,有时伴轻度发热。
治疗:可以应用5%碳酸氢钠及制霉素片涂口。建议平时注意饮食卫生,母乳喂养的话,妈妈每次喂奶前先用温水擦洗乳头,家长接触孩子前要洗手,孩子应用的奶瓶等食具要按时煮沸消毒。