2020年12月18日
第1次提问
医生您好 宝宝现在10个月了 头上一直有一个棱 正常么 是什么原因

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2020年12月18日
张志斌医生
感谢咨询,信息资料已经查阅。
还需要了解以下情况。
1、宝宝囟门闭合了吗?
2、您从头顶往下角度拍照我看下?
3、宝宝大运动发育有没有落后?
4、局部凸起触摸是硬的吧?
2020年12月18日
第2次提问
没有闭合呢 大运动还可以 都正常 是硬的

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2020年12月18日
张志斌医生
信息资料已经查阅。根据您提供的信息资料。
目前不能完全除外额缝早闭,您看到的凸起的棱考虑是额骨缝。

颅缝就是颅骨之间的缝隙。宝宝的颅骨由2块额骨,2块顶骨,1块枕骨组成。共组成了4条主要的颅缝,从前到后分别是额缝、冠状缝、矢状缝、人字缝。如图1所示。婴儿和大人的不同是有两块额骨,所以就有额缝,而成人的额骨融合成一块,就没有额缝了。

婴儿颅缝开着的目的是为了分娩时孩子的大头能变得窄些,更容易娩出。同时因为婴幼儿的大脑是飞速生长的,到2岁时脑容量能增大4倍,达到成人的3/4,所以,这些颅缝也得开着,不能有限制。

额缝通常在正常情况下,在3月龄-9月龄就闭合了,并且不会出现任何异常表现。但是有的宝宝会引起三角头畸形以及前额部中线凸起外观表现。

其余颅缝要在成年期颅面生长结束后闭合,矢状缝可能一直都不会真正完全闭合,冠状缝、人字缝可能在30-40岁左右才会闭合。

如果早于这些时间颅缝闭合,同时出现颅骨异常表现,那就是颅缝早闭。

您家宝宝目前考虑额缝早闭可能性很大,额缝闭合了,额头处颅骨不能向左右生长,只能向前后生长,形成一个三角尖头或者前额中线凸起。
如图2、3箭头所示。

针对您家宝宝情况,建议就诊医院,完善颅脑CT+三维成像明确颅骨发育情况。

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2020年12月18日
第3次提问
您再看看医生 她就是额头那头一点突起 她可能是缺钙么

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2020年12月18日
张志斌医生
信息资料已经查阅。这种情况和缺钙没有关系的。建议继续规律补充维生素D,每天400单位。目前宝宝大运动发育没有落后,这种情况先完善颅脑CT+三维成像。确诊是不是额缝早闭。
张志斌医生
关于宝宝是否需要手术,往往需要详细评估宝宝的大运动,头颅畸形形态是否持续加重。

TA的问答

症状及患病时长: 164天的宝宝,重18斤。 身穿0.5cm厚的夹棉衣物,从40cm高的床上横着滚落下来,地上有0.8cm厚的地毯。但没有看到坠地过程,听到哭声后,看到背部着地躺在地上。 坠地前,上一次睡醒是约130分钟前(一般2个半小时左右会睡一次);撕心裂肺地大哭了10分钟后睡着了,睡着后惊跳的次数有五六次,比之前多。 睡了36分钟后醒来,短暂哭了几声后,横抱着能安静下来,能安静正常地吃奶。身体上没有看到明显的红肿、出血,精神状态也还好。 需要解答的问题: 1、这个高度、重量坠地,冲击力对宝宝头颅、身体损伤多大?是否需要去医院通过仪器检查? 2、对以后的发育是否有影响? 3、如果不需要去医院,在家如何观测 谢谢医生 宝宝颅骨骨膜窦未治疗,影响隐睾手术吗,手术需要注意什么吗症状及患病时长:婴儿四个月最近才发现,脚趾并拢,第三个脚趾偏下 就医及用药情况:没用过药也没就过医 需要解答的问题:是否为畸形,是否需要矫正 症状及患病时长:昨天晚上 洗完澡 身上有像蚊子叮过的大包 两处左右 在背后 今早起来 发现下面私处如下图 眼睛也有点肿 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是过敏么 需要线下就医么 昨天吃了草莓 还有这礼拜ad换了个牌子 不知道是否有关系 需要用药么症状及患病时长:七个月婴儿往左转头时脖颈(耳朵下方)有包块 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请问医生这是斜颈吗,平时也经常往右侧转头,但是往右侧转头左边颈部就没有看到包块,请问需要怎样检查确认,需要治疗干预吗 出生时顺利顺产