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2020年2月8日 23:21
第1次提问
麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方 症状描述:尿黄 体检显示 尿隐血阳性2➕ 尿白细胞阳性1➕

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2020年2月8日 23:27
王超医生
您好,非常感谢选择来问丁香医生这个平台咨询健康问题。已经收到您的问题和查看了您发过来的报告,马上就为您解答分析,稍等一下(此条不用回复,以免影响追问次数)。
王超医生
你发过来的报告比较简单,请问还有别的化验可以补充吗?
当时因为什么症状去做的检查?这是清晨中段尿的检查结果吗?尿检时处于月经周期吗?
请问你有哪些症状,例如尿频尿急尿痛、排尿困难、血尿、发热、腰痛、乏力、食欲不振等?
2020年2月8日 23:34
第2次提问
都没有 晨尿 全面体检时候去做的 发现了体检有两个异常 我只是每次排尿的时候发现尿很黄
王超医生
下面首先,关于尿隐血(也叫尿潜血)阳性指标的解读。那什么是尿隐血阳性?
尿液中红细胞内血红蛋白、游离血红蛋白、肌红蛋白等均含有亚铁血红素环,能促使过氧化物分解,使无色的邻甲联苯胺变成蓝色的邻甲联苯胺,称为尿隐血阳性,所以血尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿都可以呈尿潜血阳性。尿潜血阳性可能是泌尿系疾病,也可能是血液系统疾病。
这报告里没有尿沉渣报告,不知道有无红细胞,如果有红细胞,每高倍视野下有几个,达不达到镜下血尿的标准。
但是呢,暂时不用太担心的。单独的尿潜血阳性(没有其他指标异常)不能作为诊断疾病的依据,因为正常人也可能出现尿潜血阳性,正常女性也会偶尔出现尿潜血,剧烈运动以及药物服用等原因也会引起尿潜血阳性。
王超医生
另外,尿黄与饮水量、食物有一定的关系,饮水量少,尿液浓缩混浊,会觉得尿黄,不妨试试多喝水后,看看颜色有无改变。
2020年2月8日 23:39
王超医生
下面接着解释尿白细胞阳性指标的临床意义。
第3次提问
那需不需要用药之类?
2020年2月8日 23:48
王超医生
尿液中有白细胞,需要注意有无尿路感染。
尿路感染都有一般都有白细胞尿,如果尿沉渣镜检白细胞大于5/HP,对尿路感染诊断意义更大。但是你的报告只是提示1+,这是定性指标,也没有尿沉渣白细胞的指标,所以目前白细胞具体有多少,也是不清楚的。

下面先看看尿路感染的临床特点:
尿路感染根据感染部位不同,可分为肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎
下尿路感染主要表现为膀胱炎和尿道炎,有尿频、尿急、尿痛及尿道烧灼感;
上尿路感染一般称为肾盂肾炎,在下尿路感染的基础症状上表现为寒战、高热、腰疼、乏力、食欲不振等。

但是你目前没有什么症状,所以目前诊断尿路感染的可能性很小。所以建议暂时不用吃药。建议择日复查。按以下提及的注意事项复查。
王超医生
尿常规检查一般注意事项有:
1、尿常规检查时,留取尿液不少于10毫升。
2、一般要求女性留取尿标本时应避开经期,以防止阴道分泌物混入尿液中,影响检查结果。检查前注意清洗外阴,尽量减少干扰因素。
3、最好留取清晨第一次尿液的中段尿(留尿检查时,睡前少喝水,尽量使尿液在膀胱内停留6-8小时以上)。中段尿指的是:开始排尿,将前段尿去掉(不接这部分),然后憋着,再接中段部分的尿液留检;接完尿后,再排尽剩余的尿。
4、留取尿液应使用清洁干燥的容器,即医院提供的一次性尿杯和尿试管。
5、所留尿液应尽快送实验室检查,因为时间过长会有葡萄糖被细菌分解,管型破坏,细胞溶解等问题出现,影响检查结果的准确性。
2020年2月8日 23:55
王超医生
综上所述,由于提供的报告比较简单,而且现在没有明显的临床症状,暂时不用吃药,按照上述文字提及的尿常规检查注意事项,择日复查尿常规+尿沉渣进一步明确。复查前避免剧烈运动、过度疲劳、长途跋涉。