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你好，谢谢你的信任，根据你的描述和临床图片面部皮疹考虑存在颜面再发性皮炎，伴有轻微易敏感的情况，不是激素依赖性皮炎。

面部皮炎发生的原因中接触刺激的可能性最大，包括环境如花粉，粉尘，日晒等，接触物如洗面奶，面膜，化妆品，床上用品等，另外，作息，情绪，饮食也可能有关，比如熬夜，情绪不好，吃辛辣刺激食物等。皮疹多表现为红斑，丘疹，干燥脱屑，严重的情况下可伴有丘疱疹，搔抓后渗出。自觉瘙痒或者刺痛。

需要再详细询问你几个问题帮助判断。皮疹加重有没有换护肤品，化妆品，面膜，日晒或者接触新的环境？平时情绪激动，环境温度高，日晒或者运动后经常有面部发红发烫的症状吗？多长时间了？有没有干燥脱皮，痒或者刺痛的症状？爱宁达只用过一次？是大面积涂的不耐受吗？平时有没有经常熬夜，情绪不好，吃辛辣刺激食物或者不注意防晒？有没有花粉，柳絮，粉尘等过敏的情况？

稍后我会根据你的情况给予治疗意见。

好的，根据你的回答面部发生皮疹有一定的季节性，四五月份加重，可能存在柳絮花粉等吸入物过敏的情况，另外熬夜，情绪不好也会导致皮炎反复。从图片上看你目前面部小片淡红斑，比较轻微，发烫的自觉症状也有好转。

治疗意见：

1）赛能吃一个月左右可以停掉，目前没有明显红痒的症状，依巴斯汀也可以停掉。美满可以连续吃2个月左右，每天两次，每次50mg，但是美满可能会发生皮肤色素沉着的副作用，如果服药后明显发生面部局部褐色或者蓝黑色色素沉着，可以停掉换成盐酸多西环素胶囊，每天一次，每次0.1g，再吃3-4周停掉。

2）减少刺激，做好保湿和防晒。洗脸次数不要太频繁，避免用力摩擦刺激皮肤。可以用温和的泡沫洗面奶，每天1-2次。不要化妆，面膜作用不大，可以不用。你目前用的护肤品是可以的，外出要涂防晒霜，配合打伞或者戴帽子防晒，如果之前用过不过敏的防晒霜可以继续用，如果市面上买的防晒霜不能耐受，可以尝试刺激性小一些的物理防晒霜（如下图这种）。

3）如果偶尔局部发红发烫或者有小面积皮疹，可以尝试小面积外用爱宁达或者0.03%的他克莫司乳膏，每天一次或者隔天一次。爱宁达或者他克莫司乳膏刚开始使用时可能会有轻微烧灼感或者刺痛的症状，一般一周内会逐渐耐受。可以把药膏放在冰箱4℃冷藏减轻刺激。如果小面积涂可以耐受，一周后可以逐渐扩大使用面积，维持用3-4周再停用。如果只口服药物抗炎作用有限。如果两种药物都不能耐受，我们医院的甘草酸乳膏也有轻微的抗炎抗过敏作用，可以用。

可以配合用表皮生长因子凝胶，每天2次。

生理盐水湿敷是为了改善皮肤发红发烫的自觉症状的，可以皮疹或者症状明显的阶段敷一两周，要用小毛巾或者4-6层纱布层叠敷。

皮肤的屏障功能修复是一个长期存在的过程，少折腾就是对皮肤最好的保护和修复。

生活中的注意事项：

保持好的心情，规律作息，避免熬夜，少吃辛辣刺激食物，避免情绪激动，剧烈运动或者暴晒。少用手摸脸，如果戴口罩有皮疹或者症状加重的情况，尽量减少戴口罩的时间。

下面依次回答你的问题：

1，美满我买成了100mg的了，我都是每天以前一天一片，家里有多西环素呢，但是是多西环素片可以吗？脸上好像是有两块褐色的，我还以为是我自己以前胎记，

图片上没有看到明确口服美满导致的色素沉着，眼周的褐色斑点（如下图标记）不除外褐青色痣，可以到门诊做皮肤CT检查确诊，如果之前就有和吃美满关系不大。美满可以继续吃，100mg剂量的可以每天吃一片，再吃3-4周停掉。

美满和多西环素都是四环素类抗生素，所以作用一样，吃任意一种就可以了。多西环素有片剂和肠溶胶囊，二者作用一样，肠溶胶囊的胃肠道刺激更小。

2，生理盐水敷过太刺激了，爱宁达跟他克我也是放在冰箱用的，还是用不了，刚刚看脸，那些红色的好像下去了。

如果实在不能耐受就不用了。可以用易孚表皮生长因子凝胶，每天两次，有一定改善皮肤屏障功能的作用，可以连续用几个月。

平时注意观察可能导致皮疹或者症状加重的环境，饮食，接触的护肤品，或者生活习惯，尽量避免。

3，那我现在就是多西环素跟赛能吃是吗？这个盐水 爱宁达之类的我实在用不了😂

赛能每天一粒，再吃一两周就可以停掉了。多西环素和美满吃一种。

4，还是我想问下我姑娘两岁半，5月18脸上出啦一点蚊子包，她说痒的很，我问了医生说是荨麻疹，就是脚上一点，抹了炉甘石洗剂，吃了五滴盐酸西替利嗪滴剂，6月10号脚上又出了一点，还是那个用药。一会就下去了，昨天晚上出在屁股上，还是吃了药抹了药1每次出的都不多，但是都挺痒，一会就下去了，请问要去医院检查下吗？还有她经常穿的是拖鞋。

宝宝身上的皮疹是荨麻疹，属于皮肤过敏，和穿拖鞋没有关系，不需要到医院检查，可以吃盐酸西替利嗪，每晚5滴，连续吃10-14天，如果服药期间皮疹不反复，减量为隔天一次，维持一周再停掉。不能吃吃停停，那样对治疗没有用的。

少数情况下急性荨麻疹会伴有呼吸道水肿的症状，如果偶尔皮疹发生较多时伴有呼吸不畅，喘憋等系统症状及时到急诊就诊。