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2020年10月29日
医生好 我末次月经9月12日，在五周3的时候有一天傍晚白带里发现有点粉红色 马上去医院了 医生检查也没发现有血 当晚抽血的结果在图一 第二天做了阴道B超(图二) 第二天医生开了地屈孕酮片 吃到今天发现说明书上说乳糖不耐受的不能吃 我平时喝牛奶就是拉肚子的 医生要求每8小时吃一粒 现在每天胀气的很难受 头晕恶心的厉害 有一次忘了吃 症状有减轻很多 请问这个孕酮片可以不吃了吗？
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2020年10月29日
您好，感谢您的询问。
根据您的描述，目前来说应该首先考虑是一个先兆流产，先兆流产的主要表现就是停经，腹痛，阴道流血，当然有的人可能会这三种情况都会有，有的人可能一点症状都没有，仅仅表现为宫腔里面的积液，您前期B超等检查没有发现明显的异常，宫腔内早孕，那么目前出现的少量阴道流血，首先还是考虑存在先兆流产的。
先兆流产的原因非常的多，可能跟宝宝自身的发育相关，胎儿和母体之间的免疫因素，或者说妈妈孕酮过低，妈妈过于劳累，或者妈妈本身的一些其他相关疾病，但是大部分先兆流产其实是找不到任何原因的。
先兆流产的处理，主要以对症支持治疗为主，一方面必要时可以用黄体酮（100毫克口服，每天两次）或者达芙通口服（一片口服，每天两次）补充孕激素，当然如果效果不好的话，可以改成肌注黄体酮或者黄体酮胶囊塞阴道，增加子宫的容受性。但是目前孕激素保胎是否有用有一定争议，大部分学者认为早期补充孕激素对保胎并没有太大作用，除非说您以前有过三次以上的不良妊娠史，但是补充孕激素倒也没有明显的坏处。因为你目前只是少量的阴道流血，如果胃肠道反应很严重，没有其他不舒服的话，可以暂停药物治疗也是可以的，观察就可以了，不会对胚胎产生本质的影响。
另外一方面适当的休息，但是如果没有特别多的阴道流血多或肚子痛，不需要绝对卧床休息的，适当的活动比如散步，上厕所是可以的，并不增加流产的风险。经过对症支持治疗，绝大部分先兆流产都可以继续妊娠的。
另外保持规律的生活，不要劳累，不要熬夜，均衡饮食，心情舒畅，都对保胎有蛮大好处的。
希望我的回答能够对您有所帮助｡◕‿◕｡
根据您的描述，目前来说应该首先考虑是一个先兆流产，先兆流产的主要表现就是停经，腹痛，阴道流血，当然有的人可能会这三种情况都会有，有的人可能一点症状都没有，仅仅表现为宫腔里面的积液，您前期B超等检查没有发现明显的异常，宫腔内早孕，那么目前出现的少量阴道流血，首先还是考虑存在先兆流产的。
先兆流产的原因非常的多，可能跟宝宝自身的发育相关，胎儿和母体之间的免疫因素，或者说妈妈孕酮过低，妈妈过于劳累，或者妈妈本身的一些其他相关疾病，但是大部分先兆流产其实是找不到任何原因的。
先兆流产的处理，主要以对症支持治疗为主，一方面必要时可以用黄体酮（100毫克口服，每天两次）或者达芙通口服（一片口服，每天两次）补充孕激素，当然如果效果不好的话，可以改成肌注黄体酮或者黄体酮胶囊塞阴道，增加子宫的容受性。但是目前孕激素保胎是否有用有一定争议，大部分学者认为早期补充孕激素对保胎并没有太大作用，除非说您以前有过三次以上的不良妊娠史，但是补充孕激素倒也没有明显的坏处。因为你目前只是少量的阴道流血，如果胃肠道反应很严重，没有其他不舒服的话，可以暂停药物治疗也是可以的，观察就可以了，不会对胚胎产生本质的影响。
另外一方面适当的休息，但是如果没有特别多的阴道流血多或肚子痛，不需要绝对卧床休息的，适当的活动比如散步，上厕所是可以的，并不增加流产的风险。经过对症支持治疗，绝大部分先兆流产都可以继续妊娠的。
