邱奕宁
主治医师
小儿内科
华中科技大学同济医学院附属协和医院
休息中
暂无
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2021年03月24日
宝贝一岁八个月，打完A群流脑疫苗第七天，打完疫苗第三天下午伴有轻微腹泻，第四天好转，第七天大便三次，呈黑色，带有透明胶状的东西，并伴有轻微的流鼻涕
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2021年03月24日
您好，感谢信任与咨询。您提供的信息我已认真阅读。我会尽快回复，还请您稍候。回复会分几段，分析需要一些时间。您先不要追问，等我都回答完，我会告诉您，再一起追问。以免浪费您的追问机会。谢谢
2021年03月24日
家长您好，打完流感疫苗以后出现的一个轻微的腹泻，可以考虑是疫苗接种的相关不良反应，就相当于得了一个轻微的病毒感染或者是一些免疫的反应，那么就两天这个症状已经缓解了。按您的描述，孩子的大便是在间隔三天以后，又再次突然出现了这个黑便，不知道孩子前一天的大便颜色是怎么样，是突然间出现这样子偏黑色的大便吗？三次倒不是很多，带有的透明胶状物体是长黏膜的分泌物以及肠黏膜的脱落。
这种情况用疫苗的不良反应就不容易解释。可能的原因，第1个受到食物的影响可能，那么孩子今天有没有吃什么颜色深的食物？比如深色蔬菜黑5类的食品？或者吃了较多的这个红肉类，或者动物血的食物？有没有进行补铁治疗？或者口服了什么中成药？
第2种情况就是出现了肠道感染，感染导致的肠蠕动加快大便胆胆绿，含胆绿色较多，因此颜色比较深，同时这个肠道分泌粘液增加包裹肠道含老死细胞也随之带出。因此如果孩子明天的大便仍然是这种状态，建议送检大便常规检测。尤其挑异常的性状改变的大便送检。
另外密切观察孩子有没有腹痛哭闹，发烧，精神不佳的伴随症状？所以不知道孩子现在的这个精神症状如何，除了大便有异常，有没有其他的表现？如果没有的话，一般都没有什么大的问题。
因为照片拍的像素不高，看不清楚大便到底黑成什么程度，一般我们来说带血的柏油样便是跟黑皮鞋一样的黑，那么这种送检大便的时候也会发现有大量的红细胞和隐血阳性。从已有的图片来看，应该没有黑到这种程度，但是这安全期间最好是要送点大便。
单纯轻微流鼻涕的状态，因为在春季很多孩子这个鼻腔受到一些刺激，都会有流鼻涕的表现。是否出现了这个上呼吸道感染，还要继续观察有没有其他的伴随症状。
这种情况用疫苗的不良反应就不容易解释。可能的原因，第1个受到食物的影响可能，那么孩子今天有没有吃什么颜色深的食物？比如深色蔬菜黑5类的食品？或者吃了较多的这个红肉类，或者动物血的食物？有没有进行补铁治疗？或者口服了什么中成药？
第2种情况就是出现了肠道感染，感染导致的肠蠕动加快大便胆胆绿，含胆绿色较多，因此颜色比较深，同时这个肠道分泌粘液增加包裹肠道含老死细胞也随之带出。因此如果孩子明天的大便仍然是这种状态，建议送检大便常规检测。尤其挑异常的性状改变的大便送检。
另外密切观察孩子有没有腹痛哭闹，发烧，精神不佳的伴随症状？所以不知道孩子现在的这个精神症状如何，除了大便有异常，有没有其他的表现？如果没有的话，一般都没有什么大的问题。
因为照片拍的像素不高，看不清楚大便到底黑成什么程度，一般我们来说带血的柏油样便是跟黑皮鞋一样的黑，那么这种送检大便的时候也会发现有大量的红细胞和隐血阳性。从已有的图片来看，应该没有黑到这种程度，但是这安全期间最好是要送点大便。
单纯轻微流鼻涕的状态，因为在春季很多孩子这个鼻腔受到一些刺激，都会有流鼻涕的表现。是否出现了这个上呼吸道感染，还要继续观察有没有其他的伴随症状。
家长您好，打完流感疫苗以后出现的一个轻微的腹泻，可以考虑是疫苗接种的相关不良反应，就相当于得了一个轻微的病毒感染或者是一些免疫的反应，那么就两天这个症状已经缓解了。按您的描述，孩子的大便是在间隔三天以后，又再次突然出现了这个黑便，不知道孩子前一天的大便颜色是怎么样，是突然间出现这样子偏黑色的大便吗？三次倒不是很多，带有的透明胶状物体是长黏膜的分泌物以及肠黏膜的脱落。
