2020年04月13日
第1次提问
医生好,家有十个月宝宝。从出生到现在夜里就睡不踏实。维生素D是一直都在服用的。可是现在白天晚上都睡不好,睡了一会就惊醒。请问这是什么情况?
张小玲医生
你好,针对您所说的宝宝的情况,需要您先回答几个问题,我好进一步判断宝宝的情况,
1宝宝出生情况,是否足月?出生体重,身长?出生时有无异常情况?黄疸情况?湿疹情况?皮肤有无其他岀疹情况?
2宝宝的喂养情况,母乳/配方奶/混合?目前每日奶量?
3宝宝每日排便情况?大便的次数,大便颜色?大便是稠的还是稀松的?
4宝宝从什么时候开始常规补充维生素D?目前补充的哪种维生素?每天吃多少?
5宝宝最近一次量的身高,体重?
6妈妈怀孕期间有没有缺钙?补钙?
张小玲医生
7注意到宝宝既往有乳糖不耐受,目前宝宝喝的哪种奶粉?每日喝几顿?每顿喝多少ml?
2020年04月13日
第2次提问
1.宝宝足月出生,出生体重六斤一两,身长58cm,有黄疸,乳糖不耐受和黄疸在省儿童医院住院治疗过,已经痊愈。嘴唇周围有口水疹,但现在好很多。其他皮肤异常未见。2.宝宝目前已断奶没有夜奶,现在配方奶粉和辅食混合喂养。奶粉每天三顿,每日奶量总共400左右。3.排便每日一次,颜色金黄色,性状比较干,但是排便不困难不痛苦。4.从满月之后常规补充维D,每天400IU。5.最近一次身高73cm,体重10kg。6.我怀孕期间没有补钙。
2020年04月13日
张小玲医生
好的,
1,结合宝宝出生,喂养情况,宝宝目前10个月左右,身高73cm,体重10kg,按照世界卫生组织标准,宝宝身高体重在同性别同年龄的孩子中处于中等偏上的水平,睡觉不踏实目前没有影响宝宝的生长发育,家长不要太担心,但睡觉不踏实还是首先考虑维生素D不足引起的,宝宝从满月的时候才开始补充维生素D的,开始补的晚了点,宝宝长的又挺快,身体内容易维生素D储存不足,目前建议每天给吃到800单位的维生素D3(市面上一般一颗维生素D3的含量是400单位,400单位的吃2粒每天,建议买药字号的,比如星鲨维生素D3,不要买保健品类的)
2,十个月的宝宝奶量保证500-600ml,
3,白天睡眠3-4小时,不能再多,增加宝宝白天的活动量,
2020年04月13日
第3次提问
钙剂需要另外补充吗?800Iu的维D需要补充多长时间?我家孩子不怎么爱喝奶粉,实在吃不到500ml会不会有问题?
2020年04月13日
张小玲医生
这个年龄的孩子一般不需要也不建议额外补充钙剂,除非微量元素检查明显缺钙了,钙对孩子的肝肾功能来说是额外负担,800Iu的维生素D39先吃2个月,如果宝宝睡觉踏实了,也差不多1岁了,可以改成一天600单位(一天2颗,一天1颗,一天2颗,一天一颗,这样轮着吃,这样可以吃到3岁,后面再看情况补充,),这个年龄的孩子奶粉最好喝到500以上,奶粉里面含钙的,可以少吃多餐的喝,现在一天3次的喝,可以改成一天4次的喝,总量达到500 ml以上就可以。实在喝不到,不没有大问题,辅食可以吃含钙高的食物,比如海蛎,鸡蛋等,但您的宝宝有乳糖不耐受的情况,注意食物过敏的情况,每次添加辅食,要少量的尝试。
张小玲医生
修正一下,800IU的维生素D3先吃2个月,

TA的问答

小孩子不长个,今天去医院查1,25OH维生素D25 是25,是不是特别低,是不是这个导致不长个的,宝宝8个月,母乳,之前米粉加泥喂了一个月,最近一个星期不肯吃米粉了,我现在可以煮粥给她吃么?粥煮好需要打碎喂么?还是直接喂你好,宝宝马上5个月,混合喂养,出生6.3斤,目前15斤,3个月多点时候换了一次奶粉大便就成了五六天一次,开始觉得是攒肚子就没在意,可是现在都马上5个月了大便还是五六天一次,最近奶量也减少,最关键是体重一个多月都没变,很担心宝宝会小孩不起来医生您好,我家宝宝九个月了,身高71cm,体重18斤,纯母乳,一天两顿辅食,一至两餐水果,长了四颗牙,爬的很快,上臂、小腿,大腿根经常有湿疹,血红蛋白不低不贫血。情况1、宝宝指甲不好,指甲扁,上翘。情况2、我家宝宝前段时间便秘,夜醒频繁,我给买的龙牡壮骨颗粒,给吃的d3,后来发现宝宝的头骨有点不一样,有点像方颅,以为VD缺乏,加吃了二十天的伊可新,这几天在老家医院检查了下,维生素D反而超高了,是因为同时补了ad,和d3吗?现在应该怎么办呢?医生帮忙看下图片和那些检查结果,谢谢医生好,家有十个月宝宝。从出生到现在夜里就睡不踏实。维生素D是一直都在服用的。可是现在白天晚上都睡不好,睡了一会就惊醒。请问这是什么情况?