另外保持规律的生活，不要劳累，不要熬夜，均衡饮食，心情舒畅，都对保胎有蛮大好处的。
希望我的回答能够对您有所帮助｡◕‿◕｡
2020年10月29日
16年生了我儿子现在刚4岁 去年6月份有过一次宫外孕 然后就是这次怀孕
您好，至少从目前来看，你应该是宫内妊娠的可能性比较大，虽然孕激素水平稍微偏低一点，但是应该只是一个正常的波动，使不使用用孕激素，应该来说对你胚胎的愈合没有明显的影响，如果说您胃肠道反应非常严重，想暂时停用一下是没有太大关系的。
希望我的回答能够对您有所帮助😀
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TA的问答
症状及患病时长：
葡萄胎术后第24天，（宫腔组织）结合免疫组化结果，符合完全性葡萄胎。免疫组化示：P57（合体滋养叶细胞+），Ki67（滋养叶细胞
80%+）
就医及用药情况：
需要解答的问题：
hcg的结果逐渐降， 但是看到ki67指标那么高。请问这个指标代表的就是恶性的吗？还是说继续检测hcg结果即可？症状及患病时长：阴道出血21天，早妊，先兆流产
就医及用药情况：女，28岁，上次例假时间为2.23-2.29 ，3月17日服用紧急避孕药，3月28日开始出现阴道点滴出血的症状，4月10号做阴超检查后出血量明显增加，排出类似息肉的血块3块，阴道出血症状一直持续到今天。4月8日验孕试纸自测怀孕。4月10日首次测hcg、阴超，结果如图，hcg数值为216.412，医生判断为先兆流产，建议一周后复查。4月17日复查hcg、阴超，结果如图，hcg数值上升为470.995，医生拒绝药流，只建议尽快在本院做刮宫手术或换医院重新拍彩超问诊。
需要解答的问题：现在这种情况，是否是先兆流产？希望尽快终止妊娠的话，一定要刮宫吗？是否可以选择药流？哪种治疗方案会让身体受损最小？是否建议换医院重新治疗？症状及患病时长：
医生您好，我六天前阴道开始出血，血量开始不大，逐渐增长，排出物里面有碎肉片，一直出血到现在。出血的日子是排卵日，以前没有过排卵期出血的情况。上次月经是3.26日，月经规律，持续7天。
左下腹一月前隐隐作痛，痛感轻微，久坐或熬夜时更痛。没有放射痛和牵拉痛。
去年十一月药物流产了一个孩子。目前有一男孩两岁，顺产。
就医及用药情况：
前两张图片是昨天在县医院做的，后两张是今天在市医院做的。
需要解答的问题：
第一个医生让我住院，说可能需要手术，如果是良性影响不大，恶性他没说，我认为就是癌症。
第二个医生说问题不大，回家吃点止血药，月经之后来复查。
希望听取您的建议，辛苦您了
症状及患病时长：
大半年
就医及用药情况：
无就医无用药
需要解答的问题：23年6月14日三胎产女后没有喂母乳，月经来了以后发现月经量比以前多了很多，主要是第一天，会不停地流，是一次会流很多，流速快，经常导致侧漏，一片卫生巾会很多很重。需要换2-3遍日用卫生巾。（过去没试过第一天的量会如此多）第一天会有轻微痛经，到第三天就几乎没有月经。
7月有开始吃异维a治疗皮肤痤疮，服用到12月就停了。产后没有按要求去做产后检查，日常饮食睡眠健康。
图片是1月做的验血检查。
请问是正常的吗？我需要验血或者做什么检查做诊断吗？应该怎么用药？2.28末次月经，3.18移植冻胚D3？一枚，用药平时早上塞一支雪诺酮，三餐口服地屈孕酮，早餐叶酸鱼肝油和补铁。3.30晨起有流血，纸上是部分雪诺酮咖啡样药渣。以为没成功流掉了来姨妈了，白天垫了卫生巾上淡就一点点。4.1按预约日查hcg444，4.8 有白天上厕所看到内裤上有一点点出血，4.12有一点咖啡色分泌物。4.15按预约日查B超，说不理想，要去计划生育流掉。目前是血小板60，门诊不弄要住院弄。下午去看，请问有必要保胎吗？22年16周自然怀孕流产了一次的。
