2017年05月11日
第1次提问
梅教授好,有时候我觉得自己有心理问题,但又不确定到底是不是,这种感觉已经存在有好多年了,在公共场合下比如公交车上、饭店等人多的地方,打电话或者说话的时候,我不想让旁人听到我在说什么或者看到做什么,如果我觉得他们听到或者看到我说了或做了什么的话,就觉得浑身不自在,也就是说我不想让别人注意到我,有一种特别在意别人对我看法的感觉,我一直在提醒自己这都是自己多想了,没人会在意你的,但这种心理不舒服的感觉始终会存在,一直无法克服掉,我曾经试着自己分析了一下,可能是觉得自己没有自信才导致的,请问梅教授,到底怎么才能克服掉这种感觉?是不是真的和没有自信有关系?谢谢
2017年05月11日
梅其一医生
你好,由于没有面诊,所以我不能确定你的诊断和提供准确的治疗方案。但是从你描述的这个情况来看,你可能有一些社交恐惧或者社交焦虑问题,建议你到当地找有经验,有能力的精神科医生面诊,排除一下社交焦虑障碍。如果是一般的心理问题,我们通过自我心理调适和心理治疗是可以好转的。如果是社交焦虑障碍,通过药物治疗和心理治疗也会好转的,所以不用担心,这个不是什么大不了的事,找医生看病这是很重要的。
2017年05月11日
梅其一医生
社交焦虑障碍的治疗分两个方面:

(1)药物治疗:现在主要的治疗药物是SSRI类抗抑郁剂如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、西态普兰、艾司西态普兰、氟伏沙明等6种,SNRI类如文拉法辛,安定类等药物。当然,具体使用很复杂,和技巧,需要专业医生根据病情使用。

(2)心理治疗:目前国际上一致认为最有效的方法是认知行为治疗(CPT),也需要有经验的心理医生或精神科医生指导下进行。有一点很重要,越怕什么社交活动越是要参加什么社交活动。
2017年05月11日
第2次提问
谢谢梅教授,如果真是这种症状的话,出现的原因是什么?是不是和过往的一些或者某些经历有关系?顺便说一下,我原来小的时候不是现在这个样子,是那种特别调皮捣蛋的,据周围的亲戚说是在上小学后性格突然改变的,变得安静内向,好像是换了一个人似的。
2017年05月11日
梅其一医生
请当地医生看看吧,你提供了完整资料医生会替你分析

TA的问答

我妈81岁,无高血压,有脑萎缩,脱水鞘病变,其它指标正常。6月16日晚脑出血,位于左边枕顶叶,量少。脑出血时,人站不住,大喊大叫,使劲僵硬。当晚住院至今。多次CT,目前血斑水肿已吸收,但发病至今意识模糊不清,但叫能应;烦躁,使劲翻动,严重时会伤人自伤;下半夜基本无法深睡,白天有时可以睡2至3小时。现用药:维士通早晚各1粒,奥氮平晚2粒。请问有什么办法吗?男,22岁去年6月份确诊抑郁中度,八月底好了,整个人都觉得轻松,去上学,喜爱交朋友,购物,考试垫底,又慢慢开始不开心,睡不着,到今年七月份去就诊,医生开了百洛和奥氮平,早上一粒百洛,晚上半粒奥氮平一个月后好转,九月份医生说他是双向抑郁,奥氮平不吃了,晚上加了两粒碳酸锂,十一月中旬左右,人开始犯困总想睡觉,十一月24号医生叫百洛吃一粒半,但是吃了十天还上想睡觉不起床,梅主任,这样正常吗?我问医生,医生说过一段时间会好的,我们想挂你号挂不到,他老是烦,头疼头胀哎声叹气,没劲,我们也在广济看的,梅主任救救我们吧!我妈,今年五十岁,两年前焦虑发作,多虑,失眠,震颤,吃了黛力新,两个星期后好转,后连着吃了两个月黛力新。停药后无异常。一年前有一次发作,也还持续一两个星期,吃了黛力新有明显好转,持续吃了四个月的黛力新。今年五月初,我妈再次焦虑表现明显,多思多虑,对自己评价低,震颤,吃了黛力新一天一片,还有来士普一天半片。一个半星期左右就好转了。基本看不出什么异样,除了偶尔震颤。药吃了一个月左右,黛力新没吃了,只是有一天半片来士普。但六月初我妈又发病了,这次很严重。晚上睡到一点钟,强烈震颤惊醒,烦躁,多汗,反应慢,逻辑不够连续,平时无力,对自己没有信心,老是说以后怎么办,自己怎么这么差。当时去看医生,调整了用药,早上一片来士普,晚上半片米氮平。但是好像无明显好转,晚上睡觉震颤严重,失眠。早上有时感觉呆滞,有时震颤严重焦躁不安。下午又似乎好一点,人蛮精神。四天前换了医生看调整了用药,早上一片半来士普,晚上半片氯硝西泮。晚上能睡着。震颤明显好点,但是人还是反应慢,没精神。忧心忡忡。比之前好一点。一个月前做了头颅MRA报告未见异常。需要不需要去上海再做检查,重新换药,氯硝西泮会不会依赖?谢谢医生,我很担心我妈梅医生,我2010年抑郁,一直吃奥氮平,丙戊酸镁缓释片,胞磷胆碱钠片,今年2月14日为了怀孕,才开始只吃奥氮平每天0.5毫克剂量,其他都按照咨询您的不吃了。现在检查出血清泌乳素3180mIU/L,正常值应该是40-530的,太高了。我自己百度了泌乳素升高,也跟我吃镇静剂(奥氮平)有关吧,我猜测,妇科医生建议我咨询抑郁科专家再回妇科复诊。另外因为太担心也百度了溴隐亭可以治疗泌乳素升高,请问我还吃奥氮平吗?如果吃奥氮平再吃溴隐亭会冲突吗?由于太担心,很多都是自己查的资料,希望再次得到您的解疑,先谢谢梅医生了!梅教授好,有时候我觉得自己有心理问题,但又不确定到底是不是,这种感觉已经存在有好多年了,在公共场合下比如公交车上、饭店等人多的地方,打电话或者说话的时候,我不想让旁人听到我在说什么或者看到做什么,如果我觉得他们听到或者看到我说了或做了什么的话,就觉得浑身不自在,也就是说我不想让别人注意到我,有一种特别在意别人对我看法的感觉,我一直在提醒自己这都是自己多想了,没人会在意你的,但这种心理不舒服的感觉始终会存在,一直无法克服掉,我曾经试着自己分析了一下,可能是觉得自己没有自信才导致的,请问梅教授,到底怎么才能克服掉这种感觉?是不是真的和没有自信有关系?谢谢