您好,看了您的问诊的描述,主要是半夜醒了之后,想再入睡比较困难,16号,25号和1号,都吃了0.5克的劳拉西泮,帮助入睡。
第一,您目前吃劳拉西泮的频率并不高,不是连续的口服劳拉西泮,这种情况一般是不会产生依赖性的,所以,关于依赖性的问题,您不用特别的担心,那劳拉西泮这种药不适合长期的每天都服用。
第二,治疗方案上来讲,主要看您夜里醒的频率有多高,如果您描述的一个月有三五次,这样的频率并不是很高,偶尔醒了,吃点劳拉西泮就可以,也不用担心产生依赖性的问题。
第三,我是经常出现夜里醒来,就需要找一找是什么原因导致的,夜里经常醒来。有一些人可能是因为工作学习压力大,是短期的出现这样的情况,这种情况也没有什么大的问题,等导致睡眠障碍的因素慢慢去除掉之后,你的睡眠质量也会恢复到原来的。正常的状态,这种情况也不需要特殊的治疗,主要以调整生活习惯为主,后面,我会给你一些调整生活习惯的建议。
第四,如果是常年的经常的出现夜里醒来,就需要注意有没有焦虑,抑郁等情绪的原因所导致的,如果是这种情况所导致的睡眠障碍,需要通过抗焦虑抗抑郁的治疗才能够达到比较好的睡眠质量,如果您觉得平时想的事情特别多,对什么事情都不感兴趣。您可以完善一下下面的自评量表,可以看自己有没有焦虑,抑郁方面的问题。下面是自评量表网址,
http://www.ntneuro.org/scale/scl90.asp
复制网址,在浏览器打开后实事求是回答就行了,以近一周的情况为准,然后把结果截屏给我(提交后有一个自动生成的结果,截屏发给我)
不要在百度搜索中打开该网址,这个网址被百度搜索屏蔽掉了。
从你描述的情况来看,应该是偶尔出现的夜里醒来,这个情况,醒来睡不着的时候,就吃一点劳拉西泮就可以。
那给您一些生活上的建议。
第一,保持规律的睡眠计划,定量睡眠,比如22:00入睡,早晨7:00起床,无论夜内几点睡着,坚持早上定时起床,白天不补觉,这样慢慢生物钟形成,到这个时间自然就困了。
第二,为睡眠创造一个舒适的环境,窗帘要遮光,必须使室内光线暗下来,另外周围环境要安静。
第三,白天做些体育活动,让自己身体劳累一些,出点汗,体力释放出去,疲劳肯定会有助于入睡和增加睡眠时间的,在睡前4-5小时内不要锻炼,另外,白天需要晒晒太阳,光照20分钟以上,有助于褪黑素的分泌,提高夜内睡眠质量。
第四,睡前(上床之前)可以听一些舒缓的音乐,或者看一些无聊的书籍,洗个热水澡,或者泡泡脚,都有助于睡眠,应该在感到困乏时才上床,且在床上应该主要是睡觉(而不是阅读、看电视、进食或担忧)。
第五,心里要放松,保持愉快乐观的情绪,有利于入睡。正确认识失眠,偶尔失眠不要紧张,对失眠要坦然面对,不要有“求睡”心态。不要以为昨晚失眠了,就得了失眠症,今晚也会睡不着;
第六,晚餐最好吃六七成饱,午餐后避免饮用含咖啡因的饮料,避免在接近睡眠时间饮酒(如下午晚些时候和晚上),避免吸烟,尤其在睡前。
希望我的回复能够对您有一定的帮助,谢谢信任。