2020年06月16日
第1次提问
症状描述:稍微吃点油腻的食物就有点拉稀,然后便秘几天后拉屎变成条形状,反复如此。偶尔下腹部会有腹胀。 患病时长:1个月左右 医院检查:无 用药情况:有服用复方消化酶胶囊
2020年06月16日
张昊医生
1.您好,您描述的症状比较简单,就是进食油腻饮食后出现排稀便,后变成条形(这个是正常的),症状间断发作,偶有腹胀。病程一个月左右。由于是青年男性,既往无慢性病史,所以考虑胃肠功能紊乱可能大。
2.这个功能紊乱其实就是没有什么器质性疾病,比如肠道黏膜溃疡,肿瘤等,靠仪器检查能发现的疾病。功能性疾病往往检查都是正常的,主要依靠症状来定。
3.您的病程不算长,而且不是持续发作,间断是有正常排便的,说明可能是饮食或其它因素刺激后出现肠功能紊乱,出现稀便,随后自身调节后,症状缓解,排便正常。
4.我发现您这个账号曾经咨询过我一次,上次是女性,这次是男性,可能是不同的人吧,上次也是考虑胃肠功能紊乱可能大,具体内容您可以参看一下上次的回复。
5.所以,如果您调节一下饮食,清淡些,规律些,不要太劳累,这样症状可以缓解就不需用药。如果症状无缓解,还是用些调理胃肠功能的药物,比如肠道益生菌,有很多,双歧杆菌,地衣芽孢杆菌等等,随便一种都可以。短期应用即可。
6.如果用药后症状也不缓解,则需要查一下便常规及肠镜,排除一些肠道慢性炎症的可能。
第2次提问
是的 上次是我老婆,她吃了你开的处方药很快就好了,所以这次我就咨询一下你。那除了吃益生菌还需要吃别的吗
2020年06月16日
张昊医生
由于现在的饮食结构以及生活习惯,很多人的生活习惯其实很不规律,外环境不规律,内环境也可能紊乱,胃肠是个敏感的器官,一旦有劳累,焦虑,休息不好,或饮食不当,都很容易出现胃肠功能紊乱的表现,如腹胀,恶心,腹泻,便秘,甚至有腹痛,呕吐等,这些尽量调节即可。
肠道益生菌是个很好的药物,对人体的干扰比较小,主要是补充、恢复肠道的正常菌群,短期应用一般效果比较好。由于肠道菌群种类繁多,有些人对某些菌群敏感,有些不敏感,如果用药后感觉效果不佳,可以更换一下药物种类,可能效果会好转。
张昊医生
一般的功能紊乱只吃益生菌即可,无需应用其它药物。
2020年06月16日
第3次提问
去年有一次喝多了酒急性肠胃炎发烧拉肚子呕吐,之后可能吃了外卖就会拉肚子,导致成现在时不时也不知道吃了什么的原因就会拉肚子,我这种情况会不会已经是变成慢性炎症了。
2020年06月16日
张昊医生
一般慢性肠炎可能会出现腹泻,便血,便脓,腹痛,发烧等症状,说明肠道黏膜有损伤了,这种是必须诊断并治疗的。如果没有便血,便脓等表现,说明肠道黏膜可能比较完整,大多是功能紊乱引起的。尤其年轻人一般不会有什么坏毛病,建议短期用药调理一下即可。如果实在不行,就检查一下肠镜就排除了。
用药只是辅助的作用,主要还是尽量饮食调节,把一些容易引起症状的饮食习惯回避掉,可能过段时间就好了。