2020年10月26日
第1次提问
医生您好,宝宝2岁半,昨日开始有咳嗽,今日加重有鼻涕,嗓子哑有痰的感觉,无发热,状态一般,有哭闹,不舒服难以入睡,需要去医院吗
赵颖玲医生
您好,您的提问已收到,正在组织文字,我稍后回复您,本条信息不用回复。
再次谢谢您的信任与提问。
温馨提示:每次提问时注意尽可能详细描述病情,最好附上检查结果,或者图片,有利于医生更好的判断。因为网络问诊医生看不见宝宝,需要家属的正确描述,医生才能给予正确的指导。
因为每次问诊只有2次追问的机会,请不要浪费,谢谢配合。 您好,您的提问已收到,正在组织文字,我稍后回复您,本条信息不用回复。
再次谢谢您的信任与提问。
2020年10月26日
赵颖玲医生
您好,感谢您的信任以及咨询。现在您咨询的是一个两岁半的小孩突然出现咳嗽、流涕的表现的可能因素以及处理方案。为了更了解晓晓病情,需要您提供以下信息:
1.孩子平时体质怎样?有无过敏性体质?有无鼻炎病史?
2.流鼻涕一般早上还是晚上?清涕还是粘涕,颜色如何?自己能擤鼻涕出来吗?有鼻塞吗?
3.咳嗽是阵发性连续咳?还是单声咳嗽?有无咳痰或痰鸣?以白天为主还是夜间为主?痰是什么样子?有无喘息?有无气促(呼吸>40次/分)?有无呼吸困难?面色发绀?声音嘶哑,有没有像小狗叫的声音?有没有呼吸困难的表现?(如果不会判断,可以在回复的时候拍个短视频上传,让我评估一下孩子平静状态下的呼吸情况。)
4.有无发热的情况?如有,包括最高体温?有无服用退热药?体温能不能降低,间隔多久再次上升?发热前有无寒战?
5.宝宝目前的喂养情况(包括奶量,喂养方式),大便情况,小便如何,精神反应如何?
6.宝宝最近有无外出?或者接触其他不舒服的人员?家族中有无类似病史?家中有人有类似的症状吗?
7.宝宝目前睡眠如何?有无改变?
8.家里有些什么药物在回复的时候请拍照上传呢,我看看。晓晓有没有对什么药物过敏,有没有蚕豆病的病史?
请仔细阅读并回答医生的问题,每一个描述都会影响医生对宝宝的判断。因为网络咨询都是靠文字说明,这样才能跟您带来优质的解释与服务。
谢谢您的提问。
2020年10月26日
第2次提问
1.孩子无鼻炎病史,无过敏,体质还可以的2.流鼻涕整天,清涕自己留出来,粘涕也有,颜色浅黄,自己不能擤鼻涕出来,有鼻塞,所以比较难受,3.咳嗽是阵发性连续咳,无咳痰出来但是感觉嗓子有痰,以白天为主,无喘息,无气促,无呼吸困难,无面色发绀4.目前无发热的情况?5.宝宝目前食量减了一些,奶量500,6.宝宝最近有接触爸爸也感冒了7.宝宝目前睡眠昨晚正常,今天午睡因为咳嗽难受就不肯睡了8.目前没有吃药,目前无药物过敏,无蚕豆病的病史
赵颖玲医生
您好,您的回复已经收到,待我详细阅读及分析后回复,请稍等。
2020年10月26日
赵颖玲医生
您好,病史已经了解。根据您提供的情况,考虑宝宝现在是急性上呼吸道感染,也就是俗称的“感冒“。
以统计学来说80%左右的上呼吸道感染为病毒感染,病毒感染属于自限性的疾病,目前也没有特别明确有效的抗病毒的药物,只需要多饮水,对症处理就可以了。
对症治疗:1)生理盐水喷鼻 清理鼻腔分泌物,减少不适,也减少倒流刺激咽喉2)西替利嗪糖浆滴剂口服(具体剂量按照您买到的剂型用)3)氨溴特罗口服液(易坦静)6ml一次,一天两次,祛痰止咳
扩展一下,孩子呼吸道感染病程一般要7到10天,感染后的咳嗽可能会持续2—3周,孩子年龄较小,恢复慢,适当饮水,保持室内通风透气,维持适宜湿度,饮食方面建议清淡易消化,定时定量,不要过饥过饱。若家中有其他人生病感冒,一定做好防护设施,注意手卫生。
目前暂时不需要去医院,若孩子症状不缓解或持续加重(像前面问的,如果出现气促,呼吸困难,或者咳嗽剧烈停不下来,伴有喘息的症状),才建议您及时到医院听诊一下肺部。
以上希望对您有帮助,祝孩子早日康复。
2020年10月26日
赵颖玲医生
您没有进一步的咨询,我现在根据之前的建议开出处方,目的是给您看看药物的样子以及剂量,您可以自行在家附近购买。如果买药不方便,您也可以通过平台购买。平台通过邮寄,到您手上会有时间差。

TA的问答

医生您好,宝宝2岁半,昨日开始有咳嗽,今日加重有鼻涕,嗓子哑有痰的感觉,无发热,状态一般,有哭闹,不舒服难以入睡,需要去医院吗昨天中午开始有些咳嗽,夜里有低烧38℃左右,今天早晨开始有呕吐,有低烧,自己会出汗。中午去看医生,抽血单子见下图,昨晚开始自行服用的药物有小儿豉翘颗粒等,医生诊断急性上呼吸道感染,建议的药物是蒲地蓝等,今天傍晚开始发烧39℃,晚上六点服用布洛芬混悬液,退到38℃,晚上八点又次起烧到39℃。服用药物见图片,现在不到四个小时,还是高烧,怎么办 患病时长:小儿八个月,9.24日开始流鼻涕,晚间睡觉有点打鼾呼吸不畅,后来有贴脚底姜片,中间觉得病情有所好转暂停贴片于是又开始反复流鼻涕伴随咳嗽夜间吵闹,咳嗽情况加重,连续几晚频频咳醒,有痰感觉呼吸不畅病程时间加长到10月10日一点左右开始发烧,由于家用温度计坏了,也不确定是烧到多少度,然后贴了两片冰冰贴于4点左右退烧,早上中午有喂梨子水和牛奶,孩子都吐了,孩子有点烦躁不安,很粘人,于11日去医院查血,检验结果如下,请教医生是否需要用药,用什么药,谢谢孩子昨晚喝了一点大人的饮料今天突然拉肚子了,从白天到现在拉了9次了,刚给他吃了一点蒙脱石散,这种情况怎么处理,需要妈咪爱和思密达一起吃吗?三个月宝宝,今天早上开始轻微干咳,鼻子呼哧呼哧的,没有鼻涕就出来,晚上睡觉也干咳