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精神心理科
问题详情
张桦
主治医师
精神科
上海市精神卫生中心
擅长:
精神分裂症
、
双相障碍
、
抽动症
、
注意缺陷多动障碍
、
抑郁症
、
焦虑障碍
休息中
5.00
分
月回答 44
2017年03月30日
第1次提问
我今年19周岁,男,我总是会心情不好,感觉做什么事都没办法集中精力去做,然后经常晚上睡不着早上起不来,而且平时有时候会感觉自卑,经常会因为各种原因甚至没有原因就心情不好,高中以后就彻底地自暴自弃逃学,最后退学了,从初中到高中6年里经常有轻生的念头,经常没有原因就很生气,或者因为一点小事就特别冲动,就没办法很好的控制自己的情绪,放假了我也不爱出门,我特别不爱出门,我想问问,我是不是心理不好
张桦医生
您好!
是的,听起来,你的情绪状态不好。
你不开心的时候会摔东西么?跟朋友、同学关系好么?
对未来有什么打算呢?
有没有很开心的时候?有没有要好的朋友?朋友都怎么看你?
2017年03月30日
第2次提问
不开心的时候会摔打东西发泄,或者自残,不过现在很少会自残了,不开心我就一个人憋着,跟朋友同学关系都很好,大家都认为我是个很开朗的人。我对未来也不知道怎么办,我退学以后就在家里和父母学做生意,我想做我喜欢的事但是我爸妈肯定不会允许,我家庭条件也不会允许。有的时候会很开心,但是不开心的时候更多。有很要好的朋友,但是就几个。朋友都不知道我平时会这样,我从来没有告诉过别人,在别人面前我都表现的很开朗,有什么不开心不愉快我都选择忍耐。
张桦医生
你需要先去做一个心理测试,叫MMPI,医院里有做。看看你的性格怎么样。你这很可能是性格问题。
可能的话,需要心理治疗,因为这些行为已经影响了你的学习和生活。你需要要学习怎么控制自己冲动时的行为。不是一次两次,而是长程的心理治疗。
TA的问答
症状及患病时长:患者为咨询者母亲:从7月初,面部出现红斑,逐渐蔓延后背与四肢,期间多次前往皮肤科治疗无效。10月初入院,确诊系统性红斑狼疮。患者有12年精神分裂病史,规律服药情况稳定。 就医及用药情况: 甲泼尼龙片 20mg 1次/日 8:00-8:30 硫酸羟氯喹片 0.2g 2次/日 吗替麦考酚酯胶囊 0.5g 2次/日 餐前1小时 碳酸钙D3片(I)(钙尔奇D)6 600mg 1次/日 艾司奥美拉唑镁肠溶片 20mg 1次/日 盐酸苯海索片 2mg 每晚1次 利培酮片(卓夫) 2mg 每晚1次 氯硝西泮片 1mg 每晚1次 阿立哌唑片 2.5mg 每晚1次 需要解答的问题: 1、了解患者红斑狼疮的发病情况;2、想要调整治疗方案,鉴于以下原因①目前存在睡眠不佳,自服药以来夜间连续睡眠不超过4小时;②食欲不佳;
症状及患病时长:5年以上 就医及用药情况: 佐匹克隆和右佐匹克隆 需要解答的问题: 医生您好 我的父亲,67岁,长期失眠 一开始服用佐匹克隆到右佐匹克隆 现在服药也无法睡觉 之前做过一次检查,您可否看一下检查报告? 我父亲是不是有焦虑或者抑郁啊? 请问有什么办法既可以保证健康,又可以让他快速入睡呢? 入睡浅、易醒,早醒全都有。 前阵子去医院做了脑部动脉造影,高血脂。 而且他偶尔血压会莫名升高。
心口重得慌,心境低落,没自信,没价值感,觉的自己完了,没感情,容易自暴自弃,去年被恶意药物伤害头发掉落,大脑迟钝,症状更严重了,现在遇到一点事就没主张,很害怕,我不知道该怎么办了 就医及用药情况: 现在自行断药有半个月了 需要解答的问题:病情诊断,用药或治疗建议
症状及患病时长:十年前开始有强迫行为和强迫思维表现,表现为过度关注呼吸,用力关门怕关不严,用力反复确认关灯按钮,给自己设置选择题,如“如果不做这件事家里人就会生命受到威胁”。2024年5月13号诊断为中度抑郁、焦虑症和强迫症。开始吃药至今天。当时状态表现为反复回想过去难过或者有压力的经历,没有做事情的动力,情绪持续低落。经过一年的服药,以及生活的改善,我现在心情较为愉悦,但还是动力不太足。现在是自由职业,没什么压力,但是一个人在家的时候不积极做饭吃饭,随便吃几块饼干面包就应付了。只有同居的男朋友要回家,我才会积极做饭。对很多事情提不起兴趣,没有做事的热情,但是也可以勉强自己去做,虽然很不情愿。嗜睡,能在晚上睡十个小时的情况下依然午睡半小时。 就医及用药情况:马来酸氟伏沙明片每天晚上3片,盐酸丁螺环酮片每天5片,阿立哌唑口崩片每天1片。 需要解答的问题:请问我现在心情有好转,并且能感到生活的希望,但是依然存在一定动力不足情况,药量上该如何调整比较好呢?
症状及患病时长:持续性胸闷喘不过气来 需要弯腰深呼吸 心口痛 甚至吃饭中途需要暂停进行口呼吸 症状已有十多年(本人是很焦虑 持续神经紧张的状态) 就医及用药情况:过往老家诊断为神经官能症 排除器质性问题 直到服用黛力新有效 断断续续服用了五六年 需要解答的问题:因听说黛力新有依赖性 前阵子前往瑞金精神心理科就诊换药 遵医嘱黛力新逐渐减量至停用 过渡服用舍曲林 从1片开始 目前一天早晚各1片已有近1个月 自从黛力新停用后 症状又出现了 感觉舍曲林效果很不理想 症状变成了几乎没有服药的状态 叠加了谷维素效果也不好 想问是否可以舍曲林加量?或者加药 换药?
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