2021年05月09日
第1次提问
这会我男朋友心脏突然加快跳,醒了叫我,说说有点发抖,手出汗。他有点担心,男友28岁,体重有些重105公斤,1米75
2021年05月09日
孙丽丽医生
您好,让您久等了。您咨询得主要问题总结如下
28岁男性,夜间突发心悸,手出汗。针对您的问题做如下回答

(1)28岁男性出现心悸、出汗,这种情况临床还是比较常见的,属于亚健康的一种。
(2)临床上心悸的常见原因包括生理性与病理性两种,生理性因素主要见于剧烈运动、焦虑、精神高度紧张或高度兴奋时感觉到的心慌,一般休息后即缓解,查心电图基本以窦性心动过速为主。
(3)而病理情况下出现心悸感觉,多为各种心动过速性心律失常,如阵发性室上性心动过速、频发性早搏、阵发性房颤、短阵室速等都有可能。
(4)如果感觉症状很重,可以到医院心血管内科进行血常规肝肾功能,心肌酶学及肌钙蛋白,心电图和动态心电图相关检查。主要是排除心肌炎引起心律失常和乏力。
(5)另外,您要注意的是,在查动态心电图期间,有无心悸、心慌发作,如果有心慌发作,那么说明已捕捉到了,症状有可能是窦性心动过速、或早搏等引起,不需要担心,正常生活。如果检查期间没有心悸发作,那考虑没有捕捉到,有可能还有其它的心律失常,注意复查,如复查仍捕捉不到,那么也可以自购家用简易心电图机在家中自行捕捉,将捕捉到的心电图提供给医生诊断。
(6)如果担心血糖的问题,可以在空腹状态下测量静脉血糖的水平。目前糖尿病的诊断标准是两次空腹血糖7.0mmol/L或者餐后2小时血糖大于11.1mmol/L。最准确的诊断标准是做葡萄糖耐量试验。具体的方法是空腹状态下喝82.5g葡萄糖,采集空腹及喝葡萄糖水后1小时2小时3小时的血糖水平来了解血糖代谢情况,同时可以测量胰岛素及C肽水平了解自身胰岛功能情况。

生活建议:
(1)注意生活规律,保证睡眠时间,高质量的睡眠对减少心悸及头晕发作是很有帮助的。
(2)避免情绪激动,一定要避免饮酒、咖啡、浓茶等兴奋性饮料,
(3)增加体育锻炼,增加户外有氧运动,增强体质。
如您有任何问题,可随时联系我。
孙丽丽医生
温馨提示:因为单次问诊一共有三次问答机会,希望您能充分理解并回答给您提问的问题并详细回复,以便对您的病情有更多的了解,从而给您更有针对性的指导。感谢您的信任和配合。
2021年05月09日
第2次提问
今天早上起来头晕后脑有点发麻是怎么回事医生?心跳正常手不抖了但是腿有点麻后脑麻
2021年05月09日
孙丽丽医生
您好,已经收到您的补充回复。针对您的提问做如下回复:
需要补充的如下信息:
1.头晕的时候是不是了解跟体位有关。有没有某个体位加重或者减轻情况。视力有没有问题,看东西有没有重影回着局部视野缺损。有没有眼痛,耳鸣,视物模糊。
2.既往有什么基础疾病,比如高血压,糖尿病,高脂血症这些情况。
如果既往体健,目前头晕和肢体麻木情况已经缓解,可能跟休息睡眠不好和睡眠姿势有关。可以适当活动,选择舒适的枕头。如果症状持续不缓解甚至有所加重的话,建议就诊于神经内科继续专科治疗。整体而言个人不倾向有严重的器质性疾病,如果担心的话可以到医院进行血常规,心电图,甲状腺功能的检查
再次感谢您的信任,祝您生活愉快。