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您好，感谢信任，收到提问。
请问这是首次发现肝脏结节病灶吧？那就是没有慢性乙肝、丙肝病史吧？有无腹型肥胖、脂肪肝？是否有烟酒嗜好？是否有肿瘤家族史？最近有无查肿瘤标志物、异常凝血酶原等检查？

好的，感谢病史资料，稍后得空时我会整理意见回复您的关切。怕您着急，故先告知一声。请勿回复这条消息，以免浪费追问机会。

您好，根据介绍病史和检查资料来看，我的分析意见和建议如下。
（1）主要考虑肝脏结节病灶待查 肝血管瘤可能（约1.4cm左右），无乙肝感染，无烟酒嗜好。目前已经做了增强CT考虑为良性病变可能大，原则上还可以继续随访观察，不必担心的。无明显强化结节考虑为肝囊肿可能，从描述来看很小，也可以继续观察。
其实腹部CT有可能对肝脏小病灶不够敏感。如果您仍然有些焦虑不安，可以做查上腹部MRI平扫+增强检查，如果为“快进慢出”表现，那么可以临床诊断肝血管瘤。

（2）目前医学上对肝血管瘤的确切发病原因尚不清楚，主要有先天性发育异常学说、激素刺激学说、其他学说如毛细血管组织感染后变形，导致毛细血管扩张。而对于女性患者，研究认为雌激素可能是血管瘤的一种致病因素。
肝血管瘤临床表现发展缓慢，瘤体小时（＜5cm时）可无任何症状，无需任何处理。其不需要药物治疗，实际上也并没有有效药物。需要知晓的是，肝血管瘤一般不会自己消退，但由于与激素水平有一定影响联系，也有部分人在中老年后有所缩小的情况。

（3）因此，临床上对于CT或者MRI考虑肝血管瘤＜5cm的话，主要就是定期复查观察即可。
而当病变增大至直径＞5-10cm时，才需要进一步处理。治疗方式主要有消融术、TAE介入栓塞或手术治疗，具体根据个人情况（年龄、瘤体位置大小、职业，意愿等）决定。
一般来说，对从事剧烈运动的职业或爱好者, 可能招致肝外伤的巨大肝血管瘤者,可考虑手术切除为主。需要注意的是，发生在肝周边、带蒂生长、复杂危险部位（主要指与血管关系）的血管瘤手术应相对积极。

（4）你没有乙肝病史，目前病灶倾向良性可能大。现在病变还很小，不必过于焦虑担心。坚持随访观察最重要，建议3-6个月复查超声、肿瘤标志物和乙肝两对半，如果没有继续变化自然最好，以后拉开复查间隔，再半年左右复查即可。如果有明显增大，那么建议再完善复查CT或者MRI平扫+增强。

（5）日常方面主要是忌烟酒，避免腌制、霉变、烧烤等刺激性食物。再就是一直强调的定期随访复查观察。其他方面不必担心，不影响运动锻炼和工作生活哈。放宽心，静观其变就好。

现在两台手术，中途抽空回复您的关切。感谢信任与理解。