2020年03月11日
第1次提问
症状描述:12月底经期受凉后出现腰痛,大概位置在最后几节腰椎骨的位置,平时经期就会有这个症状没有很在意。后来打喷嚏会剧烈的疼一下,腰部用力的时候会痛。最近一段时间是坐着超过一两个小时就会觉得痛而且难以消失,需要一直休息。自己用手去按腰椎周围并不痛,下肢也没有麻和痛的感觉。 患病时长:大概三个月左右,平时不怎么锻炼,久坐比较多。大概好几年了,睡觉的时候会觉得腰不舒服,也不是痛,就是侧躺会更舒服一点。 医院检查:因为疫情原因不太敢去医院,不过陕西这边好像已经问题不大了。
2020年03月11日
刘仕友医生

您好,感谢您的信任,您的问题我已查阅。根据您提供的病史资料,还要询问您几个问题。请您仔细阅读我的回复,一次性逐条回答我询问你的问题,避免浪费你的回复次数,以便让我给您更加准确的建议。
第一,三个月以来,一直有腰疼吗?久卧之后又腰痛吗?比如半夜醒来会不会腰痛起来,活动一下会不会疼痛减轻?
第二,这几次月经正常吗?跟之前一样吗?来月经的时候症状会加重吗?
第三,之前有过腰椎间盘突出病史吗?下肢一直没有麻木疼痛是吗?
第四,平时经常坐着,运动比较少是吗?
2020年03月11日
第2次提问
1.三个月以来间歇的痛,之前其实不动到的话没什么感觉,这段时间是坐久了就痛,活动一会或者晚上睡一觉,第二天刚起来会觉得不痛,如果再坐一会就又开始痛了。 2.月经推迟了两三天,没有什么别的问题。 3.之前也没有检查过,就是晚上睡觉平躺会觉得腰不太舒服,倒也不是疼,侧卧会好一些。下肢一 直没有麻木疼痛的感觉。 4.久坐比较多,大概暑假有去健身房,那会就是有时运动会轻微疼一下,没什么特别感觉。后来就没有怎么运动过了,坐和躺居多。
刘仕友医生
根据您的描述,如果月经没问题,肚子不疼,能感觉到是腰背部肌肉的疼痛的话,疼痛也是跟久坐有关系,首先考虑的还是腰肌劳损。一会给你一些建议,对你会有帮助。如果感觉月经期间腰疼明显加重,建议你还得去医院看看妇科,排除下妇科的问题导致的疼痛原因。
2020年03月11日
第3次提问
我这次月经大概就是前两天,没什么特别的感觉。这个情况如果去医院是需要拍ct核查吗?看了一些腰肌劳损的治疗方案基本还是自己调养为主和开止痛药为主,目前这个疫情的情况下去医院核查治疗的必要大吗?
刘仕友医生
之前一直没用药治疗的话,先在家治疗吧。再等等疫情,在家用药观察几天是可以,腰肌劳损检查是没有什么检查方法,主要还是根据你的症状和简单的体格检查。
2020年03月11日
刘仕友医生
治疗方面,日常生活给您几个建议:

1、日常注意避免久坐久站、不长时间弯腰弓背伏案工作。
2、注意防寒保暖,劳逸结合。
3、适当腰部运动,但不要过于剧烈。推荐你两种锻炼方式:“拱桥式”,仰卧床上 ,双腿屈曲 ,以双足、双肘和头后部为支点用力将臀部抬高 ,如拱桥状。并坚持5到10秒。随着锻炼的进展,可将双臂放于胸前 ,仅以双足和头后部为支点进行练习。一组动作,反复锻炼 20- 40次。每天1~2组。“飞燕式” ,俯卧床上 ,双臂放于身体两侧 ,双腿伸直 ,然后将头、上肢和下肢用力向上抬起 ,不要使肘和膝关节屈曲 ,要始终保持伸直 ,如飞燕状 ,坚持3到5秒,一组动作反复锻炼 20- 40次。每天1~2组。于睡前和晨起最好各做一次。
4、最好睡硬板床,避免潮湿,寒冷。
5、每隔45分钟起身运动一下,纠正不良坐姿。

用药治疗给您几个建议:

如果你的疼痛或者是腰背不适感比较重的时候,你感觉影响你的生活和工作了,可以用药物缓解症状。不过敏的话可以先外用膏药止疼,如感觉效果差再用口服药物止疼。给你推荐处方,你参考下。

还有就是这些口服药只是临时缓解你的症状,最重要的治疗就是上面告诉你的需要长期坚持的那些日常习惯,坚持腰背肌的功能锻炼。只要你长期坚持,症状会逐渐减轻的,所以说还是得放松心情,不要太担心,等合适的时候多参加一下户外活动。