问题详情

您好!问诊收到，我看下病情描述，马上回复，打字需要些时间，请稍后。
此条信息请勿回复，以免浪费您一次问诊机会。

您好！阅读了您的描述，首先您的情况肯定不算严重的，您这属于短期的，偶尔出现睡眠障碍，并不是长期的每天都出现的睡眠不足或者睡眠障碍，所以在心态上不用特别担心。
关于您的情况，我还希望您补充一些信息，以便回答更准确。
1、以前有过这样的情况吗？这样的睡眠问题发生次数多吗？
2、晚上睡眠打呼噜吗？
3、有没有家人告诉您睡眠过程中有一段时间不喘气的情况？
4、近期有没有导致您睡眠障碍的原因？
5、平时有没有紧张，焦虑，烦躁，想的事情特别多，记忆力下降，注意力不集中，疲劳乏力，什么都不想做，身上多处不舒服的症状？
6、有没有做过相关的检查？
7、服用过什么药物？
因为您只有三次问诊机会，所以问题多一些，希望您逐条回复一下，以便更准确的回答您，多谢信任!

补充信息收到，我会用语音或者文字回复您，在我没说回复结束之前，请不要追问，因为您只有一次提问机会了，有问题最后一起提问，这样能帮您解决更多问题，请稍后。
这条信息请勿回复，以免浪费您一次提问机会。

你好，您的补充信息我收到了。

首先来讲，您目前的睡眠问题肯定不是严重的，因为您失眠的时间并不长，而且以前这种情况发生的也很少，即使这几天有一些睡眠的问题，但对您白天的精神状态影响也不大，所以您睡眠的问题并不严重。

但看您的描述，您确实有一些焦虑的情绪，包括感觉到心慌，惊恐，和对睡眠问题的担心，这些情绪都会导致体内的一些神经递质分泌异常，比如五羟色胺和去甲肾上腺素，这些神经递质是促进夜晚褪黑素分泌的酶，而褪黑素是调节睡眠节律和提高睡眠质量最重要的激素，所以焦虑的患者就容易出现失眠的症状。

所以对于您来讲，调整您目前焦虑的情绪，应该是比较重要的，情绪调整好了，睡眠自然也就好了，调整情绪包括两方面，一方面是自身的调节，一方面是药物的辅助治疗。

推荐药物:

美时玉（盐酸曲唑酮），睡前服用半粒，服用一周后，如果效果不佳，可以睡前服用一粒，建议至少服用3个月（头几天可能会有些白天困倦，口干，是正常反应），停药也需要慢慢减量的过程。

自身调节也叫做自我认知行为疗法，就是要告诉自己目前存在的这些不舒服的症状，还有睡眠的问题，都不会对您造成很大的影响，不会产生什么严重的后果，消除自己担心的情绪。行为上建议您白天做一些体育活动，把自己的体力和精力释放出去，或者找一些自己的朋友聚聚会，散散心，都有助于缓解焦虑的情绪。如果通过自己调整，实在调整不过来，也可以到精神心理科门诊面诊，做一些焦虑，抑郁方面的量表，进一步评估一下您焦虑的严重程度。

所以总体上来讲，您睡眠不是什么大的问题，但是您焦虑的情绪可能会逐渐影响到您的睡眠，所以您焦虑的情绪需要调整一下，可以先通过药物和自我认知行为疗法调整一段时间，如果实在调整不好，建议您到精神心理科门诊进行面诊。

为您开了处方意见，审核通过后您可以看到，您可以根据电子处方自行购药或网络购药。