2020年05月31日
第1次提问
您好,林医生,我的宝宝林昕甜,2017年8月20号出生!现在2岁10个月了!不会说话!只会伊伊啊啊!爸爸妈妈都基本不叫!但偶尔会跟着电视说一两个词!比如“土豆”或者听歌时候会跟着哼一两句(葫芦娃葫芦娃)但也偏少!叫也不怎么应!要东西也是拉着你闹!但会有和我互动!会玩追逐游戏,叫抱抱也会马上张开双臂,晚上睡觉叫爸爸亲亲,妈妈亲亲!她马上就会转开转去的亲!她经常喜欢捏一下我,然后看着我!我就故意喊一声哎哟,她就开心的笑起来!没有网上说的眼神躲避!平时我在厕所喊一声洗澡咯!她会立马从床上跑下来冲进去洗澡!我不知道这样是自闭症还是因为小的时候天天让她自己一个人看手机玩iPod!养成了坏习惯!
2020年05月31日
林鄞医生
你好!感谢提供这么多的信息。从提供的信息看:
1. 宝宝2岁10个月。
2. 和熟悉的人,比如爸爸妈妈,有一些互动。并且有主动发起社交的行为,比如“她经常喜欢捏一下我,然后看着我!我就故意喊一声哎哟,她就开心的笑起来!”
3. 能够理解简单的指令。

只是,孩子有些能力看起来偏弱。比如:目前只会咿咿呀呀,自发的社交性言语看起来比较少。

就目前这种情况看起来,自闭症的可能性不是很大。典型的自闭症孩子,最主要的问题是沟通和社会互动能力的不足,而且有明显的刻板行为或者重复兴趣。目前看起来似乎不太明显。

这个年龄段的孩子,如果电子产品的使用时间过长,平时缺乏沟通和互动的练习,会表现出类似“自闭症”的一些行为表现。一般来说,减少电子产品使用时间,加强互动练习,能够很快获得缓解。家长可以先这样尝试一下,看看下来的表现如何。

另外一个问题,要注意孩子的发育问题。初步看起来,孩子的言语发育可能会稍稍落后,但具体怎么样还需要有评估才能明确。

总的来说,意见如下:
1. 减少电子产品的接触,多陪伴孩子。有条件的话让孩子和同龄的小朋友一起玩。
2. 建议到医院或者机构进行评估,特别是发育的评估。如果存在有明显的发育迟缓问题,还是要及时进行干预。

希望这些信息对你有帮助。
2020年05月31日
第2次提问
感谢林医生细心解答!我去网上查的症状!有些相似!有些又没有!比如不说不指她就有这方面症状,但眼神躲避之类的又没有,所以很纠结,家庭情况我今年27我爱人30!家族没有神经精神系疾病!这是我的第三个宝宝了!前面两个很正常!小时候会用手捂住脸然后假装别人看不见她!自己再把手张开后高兴的笑起来!现在也经常故意躲在被子里等着你发现她!其他身体情况也挺正常的!我自己跟着我爱人在外面办工厂!厂区里没有小朋友!所以平时比较少和小朋友玩!小的时候我感觉自己可能太多的时候没有怎么陪她!基本都是让她一个人看电视玩iPod!之前去本地的妇幼保健院想看看!但是她不配合也就不了了之!觉得可能长大了自然就会说了!今年本来过年的时候想拿去大医院检查,又碰到疫情所以就一直拖到现在!
2020年05月31日
林鄞医生
是的,有时候不完全熟悉的情况,家长会总是觉得似是而非。

这种情况,最好的做法就是交给专业的人员来评估确定。免得增加额外的担心。

另外,“觉得可能长大了自然就会说了”这种想法的确不可取。毕竟这样做的话,就是等待孩子的自然发展。虽然有时候受限于条件,没有办法及时处理,我们还是要尽量积极去面对。就诊,评估。如果没有问题,就不用担心;如果需要,就及时干预。

第3次提问
一般县城的妇幼保健院或者人民医院有这个资质吗?还是去市级以上的大医院?或者其他什么检测机构?
2020年05月31日
林鄞医生
县级的医院,有些可以做得到。但具体得咨询。

