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您好。问题收到。老人家74岁，糖尿病多年，最近2个月出现呕吐。请问呕吐每天大概会有几次？呕吐最近有加重么？如果有，那加重多长时间了？有发热、头痛么？有咳嗽咳痰么？大小便怎样？

老人家糖尿病多年，最近出现频繁呕吐，进食和不进食都吐。

1.诊断方面，首先同意您的观点确实需要考虑糖尿病的并发症，慢性病发症需考虑糖尿病性胃轻瘫，急性并发症需考虑糖尿病酮症酸中毒。另外，也不排除是否其他原因引起的呕吐，比如颅脑疾病、消化系统疾病和全身疾病等。近期呕吐且进食少，需考虑合并电解质紊乱。

2.因目前不排除存在需急诊就诊的情况如糖尿病酮症酸中毒、电解质紊乱等。所以总的来讲，还是建议您及时去医院急诊科就诊，行相关抽血、小便，必要时颅脑影像学等检查协助诊断。

3.希望以上回复对您有帮助，如有问题可以再联系我。祝您爷爷早日康复！

不客气。最近血糖怎样？人精神状态怎样？医院做了哪些检查呢？医生有说考虑什么原因么？

你说10几天没有大便了，小便也是？

如果已经在医院了，那医生会根据您爷爷的病史查体和辅助检查等详细情况得出初步诊断，再制定治疗方案。作为照顾的家属，我们能做的就是尽量配合医生的治疗，相信医生会尽力帮助您爷爷的。不过如果是糖尿病的慢性并发症，有时候确实比较不容易恢复。

不好意思久等了。如果是糖尿病引起的胃轻瘫，那就跟糖尿病植物神经病变有关，是糖尿病的慢性并发症。这种情况有一些药物可以对症，但好一段后往往容易再发。