2020年10月11日
第1次提问
孩子11个月13天,前天晚上开始发烧,在家吃了美林,但是反复,第二天去了医院抽血化验,大夫说考虑病毒感染,开了小宝泰康颗粒,吃了药已经见好。但是从发烧开始的那天晚上开始就感觉孩子睡觉时鼻塞很严重,呼吸困难,有时感觉被什么东西呛到了,然后就咳醒了。醒着的时候没有任何鼻塞,流鼻涕,以及咳嗽的症状。只是睡着了会这样,想问下这个鼻塞是跟发烧或者说病毒感染有关系吗?有没有什么办法缓解一下,谢谢大夫

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2020年10月11日
陈淑华医生
家长您好,感谢您的信任,资料已认真阅读,宝贝鼻腔里有浓鼻涕吗?平时有打鼾鼻塞的现象吗,是过敏体质吗?
鼻子的鼻腔前面通过鼻孔与外界接通,后部通向咽部。咽部是鼻子和口腔后方的空腔,是呼吸和吞咽合用的一条交通要道。鼻腔表面有一层具有纤毛的、毛细血管极其丰富的粘膜、鼻腔粘膜经常分泌少量粘液,即鼻涕来清洁吸入的空气。
感冒时,鼻腔黏膜中的小血管充血肿胀,使得鼻黏膜也肿了起来。鼻粘膜发炎、安的组织肿胀、毛细血管扩张、分泌物就增多,这样就使气体出入受到障碍,鼻子自然就不容易通气了。
所以宝贝如果鼻子里有鼻涕或鼻屎,尽量能弄出来。
2020年10月11日
第2次提问
平时不知道算不算是打鼾,有时睡觉时跟吹哨似的响,调整角度就不会有了。鼻腔里应该是没有浓鼻涕的,哭的时候会流鼻子水,也不浓。孩子不是过敏体质,基本不怎么过敏,
2020年10月11日
陈淑华医生
好的,有的小宝宝鼻塞打鼾是因为孩子睡觉时头和颈的位置不协调。仰面向上睡时也很容易打鼾,因面部朝上而使舌头根部因重力关系而向后倒,舌头过度后垂而阻挡呼吸通道,阻塞了咽喉处的呼吸通道。给宝宝换一个姿势。平时宝宝睡觉时也一定要养成右侧睡觉的习惯。
有些肥胖儿童的呼吸道周围被脂肪填塞,使呼吸无法顺畅,当软腭与咽喉壁之间的震动频率超过30赫兹时,就会出现鼾声。
因此孩子睡觉鼻塞打呼噜要根据具体的原因来解决,比如睡姿不当、嗓子有痰、鼻子堵塞,如果不是以上原因,就需要多加重视,及时带孩子去医院进行检查,以排查疾病的因素。
目前可以使用生理性海水鼻腔喷雾剂(一般药店都有的卖),每天至少3次,每次双侧鼻腔各4-6喷,需要时可临时多喷,一日最多可喷6次。喷后予清理鼻涕。这会有效的减少鼻腔的过敏介质,减少鼻塞流涕。
2020年10月11日
第3次提问
谢谢大夫 ,另外想问孩子这种情况会是腺样体肥大吗?需要去医院检查一下吗?
陈淑华医生
腺样体肥大系咽扁桃体增生。腺样体位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织,与扁桃体一样,随着年龄的增长而逐渐长大,2~6岁为增殖旺盛的时期,10岁以后逐渐萎缩。腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生,从而引起鼻塞不通、打鼾、睡眠不安,患儿常不时翻身,仰卧时更加明显,严重时可以出现呼吸暂停等。
宝贝年龄比较小,不是腺样体肥大的高发年龄,但是也有,如果宝贝反复鼻塞,也可以做个鼻咽镜,排除一下。

TA的问答

大夫您好,上次你让我查支原体抗体滴度,今天查了,你看需要怎么治疗?谢谢!宝宝2个月。20天左右夜里出现鼻塞,鼻子哼哧哼哧,偶尔有鼻屎,清理后就好多了。慢慢越来越严重,夜里影响睡眠,白天也持续鼻塞,但是鼻腔无异物,无咳嗽,无发烧,无吐泡泡。去医院就诊,耳鼻喉科医生说鼻腔内部有浓鼻涕,开了鼻腔喷雾清理鼻腔。内科医生听了听前胸后背,说有轻微支气管肺炎,建议住院。没有住院,就开了5 天的雾化药回来家自己做雾化。一个疗程做完,鼻子情况好很多。停了后现在又复发,接着买药又做了5天,好了很多。停了几天又复发,影响睡眠。这期间有过鼻腔有鼻涕排出。现在的情况是鼻腔可见没有鼻涕,但一直是有哼哧哼哧声,放下睡觉就哼哧哼哧比较严重。影响睡眠,身体无其他异常,吃奶大便都很好,右眼睛有水。上次问诊过的医生,您看一下记录,就是每次有喘息,现在一段时间总是憋气,去检查了相关说是哮喘,吸药一个月了,但是还是有症状,医生一个月去复检,现在还没去。小女1岁11个月,8月初因肺炎住院,出院以后反复咳嗽一直吃药雾化没有彻底痊愈,在两个医院做了检查都怀疑是哮喘,以下是两个医院的所有检查结果,请问医生是否真的能确诊为哮喘了,如果确诊,严重吗,该如何治疗,为什么会突然得哮喘呢?如果不是,反复咳嗽该如何查找病因,对症下药,请医生解疑,多谢!孩子11个月13天,前天晚上开始发烧,在家吃了美林,但是反复,第二天去了医院抽血化验,大夫说考虑病毒感染,开了小宝泰康颗粒,吃了药已经见好。但是从发烧开始的那天晚上开始就感觉孩子睡觉时鼻塞很严重,呼吸困难,有时感觉被什么东西呛到了,然后就咳醒了。醒着的时候没有任何鼻塞,流鼻涕,以及咳嗽的症状。只是睡着了会这样,想问下这个鼻塞是跟发烧或者说病毒感染有关系吗?有没有什么办法缓解一下,谢谢大夫