2020年11月05日
第1次提问
宝宝2个月。20天左右夜里出现鼻塞,鼻子哼哧哼哧,偶尔有鼻屎,清理后就好多了。慢慢越来越严重,夜里影响睡眠,白天也持续鼻塞,但是鼻腔无异物,无咳嗽,无发烧,无吐泡泡。去医院就诊,耳鼻喉科医生说鼻腔内部有浓鼻涕,开了鼻腔喷雾清理鼻腔。内科医生听了听前胸后背,说有轻微支气管肺炎,建议住院。没有住院,就开了5 天的雾化药回来家自己做雾化。一个疗程做完,鼻子情况好很多。停了后现在又复发,接着买药又做了5天,好了很多。停了几天又复发,影响睡眠。这期间有过鼻腔有鼻涕排出。现在的情况是鼻腔可见没有鼻涕,但一直是有哼哧哼哧声,放下睡觉就哼哧哼哧比较严重。影响睡眠,身体无其他异常,吃奶大便都很好,右眼睛有水。

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2020年11月06日
陈淑华医生
您好,正在为您编辑分析,请您稍微等待一下,此条信任不需要回复
2020年11月06日
陈淑华医生
家长您好,感谢您的信任,久等了,资料已认真阅读,还辛苦您补充以下问题,以便更完整地分析
1 宝贝是过敏体质吗?小时候有湿疹吗?
2 以前做过鼻咽镜、喉镜的检查吗?看过宝贝鼻腔跟喉部的情况吗?
3 家里其他的人有过敏体质的表现吗?有经常打喷嚏流鼻涕、喘息的这些病史吗?
第2次提问
不是过敏体质,家里人也没有。没有做过仪器检查。医生只是看了一下。小时候脖子处有过轻微湿疹。家里面是他哥哥一直有感冒。
2020年11月06日
陈淑华医生
好的,宝贝从20多天起就开始有鼻塞,鼻腔里有分泌物,白天晚上都有鼻塞的症状,夜间稍加重一些,然后做布地奈德、特步他林雾化能够缓解,说明宝贝的鼻腔粘膜可能有水肿、炎症,使用雾化抗炎作用有效。
单纯从鼻炎的方面来说,一般过敏体质的孩子更容易患鼻炎,然后分泌物会更加多一些,宝贝曾经有湿疹,那么还是考虑过敏体质,只是目前没有添加其他的辅食,没有表现出一些过敏的症状。除了鼻炎以外,还需要注意排除一些鼻腔的其他的疾病,比如说鼻腔里面有没有囊肿,有没有鼻道畸形等,建议宝贝做个鼻咽镜跟喉镜,看看鼻腔的情况。鼻咽镜跟喉镜,做法很简单,然后操作也比较快,没有什么风险。
如果说鼻咽镜喉镜没有结构上面的异常,就是一直有分泌物引起的堵塞,分泌物增多,可以用高渗生理海水喷鼻,然后继续给孩子的雾化时间,再稍微做长一点。
因为宝贝比较小,抗过敏的药物暂不能使用。
另外注意环境卫生,不要开空调,尽量避免感冒
2020年11月06日
第3次提问
布地奈德,特布他林雾化可以长期做吗?毕竟是药,会不会有什么影响。 家里买的鼻郎,是属于高渗生理海水吗? 继续做雾化是还要药物做雾化。还是生理盐水
2020年11月06日
陈淑华医生
雾化的药是吸入用,副作用很小的,如果宝贝雾化后明显好转,就停特步他林,继续使用布地奈德雾化,建议做一个月,雾化后洗脸。
朗鼻是高渗生理海水,可以用的,可以买个吸鼻器,(一般奶粉店有卖),喷完后,可以用吸鼻器吸一下,注意鼻腔分泌物的清理。
2020年11月06日
陈淑华医生
鼻朗,不好意思。
右眼如果一直有眼泪,注意排除鼻泪管堵塞

TA的问答

大夫您好,上次你让我查支原体抗体滴度,今天查了,你看需要怎么治疗?谢谢!宝宝2个月。20天左右夜里出现鼻塞,鼻子哼哧哼哧,偶尔有鼻屎,清理后就好多了。慢慢越来越严重,夜里影响睡眠,白天也持续鼻塞,但是鼻腔无异物,无咳嗽,无发烧,无吐泡泡。去医院就诊,耳鼻喉科医生说鼻腔内部有浓鼻涕,开了鼻腔喷雾清理鼻腔。内科医生听了听前胸后背,说有轻微支气管肺炎,建议住院。没有住院,就开了5 天的雾化药回来家自己做雾化。一个疗程做完,鼻子情况好很多。停了后现在又复发,接着买药又做了5天,好了很多。停了几天又复发,影响睡眠。这期间有过鼻腔有鼻涕排出。现在的情况是鼻腔可见没有鼻涕,但一直是有哼哧哼哧声,放下睡觉就哼哧哼哧比较严重。影响睡眠,身体无其他异常,吃奶大便都很好,右眼睛有水。上次问诊过的医生,您看一下记录,就是每次有喘息,现在一段时间总是憋气,去检查了相关说是哮喘,吸药一个月了,但是还是有症状,医生一个月去复检,现在还没去。小女1岁11个月,8月初因肺炎住院,出院以后反复咳嗽一直吃药雾化没有彻底痊愈,在两个医院做了检查都怀疑是哮喘,以下是两个医院的所有检查结果,请问医生是否真的能确诊为哮喘了,如果确诊,严重吗,该如何治疗,为什么会突然得哮喘呢?如果不是,反复咳嗽该如何查找病因,对症下药,请医生解疑,多谢!孩子11个月13天,前天晚上开始发烧,在家吃了美林,但是反复,第二天去了医院抽血化验,大夫说考虑病毒感染,开了小宝泰康颗粒,吃了药已经见好。但是从发烧开始的那天晚上开始就感觉孩子睡觉时鼻塞很严重,呼吸困难,有时感觉被什么东西呛到了,然后就咳醒了。醒着的时候没有任何鼻塞,流鼻涕,以及咳嗽的症状。只是睡着了会这样,想问下这个鼻塞是跟发烧或者说病毒感染有关系吗?有没有什么办法缓解一下,谢谢大夫