目前转氨酶小于正常2倍,暂时不需要保肝治疗。建议2周后复查一下肝功能。同时做一下这些检查:HBVDNA定量、甲胎蛋白、血常规、肝弹性或是肝脏穿刺
活检查明确肝脏炎症及纤维化情况。
如果HBVDNA大于20000IU/ml,可以抗病毒治疗。
治疗上抗病毒治疗。抗病毒药物服用时间上可能要长期服用,不能随意停药,不能漏服——停药可能导致病毒大量复制导致肝细胞大片坏死进而引起肝衰竭,漏服药容易导致病毒耐药。因为目前口服抗病毒药物只能抑制病毒复制,不能彻底杀死病毒,所以要终身服药,规律服药。
目前一线抗病毒药物有:恩替卡韦(这个药需要服药前后两个小时空腹不能吃食物)、替诺福韦酯(对肾脏、骨骼有潜在毒性,需要密切监测)、丙泊酚替诺福韦(这对肾脏、骨骼毒性较小)这三类药。