2020年03月11日
第1次提问
女 24岁 体重44kg 一年前胃镜需要做过心电图显示有些早搏 最近没有压力 运动规律 作息时间基本为晚上一两点睡但能保证八小时以上睡眠 昨夜临睡着前突然感觉心脏停跳了一下惊醒 感觉心脏跳动不规律 反复几次半个小时才重新入睡 之前从未出现过这种情况 请问严重吗 需不需要用药或就医
2020年03月11日
刘双医生
您好,感谢信任,抱歉让您久等了,您的情况我已详细看过。
1.您描述的症状提示早搏的可能性大。早搏为心律失常的一种。是心脏内科的常见病。
2.早搏分为房性,早搏和室性早搏。可以根据心电图来鉴别。如果您有上次检查的心电图信息可以发来。
3.早搏分为生理性也可以分为病理性。病理性一般见于心肌缺血、心肌病、甲亢、离子紊乱等。生理性就是指没有基础疾病,正常人也可以出现。
4.生理性早搏可由,情绪波动,紧张,劳累,睡眠差,咖啡,浓茶,辛辣刺激性食物诱发。治疗上为避免上述诱因。
5.检查可以查24小时的动态心电图(方便且价格便宜),如果24小时早搏数量较多,有明显的症状,可以用抗心律失常药物治疗。如果24小时小于100次,可以避免诱因无需用药。
刘双医生
根据您描述的情况,24小时内发生的次数应该不多,生理性早搏的可能性大,可以暂时避免诱因。如果症状明显,可以到医院查24小时动态心电。也可查心脏彩超除外器质性疾病。
2020年03月11日
第2次提问
谢谢医生回复 心电图不在身边 找到了之前的照片 拍的不是很全 结果是偶发室性早搏

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2020年03月11日
刘双医生
这张心电图不全,可以判断为室性早搏,但不能判断室性早搏的起源位置。心率约80次每分也在正常范围之内。


2020年03月11日
刘双医生
室性早搏主观症状要重一些,相对风险比房早也重一些。不过发生次数不多可以先通过改善生活方式治疗。如果发生次数多,可以先查动态心电,必要时用药物治疗。

TA的问答

感觉心前区隐痛一阵一阵的 半个月了 这是我这半个月做的心电图和肌钙蛋白 还有一张是心脏彩超 大夫帮我看一下 啥毛病 就是那种丝丝拉拉的隐痛 吃点啥药呢女 24岁 体重44kg 一年前胃镜需要做过心电图显示有些早搏 最近没有压力 运动规律 作息时间基本为晚上一两点睡但能保证八小时以上睡眠 昨夜临睡着前突然感觉心脏停跳了一下惊醒 感觉心脏跳动不规律 反复几次半个小时才重新入睡 之前从未出现过这种情况 请问严重吗 需不需要用药或就医我姥姥72岁,患有高血压,有近十年的戴文服药,一直控制的不错。近期血压升高,在医院治疗已经平稳,想要开始联合用药,服用拜欣同和洛活喜都发生呼吸困难,面部潮红等过敏反应,卡托普利类药物也发生干咳等不良反应,拜欣同和络活喜均属于地平类,是否说明姥姥吃地平类和普利类都会过敏呢?请问还有其他药物可以和戴文联合用药吗?男,年龄23,体重79公斤,身高187,血压从初中开始就很高经常头疼头部检查也没有毛病,现在上班了体检血压也不低,平时是140/94 ,心脏睡觉平时很沉重,有时候心脏会陡然跳一下,然后整个人一慌。晚上会感觉呼吸不畅闷,平时坐车也闷,已经有大半年了,家里父亲也有高血压。想问下是不是高血压,对了,高中时候检查好像是说左心房肥大。现在就想问问是不是可以确定是高血压,要不要吃药,是不是终身需要吃男,20岁,学校体检正常,前天晚上吃了一顿火锅后心脏开始不舒服,两天内,蹲下,或者原地跳,躺下的一瞬间会有疼痛状态