问题详情

你好 你母亲属于高龄老人 出现的问题是跟老年性的疾病是有关的 目前很可能处于谵妄状态 这种状况可以用小剂量抗精神病药治疗。但是维思通会引起静坐 不能或者其他锥体外系副反应 不太适合老年谵妄状态的治疗 奥氮平可以治疗 但是剂量不可太大 你现在用两片 我不知道你是用的是五毫克的还是十毫克的 ，如果是用的五毫克一片的那两片是十毫克 对老人来说 对高龄老人来说 可能剂量也是大了一点 。建议停掉 维思通，把奥氮平减量 奥氮平有抗胆碱能作用 对于老人可能也不是很有利 ，权衡利弊可以用，但是剂量不要太大。对老年谵妄也可以用喹硫平治疗 但是要小剂量开始 建议你还是要找救治的医生 神经科的医生 然后让他再调整 用药的时候要慢慢调 不能一下子调到位 每天都要观察 我现在给你说的是个原则 具体使用要在当地的医生的指导下进行，还有什么问题，还可以提问，希望能够帮到你

你好。根据我的经验。高龄老人是不可以用这么大剂量的抗精神病药的。用了以后，他可能会出现要药源性谵妄。典型的表现就是日夜颠倒。半夜起来。经常会手摸来摸去找寻衣摸床。意识模糊。有的时候会大喊大叫。如果医生没有经验，认为这是精神病性症状严重。使用多种抗精神病药，剂量加大。暂时可以使患者睡个一两小时。但是谵妄症状会延续下去。老人和普通的成年人是不一样的。你这点剂量用在成年人身上是没有问题的但是用在老人身上就显得太大了。由于没有看到患者。我不能给你妄作评估。但是你应该请示的救治医生。如果是在神经科看的，应该请示神经科医生。要有耐心。把奥氮平的剂量减少，把利培酮停掉。我们看看是否可以让他过个两三天以后慢慢好好一点起来。如果不行，改用喹硫平25毫克开始。逐渐加大。一般不超过两百毫克。绝大多数的患者是可以控制的。当然这个仅仅是精神科的治疗，最最主要的是神经科的器质性方面的问题的改变，应该对患者所使用的所有的药物重新检验一遍。因为有些神经科使用的药也会导致谵妄。另外除了大脑的问题以外，还应该考虑有没有肺功能的问题。肝功能的问题。消化系统问题，心血管系统问题，泌尿系统问题，有没有糖尿病的问题？有没有药物相互作用问题？有没有其他的问题？