市级医院,也是需要看具体情况。有些医院这方面的评估诊断能力还是不太足。

可以先咨询一下,这样会更加清楚。

TA的问答

您好,林医生,我的宝宝林昕甜,2017年8月20号出生!现在2岁10个月了!不会说话!只会伊伊啊啊!爸爸妈妈都基本不叫!但偶尔会跟着电视说一两个词!比如“土豆”或者听歌时候会跟着哼一两句(葫芦娃葫芦娃)但也偏少!叫也不怎么应!要东西也是拉着你闹!但会有和我互动!会玩追逐游戏,叫抱抱也会马上张开双臂,晚上睡觉叫爸爸亲亲,妈妈亲亲!她马上就会转开转去的亲!她经常喜欢捏一下我,然后看着我!我就故意喊一声哎哟,她就开心的笑起来!没有网上说的眼神躲避!平时我在厕所喊一声洗澡咯!她会立马从床上跑下来冲进去洗澡!我不知道这样是自闭症还是因为小的时候天天让她自己一个人看手机玩iPod!养成了坏习惯!孩子快五岁,老师和我沟通过怀疑孩子有阿斯伯格症,他智力正常,对数字特别敏感和感兴趣,喜欢坐电梯一直看数字变化,或者吃饭要找自己喜欢的数字桌子等。学习能力和记忆力较强,共情能力和同伴社会交往能力弱,不过不怕人不认生。喜欢踮脚,手眼不协调,精细动作发育一般。请问如何判断这些是阿斯伯格综合征。女,8岁10个月 体重:25 kg 身高:131cm 症状时长:一年以上 症状描述:你好医生。我家小孩八岁10个月,女孩子。孩子剖腹产,从八个月开始爬,爬得很不错。但从开始学会走路就经常要摔跤,我对她平时放得很开,什么都让她尝试属于粗养型。从六七岁开始,我发现她有点驼背,骨头感觉特别软,特别突出的是走到哪里都喜欢靠着,坐没坐相站没站相。最关键问题是从上小学以来,注意力特别不集中,说自己最多能集中半节课,管不了自己。写一句话经常出现漏字错字或顺序不对的情况。喜欢爬高攀岩等。另外在跳舞时会出现左右脚分不清不协调的情况。语言表达和语言组织上有一些欠缺。但方向感还可以,脾气也还行。三年级,学习成绩处于中下水平。记忆力很一般,背书比一般孩子要多背很长时间。 这是今天在四川华西医院做的一系列检查的结果。第六到九张图片是家长接受测试的结果。 请问这样的结果能确诊adhd吗?是否需要药物治疗或者其他相关治疗?是否自闭症: 1.孩子两岁八个月,足月剖腹产 2.简单的句子会说,基本的吃喝玩等需求会表达,有困难会请求帮助。但不会对话,不会回答,但是你喜不喜欢?爱不爱吃等简单的问题会回答,经常一个人自言自语,会唱七八首歌 2.喊名字无回应。叫名字基本无反应,但是发出指令,他会听懂并去做,大人说的话全都能理解 3.眼神经常逃避,对视时间很短,开心的时候会长一点,你给他做规矩或者生气时基本不看你,会自己转移话题,转移视线避免眼神接触,这点很像他爸爸。 4.托班在读,不听老师指令,经常一个人跑开,去玩自己感兴趣的东西,坐不住,无法长时间听故事学儿歌等。不遵守规则 5.情绪感知不敏感。你生气时他逃避,但能感觉到他知道你生气了,让他说对不起他就怎么也不肯说。你伤心难过哭了让他来哄哄,他就会笑,然后跑开。 7.听觉敏感,马路上的救护车,消防车或者洒水车的声音他都能分清楚 8.记忆力较好,学过的东西很快就能记住并说出来 9.不会拿他喜欢的东西炫耀给你看 10.挑食,不吃蔬菜 11.一岁半去过康宁医院,诊断不是自闭症 12.有时会捂耳朵,偶尔会转圈,对小朋友感兴趣,喜欢加入一起玩,会模仿,说话唱歌动作都会模仿男孩儿,4周岁,足月生,家里有一个9岁的姐姐,和爸爸妈妈爷爷奶奶姥姥姥爷一起生活,家庭和睦。 一年多前逐渐发现他和姐姐小时候同期,也和别的孩子有些不同: 1.排斥新事物:没有吃过的东西,新衣服,新鞋子,新动画,新书都排斥。一双鞋穿到烂都不愿意换一双。九月去了幼儿园,这种情况更明显(附老师的观察)但是平时带他去公园里,会主动和不认识的同龄人打招呼,也会一起玩,并不内向,但是,似乎他的频道和别的同龄人不在一个频道上。 2.容易发怒,很难消气:经常因为非常小的事情(比如起床气)发脾气,发起脾气就哭闹,别扭,找茬,无理取闹,一般要持续半小时以上。如果做错事,被我责备,也会出现这种情况。 3.缺乏安全感:喜欢(迷恋)抚摸妈妈的乳房和姥姥的耳垂,尤其睡觉和哭泣的时候。 4.时常叛逆且固执。非常难以说服,比如他想喝酸奶,和他说要吃饭了,不能喝酸奶……无论怎么说,基本不成功,他会开启复读机模式,把“我要喝酸奶”念叨无数次,直到吃到为止。 5.智力正常,甚至有些不似幼儿的狡黠,会数数,和家人交流没问题,喜欢唱歌(挺复杂的歌会完整唱完,音准还很好)。行为是否叛逆完全看他的心情。 他这种情况是不是阿斯伯格?