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中午好！答复如下：

1、胸片其实并没有什么明显异常，如果病情也已有好转，那么CT不建议再做，意义不大，反而辐射很大。

2、不是没有气促，胸片也没有明显的实质性病变，理论上肺炎的可能性应该不大。如果你提到的“气管吱吱声”如果是指喘息症状的话，那么这更有可能是感染诱发喘息发作，而非肺炎。其中，以病毒感染最为常见，比如近期比较流行的呼吸和胞病毒。

3、对于目前情况，暂时不建议使用抗生素，包括头孢，而阿奇霉素如果今天已经用了也就算了，但即使是支原体感染，3天也已经足够，后面就不要再用了。

有条件的话倒是可以查一下鼻咽拭子呼吸道病毒抗原，会有助于排查有无常见的呼吸道病毒感染。

4、对于当前情况，建议可以继续雾化治疗，但雾化药应该要做一些调整，建议可以用沙丁胺醇，每次2.5mg+生理盐水适量（稀释至液体总量足4ml）、每隔4-6小时一次，用药直至喘息彻底缓解、咳嗽明显好转为止。

如果迫于无奈一定要用布地奈德和异丙托溴铵的话，那么不妨适当妥协，但沙丁胺醇仍然还是建议加上，效果会更好。

而除了雾化之外，暂时不需要使用其他药物，护理方面的建议也同前。

5、另外，想要确认的一点是：孩子真的对甲强龙（即甲泼尼龙琥珀酸钠）过敏吗？甲强龙是激素，一般极少会引起过敏哦。

6、最后，我们接下来还要继续关注孩子喘息发作的情况，建议最好能做一下喘息日记，记录下孩子每一次喘息发作的具体情形：发作日期？什么原因引起了发作？程度轻重？持续了多久？用了什么药物、效果如何？等等。——因为孩子这已经是第三次喘息发作的话，要提高警惕，有可能后续需要启动持续干预治疗。

以上，希望对你有所帮助，祝早日康复！

晚上好！非常抱歉回复晚了，答复如下：

1、呼吸每分钟在40次以内就不算气促。

2、去年用完会不代表今年也会，另外也要注意去年的用量是否有误的问题。如果担心，可以试试用特布他林，用法用量一样。

3、先后发生的两件事情不一定有因果关系，也可能是巧合，皮疹不一定就是药物过敏，也可能是感染引起，比如荨麻疹，儿童荨麻疹大多数都是感染引起、而非过敏。

4、喘息和气促其实是两回事，喘息不一定会伴有气促，气促也不一定都是喘息引起，所以，通过数呼吸频次来判断是否有喘息，这其实是不对的。

气促单纯指的是呼吸频次增快，而喘息则更多是呼吸状态的改变，大多是呼气更费力，有高调的哮鸣音。

5、心跳并非评估病情的绝对标准，尤其是有发热时，心跳更是会相应增快，呼吸也会，这都是正常现象。如果热退时如常，那就没关系。

6、呼吸正常、精神状态良好的情况下，不需要着急检查CT，有条件的话仍然还是建议检查一下鼻咽拭子呼吸道病毒抗原，会更有意义。

以上，祝安好！

下午好！答复如下：

1、不一定。先后发生的两件事不一定有因果关系，就好像鸡鸣后日出，但并不是鸡把太阳叫出来的。事实上，真正可能对喘息、咳嗽有帮助的，还是雾化。

2、这种“体质”就没有什么办法可以治疗咯，这个是基因注定的问题，日后尽量避免就是。

3、感冒是病毒感染引起，其实并不需要使用抗生素。而即使需要使用抗生素，也不是只有头孢菌素可用，还有青霉素类、大环内酯类、林可霉素类等多种抗生素可供选择，不用担心。

4、另外，输液时出现皮疹，停了之后散掉，但继续再输时皮疹并未反复，这其实是可以排除药物过敏的（继续再输时皮疹复现才需要考虑过敏）。还是那句话，先后发生的两件事并不一定有因果关系，也可能只是巧合。感染本身也是可以引起皮疹的。

以上，祝一切顺利！