潘振宇
副主任医师
放疗科
吉林大学白求恩第一医院
休息中
暂无
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2019年11月20日
医生你好，这是老爸出院小结。因为我老爸自行决定出院的，出院的有些急，我没来的急问医生。想问一下您这个小结上有哪些关键信息，放疗的结果怎么样？因为这段时间在上海治疗的，后期回家治疗了，后面的放疗和化疗大概还需要几个疗程？
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2019年11月20日
首先，图片欠清晰，费很大劲看个大概！患者为局部晚期肺癌，局部复发及转移几率较大。需要进行术后放化疗综合治疗，降低复发及转移几率。患者仅仅行十次放疗及一周期化疗。属于治疗失败。无法降低复发及转移风险。
2019年11月20日
不好意思，这样会更清楚些吗？我老爸这几次放疗后精神还可以，没有传说中的副作用反应。后面继续化疗会不会出现反应呢？
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2019年11月20日
这种分期的局部晚期患者局部复发风险大。放疗可以明显降低局部复发风险。化疗是全身治疗，主要降低远处转移几率。同步放化疗是效果最好的。放疗仅仅十次后停止，属于辅助治疗失败，局部复发风险大。目前无明显副反应，进一步多次化疗后可能出现骨髓抑制等副反应。具有一定累积作用。具体是否发生具有个体差异，无法明确预测。
2019年11月20日
结束是患者强行要停止的。我们现在回老家继续放疗应该可以的吧
放疗中断时间一般不超过一周，否则会明显影响疗效。老家能否衔接你的治疗，需要咨询当地医院。一般来说，中途改变医院，会影响放疗计划的设计。
TA的问答
医生您好。我是垂体瘤总复发，自第一次手术以来这是第四次复发，这次是首次做了开颅，图片是开颅手术后残余。本次做了25天放疗，但是组织形态没有变小，也没有减少，本地医生说通常良性肿瘤心态不会有变化，让两个月以后来复查。但是很担心，可以暂停治疗，两个月后复查吗？您好医生，我爸近两年，偶尔头疼，以为是感冒，然后吃点感冒药，会有缓解，但是隔一段时间又头疼，今年四月份去郑州大学第一附属医院做了检查，核磁共振初步结果是脑膜瘤（前颅窝占位），医生要求做手术，4月27日在郑州大学第一附医院做的手术，5月9号出院！同时在郑州大学第一附属医院做了病理检查，检查结果是非典型脑膜瘤，出院时医生说手术很成功，瘤全切，回去休息一个月，然后去做放疗！我想问您一下，这个放疗需要做多少次？大致得多长时间？潘教授，您好。我父亲从19年12月28日，感到头疼头晕，头剧烈疼，恶心，吐不出来。
症状描述：持续头疼头晕，没有食欲，，口苦，走动或咳嗽带动头部震动就会更疼。目前已经做了骨穿，腰穿，CT，彩超，腰穿检出大量异形细胞，但是没有检查出病灶，医院无法给出治疗方案。
患病时长：十二月二十八日，头部感到剧烈疼痛头晕。只要头部有震动就会感到很痛。头疼有近十年的历史了，往年每年都会有那么一两次轻微疼痛。19年五月份有一次剧烈疼痛，在诊所按感冒治疗的，打了两天针，疼了几天就好了。
用药情况：目前医院用的是倍他司汀，灯盏细辛，头孢曲松点滴。罗通定片口服。
麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方年龄69，男性，2018年9月发现肺癌脑转移，非小细胞，腺癌，4线。之后基因检测(一代到4代靶向药都可以吃)，医生建议从一代开始吃，吃吉非替尼9个月耐药（吃药初期做了共34次全脑和脑部局部放疗），耐药后再做基因检测无靶点，做了2次化疗效果不好(其中有什么铂+培美+恩度)，后选择用pd1免疫疗法，21天用k药一次，(k药+恩度+每天打6次半袋甘露醇，吃的德巴金，因为19年靶向药耐药，两次化疗后突发了一次癫痫，人就动不了了，后用的免疫疗法)现在已用药4次，没有很好的改善，生活不能自理，意识不清楚。今天用第5次，换成k要+贝伐珠单抗+紫杉醇，我们还买了奥希替尼，但是医生说和k药冲突，说先不吃。其他医院的医生建议这次k药无效果就不要用了，盲吃奥西替尼。但是我家亲戚咨询秦皇岛的一家外资医院，又说我们不能让用贝伐，说贝伐和恩度会加重脑水肿，我们应该一开始不要吃吉非替尼，也不要放疗，直接吃奥西替尼，病情就不会进展的这么快。现在我们的主治大夫说都怕过不了年？大夫，我们是不是有些过度医疗了？医生你好，这是老爸出院小结。因为我老爸自行决定出院的，出院的有些急，我没来的急问医生。想问一下您这个小结上有哪些关键信息，放疗的结果怎么样？因为这段时间在上海治疗的，后期回家治疗了，后面的放疗和化疗大概还需要几个疗程？
