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1 心包积液就是积聚在心包腔里的液体,正常起到润滑作用,但量多之后就会压在心脏外面,限制心脏舒张,引起类似心衰的症状。常见的就是呼吸困难和身体水肿。根据您CT的结果,2厘米厚的心包积液可以达到中量心包积液的程度了。
2 对于心包积液的治疗应该是首先明确为什么会有心包积液,找到病因之后对因治疗才能有好的效果。心包积液的原因很多,结合您的情况,可能的病因包括因为长期肺病导致的肺心病,但这种情况一般都会出现明显的肺动脉高压,右心扩大,三尖瓣返流。明确这种情况需要做心脏彩超。此外,长期营养不良导致的低蛋白血症也会出现心包积液,但是一般同时都会有胸水和腹水,单纯心包积液少见,您需要做肝肾功能明确蛋白是否降低,胸腹水超声,明确有无积液。感染性心包积液也可能出现,最常见的是结核,这需要进行结核方面的检查。
3正如我上面说的,治疗需要根据病因进行,所以需要找出病因。如果呼吸困难或者水肿症状很明显,为了缓解症状,可以在超声引导下进行心包穿刺,心包穿刺还有一个作用就是可以把抽出来的心包积液送去化验,更有利于于找到病因。药物治疗最常用的是利尿剂,氢氯噻嗪,同时需注意补钾。但这是治标不治本的办法,效果不会太显著或者持久。
3 后期注意的事项主要是明确心包积液的原因。最主要的是一定要维护好自己的肺部情况,这就需要经常看呼吸科的门诊进行调整。此外,加强营养很关键,多吃蛋白含量丰富的食物。适当的运动,增强心肺功能。定期流感,肺炎疫苗的接种,防止
感冒感染,对肺功能和新功能的影响。
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