2020年05月20日
第1次提问
医生您好,我5.16乳腺炎发烧,最高的时候38.8,最低37.4,5.17吃了一片布洛芬分散片就好了,期间还喝了蒲地蓝口服液,吃了一个叫消乳散结胶囊的中成药,吃到5.18早上。这几天我都没有哺乳,吸出来倒了,请问何时可以哺乳?谢谢!
2020年05月20日
郭珩医生
您好,感谢信任,久等了
1、布洛芬虽然说明书写哺乳期禁用,但国内外哺乳妈妈都用的非常多,是比较安全的退烧药,可以不用停止哺乳的。从药物特性看,布洛芬乳汁分泌量非常少,测不出来,乳汁中的微量药物比宝宝生病时候自己服用的量低的多,所以划分在哺乳L1级,是最为安全,应用数据也最多的一级。
2、现在停服中成药已经2天了吧,中成药没有乳汁中分泌的数据,只能大致看看有没有对乳儿有害的成分。
3、其实并不是说乳汁中有微量的药物就一定不能哺乳,离开剂量谈毒性都是不科学的,况且您吃的也不是什么剧毒的药物。
为了准确把握病情,请补充回答:
1. 您宝宝月龄,是否早产、发育如何?有没有什么食物药物过敏?纯母乳/混合喂养?母乳喂养几个小时喂一次?
2. 您有没有食物药物过敏?
3. 乳腺炎现在还有没有不舒服?有硬节吗?乳腺炎发烧也是可以哺乳的,宝宝多吮吸有利于乳腺的疏通和乳腺炎的恢复。
第2次提问
我家38+2出生,五个月,发育正常,我没有药物过敏史,混合喂养,基本都是吸出来喂,孩子不接受我亲喂。现在胸还有疼的感觉,但是也摸不到硬块了,不知道是不是通乳师挤压导致
2020年05月20日
郭珩医生
您的回复已收到。
1、中成药当中土贝母、山慈菇有小毒,含有极少量的秋水仙碱,少量数据提示用药后8h再哺乳较为安全,您已经停药2天,理论上来说可以恢复哺乳。其实乳腺炎主要是疏通,必要时用抗生素,再就是针对发烧,疼痛的对症治疗,不需要口服这些不一定有效,乳汁分泌也不清楚的中成药。
2、哺乳期乳腺炎一般还是得有一个星期恢复,您注意及时挤出或吸出乳汁,睡觉时注意不要压到了,最好学会自己手动排积乳会比较彻底点。
3、也可以寻求泌乳顾问的支持,改为亲喂。
希望能帮到您,有问题欢迎追问,您还有一次追问机会。祝您早日康复!
第3次提问
这是这个药品的说明书,有全蝎什么的。。

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2020年05月20日
郭珩医生

对的,我刚查过的,也和中药师讨论过的,其他成分都还好,全蝎也不用过于担心,属于活血成分,有一些中成药里面也含有这个成分,临床上也给小宝宝吃的,用于小儿惊风。