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您好，谢谢您的信任，目前是宫内孕活胎，是最优秀的数据，但是有多量的阴道流血，虽然没有腹痛。还是要紧张起来，超声所提示的孕囊也不整形，您内心是要承受一定的压力的。
当地医生大部分说的是正确的，推荐你1~2周后复查B超就可以，抽血HCG和孕酮没有多少价值

多走动、剧烈活动是不合适的，绝对卧床休息也没有必要，日常活动就可以了，我们都不推荐您在孕早期剧烈活动，尤其是您现在出血的情况下。

目前的治疗措施，我认为应该加大孕酮的剂量，以降低子宫肌层敏感性，您能告诉我您现在具体的用孕酮的量吗？是昨天吃了四颗地屈孕酮片，然后今天是一片，三次每日对吗？

您目前可以考虑再每天肌注一次黄体酮40毫克，阴道流血完全消失之后，再缓慢减量，剂量减半，打3天，停掉黄体酮。
固生安胎丸不是关键，您没有绝对必要吃。

您的问题我还没有回答完，等我空了之后，我仔细给您分析

万分抱歉让您久等了，我现在再来仔细分析您的问题。
您现在先兆流产诊断明确，是宫内孕活胎，但是有阴道流血多，虽然没有腹痛。结合超声提示孕囊不整形，形态不规则，还是要引起足够的警惕，要担心有难免流产可能。

盆腔积液不是关键，宫腔积液我们可以理解为绒毛膜下血肿。

我将大型循证医学数据库up to date上面有关绒毛膜下血肿的内容摘录如下：
绒毛膜下血肿 — 绒毛膜下出血或血肿是自然流产的危险因素，特别是当其占到孕囊体积的25%或以上时。一项meta分析纳入7项对比研究，发现存在绒毛膜下血肿的女性与无绒毛膜下血肿的女性相比，前者发生自然流产的风险明显升高(18% vs 9%，OR 2.18，95%CI 1.29-3.68)。绒毛膜下血肿也与胎盘早剥的风险升高有关(4% vs 1%，OR 5.71，95%CI 3.91-8.33)，还与足月前胎膜早破的风险升高有关(4% vs 2%，OR 1.64，95%CI 1.22-2.21)。早产及死产的风险是否升高，似乎取决于是否存在阴道出血。

出现绒毛膜下血肿的妊娠结局还与血肿位置有关，观察到胎盘后血肿的结局比边缘性血肿更差。绒毛膜下血肿的位置(而非大小)，可能是妊娠结局的最重要预测因素。血肿大小与不良结局风险之间相关性的证据尚不明确。

绒毛膜下血肿的唯一处理方式为期待治疗。关于存在绒毛膜下血肿时，卧床休息能否降低妊娠丢失的风险，尚无充分证据。一些临床医生会在1-2周后复查超声，以确定胎儿心脏活动并评估血肿大小有无改变，这主要是为了让患者放心。绒毛膜下血肿并不是针对获得性或遗传性易栓症的诊断性评估的指征。

从以上分析中，您可以看出，当出现这种情况，不是一定会发生流产，发生自然流产的概率还是低的，虽然高于普通人群。关键是看您有没有症状，目前有阴道流血，没有腹痛。治疗措施就是按照先兆流产处理，大剂量使用孕酮，以降低子宫肌层敏感性，您可以在口服地屈孕酮的基础上再肌注黄体酮，在阴道流血消失之后再缓慢减量。
在家观察休息，不要剧烈活动，不需要绝对卧床，日常的活动可以有。一周或者两周复查超声都可以，复查超声是为了让您本人更放心。

如果1~2周之后的超声依然提示是宫内孕活胎，则还是要对本次妊娠持乐观态度，按照正常妊娠来处理，定期正常产检。

如果出现阴道流血变得特别多，并且有肉样组织物排出，您需要拍照，并且将这组织物带到医院里给医生看。

希望您平安顺利，后期有任何技术问题都欢迎您来问。

孕期到底使用多少孕酮（黄体酮）保胎，那种剂量是合适的，其实没有具体数据，每个医生有每个医生的观点。大家的观点都不为错。
您过1~2周复查超声就可以了，剧烈活动我反对，但绝对不活动我也反对，自然而然就可以了。