2020年10月12日
第1次提问
哺乳期,娃8个月。今天早上突然觉得左胸不适,轻微疼痛,晚上感觉疼痛变强,有下坠感,乳腺下侧有肿块,触碰可以清晰摸到脉络,不知道是不是堵奶?乳汁颜色为发现异常,是否能继续黑孩子喂奶?
2020年10月12日
周旺医生
您好,我是宁德市医院胸外科的周旺医生。感谢您的信任。您提供的病史和影像已详细阅读。

病史特点:哺乳期女性,自觉左乳腺胀痛伴硬块,
结合您的病史及症状,目前诊断:左侧乳腺炎伴积乳感染可能。

病因:乳汁淤积
乳计淤积是引起急性乳腺炎的重要因素之一。引起乳汁淤积的常见原因有:
乳头发育不良,如先天性乳头内陷、扁平或乳头过小,以致乳管排乳不畅。
乳汁过多或婴儿吸乳少,或产妇授乳经验不足,每次不能将乳汁排空。
乳管不通,如乳管开口堵塞,乳汁淤积为入侵细菌的生长繁殖创造了条件。
细菌入侵:细菌自乳头破裂或破损处侵入,沿淋巴管蔓延至乳腺腺叶间和乳腺小叶间的纤维脂肪组织,继而引起感染。
临床表现:主要为局部疼痛,肿块,发红,甚至发热等。
综上所述,您目前可症状考虑:左侧乳腺炎伴积乳感染可能。建议到当地三甲医院再次复查乳腺彩超评估,同时可以继续哺乳,需要保持引流通畅。
治疗上建议:保持乳头局部卫生,一定要保持哺乳,排空乳汁,局部黄金散硫酸镁外敷,建议当地完善乳腺彩超和血常规,降钙素原检查协助评估,必要时抗感染局部穿刺抽脓处理。
补充询问病史:有发热吗?还有在哺乳吗?
希望我的回答能帮到您。祝一切顺利!
第2次提问
发热倒是没有,还在哺乳,哺乳和不哺乳时都有疼痛感。原来下侧有鸡蛋大小的肿块,热敷之后好像散开了一些。我需要吃通乳颗粒吗?还是继续热敷?
2020年10月12日
周旺医生
从目前情况判断,您这里面应该有积乳,而且按您的意思还不是一天两天了,自己在家里处理不来,需要去医院乳腺外科查个乳腺彩超评估,如果积乳多的话,需要抽吸处理,单纯吃通乳颗粒效果不好,而且要继续保持拍乳通畅,及时排空乳汁,祝您健康,有疑问可以继续追问,没有的话,回头欢迎给个五星好评,谢谢您!
2020年10月12日
第3次提问
直接让娃吮吸不可以吗?
2020年10月12日
周旺医生
您这个如果很久了是不容易吸通的,如果实在不愿意去医院看就先局部热敷,配合手法拍乳以及小孩子积极允吸,如果堵的不厉害,做的好的话有可能再通,但是临床观察这种情况因为患者缺乏经验而且病史较久,都不好复通,其实最好的就是去乳腺外科做个彩超评估下情况再治疗,必要时配合穿刺抽吸,这样会比较安全合理,恢复也会快点。祝您早日康复!

TA的问答

体检结果:右肺中叶胸膜下 实性结节8mm*9mm 浅分叶。 男,30岁,首次检查发现,无抽烟史或粉尘环境工作经历,得过10年前患过肺炎,2年前患过甲流。 请问直接手术、pet-ct、还是定期随访更合适? 良性概率百分比大概多少,如果良性是否建议手术? 谢谢!你好近期赶紧胸部左右两侧微微不适有胸闷的感觉 局部地方按压会有痛感 然后医院做了不少检查也没给我明确怎么回事 这个您有遇到类似的问题吗 肺部CT显示右肺尖5毫米结节 其他没提示异常 然后心跳有点快 心脏彩超 显示是三尖瓣二尖瓣轻度反流 动态心电图也有检查 没有发现什么特殊的问题 不过感觉就是胸部中间很闷 吃完饭感觉食道那一直有种不舒服的感觉你好医生 我母亲呼吸气短 胸闷 做了ct发现有肺癌 医院确诊为肺内多发转移 其他的血检看不懂 想问一下医生 这种病情可以稳住吗 虽然知道一定是晚期了 想知道一下生存时长 还有治疗后怎么善后护理 症状描述:胸疼,有时候,类似有点麻的感觉笑的时候疼,偶尔弯腰或者翻身也会。今天有所缓解,笑的时候偶尔疼,平躺按压红色位置,疼。 患病时长:一周左右(例假完的几天后) 最近经常熬夜,情绪波动大,焦虑,饮食不清淡。哺乳期,娃8个月。今天早上突然觉得左胸不适,轻微疼痛,晚上感觉疼痛变强,有下坠感,乳腺下侧有肿块,触碰可以清晰摸到脉络,不知道是不是堵奶?乳汁颜色为发现异常,是否能继续黑孩子喂奶?