这种情况用疫苗的不良反应就不容易解释。可能的原因，第1个受到食物的影响可能，那么孩子今天有没有吃什么颜色深的食物？比如深色蔬菜黑5类的食品？或者吃了较多的这个红肉类，或者动物血的食物？有没有进行补铁治疗？或者口服了什么中成药？
第2种情况就是出现了肠道感染，感染导致的肠蠕动加快大便胆胆绿，含胆绿色较多，因此颜色比较深，同时这个肠道分泌粘液增加包裹肠道含老死细胞也随之带出。因此如果孩子明天的大便仍然是这种状态，建议送检大便常规检测。尤其挑异常的性状改变的大便送检。
另外密切观察孩子有没有腹痛哭闹，发烧，精神不佳的伴随症状？所以不知道孩子现在的这个精神症状如何，除了大便有异常，有没有其他的表现？如果没有的话，一般都没有什么大的问题。
因为照片拍的像素不高，看不清楚大便到底黑成什么程度，一般我们来说带血的柏油样便是跟黑皮鞋一样的黑，那么这种送检大便的时候也会发现有大量的红细胞和隐血阳性。从已有的图片来看，应该没有黑到这种程度，但是这安全期间最好是要送点大便。
单纯轻微流鼻涕的状态，因为在春季很多孩子这个鼻腔受到一些刺激，都会有流鼻涕的表现。是否出现了这个上呼吸道感染，还要继续观察有没有其他的伴随症状。
这种情况用疫苗的不良反应就不容易解释。可能的原因，第1个受到食物的影响可能，那么孩子今天有没有吃什么颜色深的食物？比如深色蔬菜黑5类的食品？或者吃了较多的这个红肉类，或者动物血的食物？有没有进行补铁治疗？或者口服了什么中成药？
第2种情况就是出现了肠道感染，感染导致的肠蠕动加快大便胆胆绿，含胆绿色较多，因此颜色比较深，同时这个肠道分泌粘液增加包裹肠道含老死细胞也随之带出。因此如果孩子明天的大便仍然是这种状态，建议送检大便常规检测。尤其挑异常的性状改变的大便送检。
另外密切观察孩子有没有腹痛哭闹，发烧，精神不佳的伴随症状？所以不知道孩子现在的这个精神症状如何，除了大便有异常，有没有其他的表现？如果没有的话，一般都没有什么大的问题。
因为照片拍的像素不高，看不清楚大便到底黑成什么程度，一般我们来说带血的柏油样便是跟黑皮鞋一样的黑，那么这种送检大便的时候也会发现有大量的红细胞和隐血阳性。从已有的图片来看，应该没有黑到这种程度，但是这安全期间最好是要送点大便。
单纯轻微流鼻涕的状态，因为在春季很多孩子这个鼻腔受到一些刺激，都会有流鼻涕的表现。是否出现了这个上呼吸道感染，还要继续观察有没有其他的伴随症状。
2021年03月25日
医生，您好，宝贝前一天没有拉臭臭，昨天上午臭臭正常，下午三遍这种颜色的臭臭，今天到目前为止还没有拉臭臭，吃饭正常，精神状态正常，最近摄入的食物有瘦肉，土豆，山药，黄瓜，面条，米饭，粥，山楂片，还有补充的Dha和钙，最近瘦肉几乎没顿都有吃，中医汤药之类的没有摄入过。昨天晚上睡觉的时候，翻来覆去，偶尔还会坐起来，不知道是不是太热，近一个月晚上睡觉都会有翻来覆去的现象，有些不安稳！进食特别多，饭量比较大，老人带，孩子比较爱撒娇，嘴巴不能停，各种吃，今天早上打喷嚏，还是有清鼻涕，昨晚睡前服用了一次小儿宝泰康颗粒。
2021年03月25日
您好，从孩子吃的东西来看，除了山楂有点可疑，其他食物都还算是常规的正常食物，但是山楂一般来说如果量不是很大的话，也不至于这个大便的变色。那么您写的食物主要还是以正餐为主，不知道这个孩子一天到晚都在吃，除了正常还在吃什么，包括其他的零食吗？另外不知道孩子的体重怎么样？因为这个控制体重，对避免肥胖导致的高血脂包括以后发生高血压，心血管疾病的概率增加等都有非常重要的意义，所以儿童现在是特别强调是控制体重，一定不能超重或者肥胖。
那么晚上睡不安稳，第1个确实一个是春天到了孩子的代谢是增加的，会更加的怕热，那注意不要被盖太多，尤其是睡觉，如果跟大人一起睡的话，通常他们都会觉得太热。其次也不要吃太多，尤其是晚上吃的太多，那么大便又没有及时排出，食物积累在这个腹腔，胃肠道负担比较重，也会有不舒服的感觉。
那么晚上睡不安稳，第1个确实一个是春天到了孩子的代谢是增加的，会更加的怕热，那注意不要被盖太多，尤其是睡觉，如果跟大人一起睡的话，通常他们都会觉得太热。其次也不要吃太多，尤其是晚上吃的太多，那么大便又没有及时排出，食物积累在这个腹腔，胃肠道负担比较重，也会有不舒服的感觉。
