黄天霁
主治医师
脊柱外科
重庆医科大学附属第一医院
休息中
暂无
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2019年11月07日
男，41岁，大概在去年10月份右手小臂有放射疼痛感，今年基本消失。上月落枕一次，未经治疗10来天后自然康复。今早起来又轻微落枕，现在四川省骨科医院，医生体格检查诊断结论为颈椎病（附图）。治疗方案：药物＋红外线治疗、电针、推拿（附图）。请问，比较起来，有没有疗效更好的西药？颈椎病能治愈吗？需要注意些什么？
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2019年11月07日
医生未要求做核磁共振，仅去年10月份左右右手前臂有点麻和刺痛，今年没再发生，其它都没有。
右前臂的内侧还是外侧？以前肘关节有没有骨折受伤？
颈后部痛不痛？
因为您只有一次回复机会了，除了第一条说的，看还有什么问题，请一次性提完。
颈后部痛不痛？
因为您只有一次回复机会了，除了第一条说的，看还有什么问题，请一次性提完。
位置很重要，最好能拍个照发我看看具体位置和范围
2019年11月07日
抱歉，刚才接受治疗，未能及时陈述。手臂去年发麻在如图圆珠笔圈定位置。今年没有再发生类似现象。四川省骨科医院医生判断我是长期低头看手机为主要原因引起的颈椎病。如其判定准确，请问我该注意什么？另外有必要服用西药吗？
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收到，我晚点详细回复您，感谢您的耐心等待。
2019年11月07日
颈椎病主要分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病。主要是由于颈椎退行性变（可简单理解为老化），骨质增生，椎间盘突出，后纵韧带骨化等原因，导致其压迫了神经根或脊髓，引起四肢的疼痛、麻木、无力，行走不稳，踩棉花感觉，会阴部麻木，大小便失禁，手拿笔拿筷子不灵活等表现。另外还有颈型颈椎病的概念，指仅累及肩颈部、项背部的酸胀疼痛僵硬感，无上述四肢、会阴区的症状。
根据您目前提供的症状并不足以诊断颈椎病，建议做一个颈椎核磁明确。如果核磁明确有的话，先行保守治疗。建议如下。
1、 注意生活和工作习惯的改变，低头工作1小时后多活动颈部。可自行百度“颈椎操”，有视频可以照做（丁香医生平台规定不能够发送别的平台的链接，故请自行百度，请见谅。）。
2、局部可做一些热毛巾热敷、膏药贴敷（任何膏药都可以尝试）、外用止痛药物（扶他林软膏）、佩戴软颈托（医疗用品商店或淘宝）。
3、口服止痛药物，依托考昔或塞来昔布中的任何一种即可，注意磺胺过敏者禁止使用塞来昔布（因不同品牌、不同规格药物服用方法有较大差异，所以药物治疗前务必仔细阅读药物说明书，有该类药物过敏病史者禁止使用，肝肾功能异常者需调整药物剂量或禁止使用，有用药禁忌症者禁止使用）
4、正规医院康复理疗科、疼痛科行康复、理疗等。
5、若出现四肢疼痛或者麻木，四肢无力，行走不稳，踩棉花感觉，会阴部麻木，大小便失禁，手拿笔拿筷子不灵等症状，及时复查核磁。
6、平时枕头建议如图。
您的问题：
西药如上所述
颈椎病是颈椎的老化，理论上无法治愈，但通过治疗能使得症状缓解，也可以说是“治愈”。
注意事项如前
如果颈后部疼痛厉害，建议使用西药。
我前面说的保守治疗，如果前面的内容可以缓解，就不用后面的，如果前面的方法不行，再加用后面的。
根据您目前提供的症状并不足以诊断颈椎病，建议做一个颈椎核磁明确。如果核磁明确有的话，先行保守治疗。建议如下。
1、 注意生活和工作习惯的改变，低头工作1小时后多活动颈部。可自行百度“颈椎操”，有视频可以照做（丁香医生平台规定不能够发送别的平台的链接，故请自行百度，请见谅。）。
2、局部可做一些热毛巾热敷、膏药贴敷（任何膏药都可以尝试）、外用止痛药物（扶他林软膏）、佩戴软颈托（医疗用品商店或淘宝）。
3、口服止痛药物，依托考昔或塞来昔布中的任何一种即可，注意磺胺过敏者禁止使用塞来昔布（因不同品牌、不同规格药物服用方法有较大差异，所以药物治疗前务必仔细阅读药物说明书，有该类药物过敏病史者禁止使用，肝肾功能异常者需调整药物剂量或禁止使用，有用药禁忌症者禁止使用）
4、正规医院康复理疗科、疼痛科行康复、理疗等。
5、若出现四肢疼痛或者麻木，四肢无力，行走不稳，踩棉花感觉，会阴部麻木，大小便失禁，手拿笔拿筷子不灵等症状，及时复查核磁。
6、平时枕头建议如图。
您的问题：
西药如上所述
颈椎病是颈椎的老化，理论上无法治愈，但通过治疗能使得症状缓解，也可以说是“治愈”。
注意事项如前
如果颈后部疼痛厉害，建议使用西药。
我前面说的保守治疗，如果前面的内容可以缓解，就不用后面的，如果前面的方法不行，再加用后面的。
TA的问答
男，51岁，骨质增生，近段时间左上肢偶尔麻木，麻木是从肩部到手掌，除了左上肢麻木，没有其他症状。请问有什么治疗合适呢老人，女，74岁，一个礼拜前坐床上坐空了，直接坐到地上，当时没感觉疼痛，下午有一点不舒服，就去医院拍片子。医生说腰椎挫伤，拿了药，贴了膏药。回到家没卧床休息，但也没做什么重活。就昨天提了两箱吃的东西后，腰部开始疼痛加重了。刚开始只是腰部疼。今天现在左右两侧胯部也疼，翻身也会疼，请问是什么情况？该怎么治疗，都要注意什么，用药后大概几天不会疼痛？现在疼的时候能不能吃止痛片。一天可以吃几颗？谢谢医生。男，41岁，大概在去年10月份右手小臂有放射疼痛感，今年基本消失。上月落枕一次，未经治疗10来天后自然康复。今早起来又轻微落枕，现在四川省骨科医院，医生体格检查诊断结论为颈椎病（附图）。治疗方案：药物＋红外线治疗、电针、推拿（附图）。请问，比较起来，有没有疗效更好的西药？颈椎病能治愈吗？需要注意些什么？黄医生你好，我外婆今年81岁，最近腰疼，腿麻木疼痛，去医院做了核磁共振，检查报告单上写着腰椎骨质增生等问题（您可以看一下图片哈）。医生说这种情况得做手术，因为老人家年纪太大，害怕做手术有伤害，所以想向您咨询一下相关问题。
1.我外婆这个年龄做手术有风险吗？这个是属于大手术还是小手术呢？在您看来是保养好还是做手术好呢？
2.不知道是什么原因引起的这个病，老人家平时很喜欢走路，不知是否和这个有关系？外加上，是否需要补钙呢？在饮食上有没有需要格外强化的营养呢？
医生，你好，本人刘青文，性别男，今年22岁，目前在准备考研。半个月前感觉自己颈部酸痛，头晕站不稳，无恶心等其他状况，今天去做了MRI，片结果如下，
目前的状况是头晕站不稳，颈部不酸痛，躺着便不会晕，早上醒来腰背酸痛，一个小时候缓解。
希望医生给出治疗建议，而且想问下我颈椎这个问题可不可以永久性康复还是说只能缓解，它会一直存在？
