2020年01月09日
第1次提问
麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方 用药情况:乐伐替尼 医院检查:肝癌中晚期,肝硬化,小三阳 患病时长:刚检查出一个多月。 症状描述:服用乐伐替尼后有发烧症状

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2020年01月09日
余佳医生
你好,请问发热具体是从什么时候开始的?体温一般达到多少度?有无伴随寒战?什么时候开始吃仑伐替尼?发热之前或者之后有没有腹痛或者其他症状不适?发热后有没有查血常规、C反应蛋白和降钙素原等感染指标?
2020年01月09日
第2次提问
患者实际年龄是58岁!出院前做过一次介入治疗,本来出院后并无发烧症状,只是服用孟加拉版乐伐替尼四天后开始有发烧症状!有时候高达39度多,有时候38度多。目前服用孟加拉版乐伐替尼第六天。除了发烧,就是血压有点偏高而已,目前睡着并无腹痛敢!只是起来走动时有轻微的腹痛感。因为出院在家!所以发烧后只是服用了退烧药!其他各项检查都没有检查,医院配的预防退烧药可以吃吗?
2020年01月09日
余佳医生
抱歉,今天值班,手头有些工作要做,稍后晚点回复您,估计一个半小时左右,谢谢理解与等待。
2020年01月09日
余佳医生
02:51
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余佳医生
02:09
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2020年01月09日
第3次提问
刚刚服用退烧药后!已经退烧了!那后期在服用乐伐替尼期间一般多久检查一下身体?复查或检查时都检查什么项目?服药期间需要配合什么药物一起治疗!
余佳医生
02:19
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2020年01月09日
余佳医生
对于病情目前这个阶段的,一般建议每1~2个月到医院进行一个全面复查随访,观察病情有无有效控制,还是继续在进展中,以便做合适调整处理。
复查一般都需要查血常规,尿常规,生化,乙肝病毒DNA,凝血功能,肝胆彩超,胸腹部ct平扫+增强。
如果有一定的经济条件和强烈的治疗愿望的话,可以同时再加上免疫治疗PD1。
再就是肝硬化方面,可以在肝病感染科医生指导下进行抗乙肝病毒治疗。

2020年01月09日
余佳医生
对于病情目前这个阶段的,一般建议每1~2个月到医院进行一个全面复查随访,观察病情有无有效控制,还是继续在进展中,以便做合适调整处理。
复查一般都需要查血常规,尿常规,生化,乙肝病毒DNA,凝血功能,肝胆彩超,胸腹部ct平扫+增强。
如果有一定的经济条件和强烈的治疗愿望的话,可以同时再加上免疫治疗PD1。
退热方面可以使用温水、酒精擦浴,退热栓塞肛,口服布洛芬等方式。
再就是肝硬化方面,可以在肝病感染科医生指导下进行抗乙肝病毒治疗。

TA的问答

症状及患病时长:31岁,男,2019年体检时发现Gamma-谷氨酰基转移酶200多,肝弹也高。中间吃过熊去氧胆酸、谷胱甘肽、还有一些中药,一直降不下来,找了其他医生看,说因为其他值不高,所以也不用太担心,小时候6岁因为心脏病动过手术,说可能是那个时候供血不足导致肝损伤了。但是最近去查还是这么高,这次这个医生又说不降下来不行,还住过院,也吃了很多中药,还是降不下来。 就医及用药情况:熊去氧胆酸、谷胱甘肽、还有一些中药 需要解答的问题:这个情况需要治疗吗?怎么治疗呢? 症状及患病时长:多年 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好 我妈妈最近肚脐周边疼,摸起来有个好像小疙瘩似的东西,我们担心是小肠疝气,今天去拍了CT。视频中是CT图像,诊断说是胆结石(这个多年了,因为她偏瘫和血糖高,一直采用保守,不敢轻易选择手术)还有点肾囊肿,这面医生说也不必过度担心 这个也没什么事,反而肚脐周边疼痛没有显示出有什么,医生怀疑还是胆结石导致的胃部痉挛所致(我母亲多年偏瘫,行动不便,肚子比较胖)。医生您帮忙看看这个情况,是否有必要再做点什么检查,最重要的是 疼痛这个该吃些什么药? 对了 之前吃熊去氧胆酸 一吃就吐,还不如不吃。现在每天饭后也会吃一些达喜。症状及患病时长:刚刚检查出来结果 去年没有体检没有异常 就医及用药情况:医生建议做胆囊手术 需要解答的问题: 想知道这个手术做了之后对生活有没有影响 如果不做会有什么影响吗 我奶奶今年85岁,2022年12月新冠住院期间,B超显示胆囊内有一类似息肉的东西,体积大约在47mm。但当时b超报告单提示为胆囊腺肌增生。 2025年3月,在当地医院做了增强核磁共振,当时医生根据核磁共振结果诊断可能是胆囊癌晚期,且生存期不超过一年。 此后至12月,9个月时间奶奶没有对此采取任何治疗措施,但也未有任何不适症状,体重没有大的变化(3月份是114斤,12月为110斤),也没有腹痛、黄疸、食欲不振等情况。老人家精神状况和身体情况都很良好。 12月初,奶奶因咳嗽在当地医院住院,又做了腹部彩超检查,报告单显示相比三年前,息肉大小和范围没有大的变化,但内部血流有变化,提示进一步检查。 这两天我在丁香医生上先后问诊了两位医生,(包括同样来自武汉人民医院的李满医生,他倾向于病灶为良性),记录您应该能看到 因此,我想知道芜湖当地医生是否存在误诊情况? 另外,老人还有不少基础疾病:高血压、糖尿病、冠心病、慢性肾炎等,日常都在服用药物控制。 现将2022年、2025年的几次检查情况上传给您,供您参考。核磁共振影像可以扫描报告单右上角二维码(输入身份证后六位050022)症状及患病时长:无特别症状,一周应酬两次,血脂高点点,其他正常 就医及用药情况:就吃点护肝片 需要解答的问题:严重吗