2020年09月22日
第1次提问
本身有甲状腺结节4级,最近肠胃不舒服医生开了胃镜和增强ct,请问增强ct的辐射对甲状腺会有恶化的作用么?
2020年09月22日
徐玉林医生
感谢您的信任。
目前诊断:甲状腺结节
依据自述。
不知道能否发来最近的彩超和抽血化验结果看一下。

甲状腺结节属于一种比较常见的疾病,目前发病率居女性第三位,仅次于乳腺、子宫疾病,男性也有发病,男女比例1:4,绝大多数为良性病变。甲状腺是一个内分泌器官。当内分泌紊乱时可能会引起甲状腺组织增生,彩超下一般表现弥漫性病变,回声不均匀。若不及时干预可能会进一步发展为甲状腺肿、甲状腺结节、甲状腺瘤等疾病。而引起内分泌紊乱的原因多为:饮食生活习惯、工作环境、遗传因素等。
彩超对于甲状腺结节分类,一般分为5类。
1、2、3类一般无明显恶性征像,考虑良性。
4类一般分为4a、4b、4c类。
4a类恶性可能性约5-10%;
4b类恶性可能性约40-50%;
4c类恶性可能性70%左右。
5类恶性可能性90%以上。
根据你目前的讲述是有一定的风险,但是彩超判断具有一定的波动性,和彩超医生的水平很相关,可以多个彩超医生和多个医院综合复查观察。
胃镜对于甲状腺结节来说没有影响。而增强CT及造影剂对甲状腺是有一些影响,主要是CT的微量辐射和碘剂的大量摄入,但是如果偶尔一次的检查,其影响也是甚微的,所以大可放心。

生活上建议:
1、按时作息,少熬夜、少生气,放松心情;
2、少一些生活、工作及学习的压力;
3、适量增加运动、多锻炼,增强体质,减少焦虑;
4、饮食上正常饮食即可,尽量避免腌制食品和大量海鲜的摄入;
5、坚持定期复查3-6月一次;必要时细针穿刺明确结节性质;

希望能帮到你。

TA的问答

你好医生,麻烦帮我看看我妈妈的体检报告,谢谢。本身有甲状腺结节4级,最近肠胃不舒服医生开了胃镜和增强ct,请问增强ct的辐射对甲状腺会有恶化的作用么?大夫您好,我在哺乳期,50天左右。近期发现左侧乳房有硬块,有脓,红肿按压疼痛,不发烧。14号去医院穿刺,未进一步检验,15号发现穿刺的地方有一个小针眼渗奶,慢慢发展成脓液,昨天下午开始溃破点明显增多到4-5个,有脓,抹了红霉素,冷敷中医黄药布,无明显缓解,请问大夫我这个伤口怎么处理好?另:目前我在喝中药+乳房疏通,期待能把硬块消下去,这种治疗方式您有什么建议吗?孩子还小,不忍心断奶。哺乳期十一个月,乳头溃疡,有白点,反反复复,好几个月了,怎么办医生您好,目前我考虑开放性手术割除这个大乳腺结节,本来想借助这个伤口做微创把另一个小结节也处理了,但是查了一下微创会影响乳腺管,请问医生我如果只做大的手术,这个包膜完整是不是意思像开刀挤出来这个结节就可以?还是摘橘子那样要在胸部内部开刀?目前我这个大的活动性比较好,医生说可以考虑乳晕处开刀,但是我有点担心以后怀孕哺乳乳晕处要变化这个会有影响,请医生尽可能帮忙解说一下,有点忐忑,还有请问如果开刀我的伤口切片会有多深?能否有类似的图片或者模拟图分享?伤口能不能做到一条线那样?还是要蜈蚣伤口?