2020年10月29日
第1次提问
陈医生,我又来了。上次咨询你我能否上场打球,结果是我还是上了,不过就是在场上跑跑 基本上没有对抗啥的。但是,特别是今天 我感觉我的肌肉很酸疼!按起来会疼 不按不会(下图位置为酸疼点)特别是上下楼梯 还有一个问题就是我健康的腿现在也有问题了 感觉健康腿膝盖浮肿,里面积水似的 做不到百分之百的屈膝 这可怎么办啊 怎么没有受损的膝盖也有问题了啊

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2020年10月29日
陈志蛟医生
您好,感谢您的信任,您的问题我已了解,没有特别需要补充的。请耐心等待,后面我会尽量详细回复您。谢谢!这条信息不需要回复。谢谢您的理解。
2020年10月29日
陈志蛟医生
您好,感谢您的耐心等待。我仔细看了您发过来的相关资料。现分析如下,您可以参考,如果有疑问欢迎随时提问。

从您的描述来看,场上应该运动量并不大,运动后出现了肌肉的酸痛,按着时疼痛明显,屈伸膝关节时也有症状。从您疼痛位置来看,更多的还是要考虑乳酸堆积、肌肉纤维损伤引起可能性大,和重建的韧带应该没有关系,不用太担心。这往往是运动过量(这种过量更多的是指某个时间段进行的明显超过平时运动量的运动)所引起。

跑动过程中,肌肉在快速收缩(用力)并维持用力状态时会代谢产生大量乳酸。而长时间没有运动以及运动后缺乏拉伸、放松等活动,一段时间内就会引起明显的疼痛。这种情况症状类似平时锻炼少,某一天突然进行了爬山,第二三天开始出现膝关节和大腿、小腿的剧烈疼痛是一样的,甚至有些人严重时可能腿都迈不开。

同时我们的肌肉、韧带都是有纤维结构组成,平时习惯运动的人运动储备相对就比较好,肌肉等处在一个相对容易活跃的状态。而手术后这段时间的休息,运动量明显减少了,肌肉和韧带的弹性、张力都会有明显的下降,因此相对近期量大的活动也会引起症状。


这种损伤一般是肌肉和肌腱纤维在受到反复的力量刺激后出现的疲劳性的损伤。反复的力量刺激会使肌肉纤维以及肌腱发生撕裂,甚至有少部分会出现断裂。就像一根绳子,由松到紧的状态如果慢慢拉,一般不会有问题,但是反复快速的牵拉可能会出现绳子的断裂是一个道理。运动后并没有明显的疼痛,而损伤一定时间后往往会伴有肌肉纤维等的水肿,就会引起疼痛。

健康的关节从描述来看,应该是存在有积液,这种情况也和上面提到的原因差不多。这种大多是因为长时间运动缺乏或者力量不均衡等刺激关节滑膜引起的症状。很多时候还是因为长时间锻炼量少后突然的运动量增加,肌肉韧带是很难再适应突然的强度,引起。

结合您的情况,建议如下:

1、关节周围间断热敷,水温不宜太高,40℃左右就可以了。每次20分钟左右。热敷可以促进血液循环,加强快些,促进组织恢复,有利于症状缓解。同时适当用手按摩以放松肌肉,同时可以沿着一个方向轻推肌肉;

2、目前症状并不算重,可以先暂时不用药,如果经过对症处理几天后仍症状明显,可以适当口服一些消炎止痛药,建议用药可以参考后面的处方。

3、最近一周以休息为主,减少活动量,不要进行大运动量的运动,但是日常正常活动也是可以的。

4、另外,一周后运动或者锻炼仍然是可以进行的,但一定要适可而止,出现疼痛或不适需要适当停止。同时锻炼需要循序渐进、由少到多的进行。

对于您的情况,应该并不算严重,建议按上述方法处理,同时观察症状变化,一般一周左右症状大多会好转。
2020年10月29日
陈志蛟医生
以上是全部回复内容,如果有疑问欢迎您随时提问,我会进一步回复您。再次感谢您的理解与信任,祝早日康复、身体健康。
2020年10月29日
第2次提问
好的 我也是这样想的 膝盖倒是不疼 就是膝盖两边酸疼 包括我的脚的上面也是 那陈医生是认为我要热敷 然后一周后就会恢复正常是吧 那个西乐葆我好像有 可不可以只要另外那个药
2020年10月29日
陈志蛟医生
回复已收到,请稍等
陈志蛟医生
1、这种情况更多的考虑是慢性损伤或者疲劳性损伤引起,所以可以热敷,循环的改善有利于症状的好转。

2、可以的,其实两个药的作用机理有一定的区别,但是症状不重,单用一个药也是可以的。

目前情况,我觉得您可以先观察同时对症治疗,大多数人都是可以逐渐恢复好转的。
2020年10月29日
第3次提问
好的 那我这段时间就是尽量减少活动了 我这两天都明显感觉还有高低脚。。。患腿动一下偶尔膝盖会听到有弹响之类的 感觉陈医生的细心回复!谢谢
陈志蛟医生
不客气。从您前期来看恢复还是挺不错的,平时走路或者运动的时候尽量不要刻意去保护受伤的腿,尽可能的平衡两边的力量和走路姿态。

TA的问答

前日就坐以后站起来蓝色圈圈位置痛(红圈圈位置不痛),但是坐下来就不痛。走路的时候也疼,在床上翻身也会疼。很久以前就查出有骨盆前倾。年龄20,男症状及患病时长:在哈尔滨,晚上玩雪之后,手很冷,然后用热水冲手了。之后手就发麻,有点肿,里面像被火烧了一样。 就医及用药情况:未就医 需要解答的问题:需不需要即时对症治疗,怎么治疗? 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 我前段时间做交叉韧带后关节感染,然后清创取掉了,现在出院4个月了,请问之前打钉子的骨道会不会吸收变大,吸收变大了是不是做不了重建啊?是不是要先值骨啊,值骨的话,值骨大概多久后才能做重建啊?症状及患病时长:打羽毛球后右手腕关节痛,休息一个月后,只有特定动作疼痛,又去打了一次羽毛球结果只坚持了一场,情况已经持续了3到4个月 就医及用药情况:起初只擦活络油 中间看了2次中医铁打 均无效果 现在主要使用扶他林(发现轻微过敏现象)配合稳定器(主要白天上班戴,晚上没有戴) 戴稳定器后效果感觉手腕慢慢变硬感觉 有轻微阵痛感 不知是否是治愈过程感觉? 需要解答的问题: 1.昨天已经去拍了MRI,诊断结果已出,还没去拿照片,结果现在情况,医生有什么治疗建议? 2.目前佩戴关节稳定器 是否需要全天配搭?偶尔要求轻度健身会涉及举哑铃情况,但没有使用到手腕关节,是否需要停止右手健身? 图1是诊断结果 图2是稳定器配戴情况 图3 是扶他林使用后过敏情况 多谢医生症状及患病时长:2天 就医及用药情况昨晚冰敷过,外涂扶他林,今早内服一粒布洛芬缓释胶囊。 需要解答的问题:如图所示足底大拇脚趾肿痛,手指指向部位按压疼痛。