打喷嚏，流鼻涕，确实是有这个上呼吸道感染累及的表现。那么上呼吸道感染绝大部分尤其是这种轻微的上呼吸道感染，病程通常2~5天没有特效药可以缩短病程。那么国内很多医生和家长，所以特别喜欢给孩子吃一些中成药，但是中成药其实是没有严格的临床实验，也就叫做循证医学去证实它的有效性，并且更关键的去证实它的安全性，所以从循证医学的角度来说，是不推荐孩子使用任何中成药物。那说的更直白一些，很多中成药物只是家长的一个安慰作用，就是孩子生病了不管药物有用没用，有没有不良反应，反正给他吃上去比较心安。但从科学的角度来看，确实不太推荐的。
至于大便情况，就像昨天分析的，孩子如果没有很显著的消化道伴随症状，可以再观察一下今天的大便情况，如果仍然是这个同昨天一样，还是建议送检大便常规，如果已经恢复的比较正常，那么不管什么原因引起的一过性的也不用担心。
2021年03月25日
邱医生，宝宝从出生到现在从来没有做过打虫预防，请问这个有必要做吗？每天吃完早饭，宝贝就要求吃饼干，不到一个小时，就又要吃水果，然后吃午饭，下午又要两到三次的零食，然后晚饭，睡觉前一顿90Ml的牛奶，第二天又循环，家里人怕她吃太多受不了，就每次控量给，体重24斤左右，身高84左右！昨天的的零食有两个小面包，两块山楂片，干紫薯片一块，干蘑菇一个。今天怕消化不良，所以安排了几块排骨炖莴笋，不知道可不可以食用？
2021年03月25日
感谢您的肯定。在国内没必要打虫预防呀。
1岁半个月，一般是三餐加两顿零食（水果、饼干之类）。晚一些再继续回复
2021年03月25日
孩子20个月，体重24斤左右，身高84左右，中等水平，不算胖的
TA的问答
宝宝2021.02.05出生，出生后生长发育良好，近两周出现喂奶时呛咳，不管是母乳还是奶瓶喂奶粉，一次喂奶基本都会呛咳2-3次。在这之前很少出现呛咳，奶瓶是出生用到现在，母乳也不会出得很急。有时候没吃奶的时候也会出现用力的咳一两声，平时精神状态良好。想问一下什么原因会引起呛咳频繁？需不需要做什么检查？宝贝一岁八个月，打完A群流脑疫苗第七天，打完疫苗第三天下午伴有轻微腹泻，第四天好转，第七天大便三次，呈黑色，带有透明胶状的东西，并伴有轻微的流鼻涕症状描述：3.10日孩子开始发烧 38.8 有点吵闹，服用退烧药伴随清水鼻涕，约两天孩子退烧、过了几天鼻涕变成绿色脓鼻涕，咳嗽大概五天，白天咳嗽少，晚上咳嗽多并伴随恶心，睡前已经咳吐了一次了、之后一段时间内要咳就是不停的在耳边咳，过一会又平静了，感觉他是脓鼻涕也不是清水鼻涕，鼻涕倒流引起的咳嗽应该也不像、附加一段孩子咳嗽视频、麻烦您有空回复我，睡前喂过蜂蜜也吐了，之中除了退烧药没有喂过其他，这样咳严重影响睡眠了男孩，1岁3个月，20斤，1月22日晚突然发热，38.6度，没有喂药，自行退到37.2，1月23日起床后精神状态佳，但持续37.5左右低烧，多喝水，没喂药。1月23日晚，不愿意喝奶，发热到38.4，偶有咳嗽，呼吸道感觉不清爽。1月24日早上起床后，精神佳，吃饭香，有清鼻涕流出，下午2点喂了欣可诺半包，抗感颗粒半包，6小时后重复喂了以上两种药。1月24日晚11点高烧到39.4，睡眠极差，不愿意喝奶，喂水观察到凌晨3点仍然不退，喂了美林，4点退烧，6点左右开始熟睡。1月25日9点起床，精神佳，胃口不好，继续喂之前两种药，下午3点低烧了37.8，多喝水，晚上吃饭不错，但晚上仍然不喝奶，晚上睡觉极差，感觉呼吸道十分不适，平均20分钟左右就会难受哭醒爬坐起，翻滚，感觉嗓子被痰噎得不舒服，没有再发热。1月26日8点起床后精神佳，白天睡觉也不踏实，需要抱睡，没胃口，主食和奶基本不吃，但想吃水果，晚上9点睡觉也拒绝喝奶，今天仍然还是吃的欣可诺和抗感颗粒。现仍然睡不踏实，还是会感觉呼吸道难受（没有鼻塞）睡不着，哭闹翻滚。
想请问医生，需不需要换药，还是有其他更好的建议，谢谢！医生你好，我家宝宝6个月在社区体检，查血常规有几项值偏低，当时儿保医生只说了轻度贫血，其它指标偏低也说不清楚，这些都代表什么？宝宝现在生长有什么问题吗？
