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根据您提供的信息,目前孩子10+月,目前的主要问题是近期出现夜醒、哭闹现象。
夜哭属于这个年龄阶段孩子常见的表现,通常情况下问题不大,家长不要太担心了。目前不首先考虑维生素D缺乏或缺钙。
对于出现夜醒、哭闹的孩子,首先要注意排除是否存在身体不舒服而导致的较频繁地夜醒,比如鼻塞、
湿疹等情况,这时候就要找到病因对症治疗,等孩子恢复健康,夜哭现象就会减少了。
此外,要注意环境是否舒适。给孩子营造一个舒适而温馨的睡眠环境非常重要,如果太热、太干,或有蚊虫叮咬,都会引起孩子的不适反应,自然会因为睡不安稳而吵闹。其实小婴儿比我们想得更怕热,在很多时候,孩子夜间哭闹的原因都是因为太热了。我们要观察是不是室内温度、孩子穿戴等方面的问题。室内温度保持在22℃~24℃左右,湿度40%~50%左右,且保证室内空气流通。入睡前调暗灯光,夜间尽量不开灯。适当减少孩子睡眠时的穿盖,床垫不要太软,选择轻薄透气的薄被或睡袋。与孩子同房不同床,孩子睡自己的小床会更舒适和安全,同时也可以避免家长发出的睡眠干扰。
第三,如果孩子处在的特殊生长发育期,比如:①大脑跳跃发育期,可能会出现睡眠时烦躁、粘人、哭闹等行为,其实因为孩子正在激烈的生长发育中,等过了这一时期,家长会发现孩子又掌握了新技能;②如果处在大运动发展期,孩子在学爬行、跑跳等大运动时,也容易把自己折腾醒。如果孩子处在这些阶段,家长多陪伴、多安抚孩子即可,并不需要进行特殊的处理。
要改善孩子的睡眠时哭闹的现象,关键的操作在于帮助孩子建立良好的睡眠习惯,可以通过以下三个方面去实现:
第一,帮助孩子合理安排整体作息时间,避免过度疲劳。7-12月龄时白天可能2次小睡就足够了。
第二,建立良好的睡前程序,每天晚上睡觉前都有一系列固定的动作。比如每次睡觉前可以预留30分钟来进行一些平和而固定的睡前动作,可以给孩子安排洗澡,刷牙,穿睡袋,讲故事,对话,放舒缓的音乐等,并且努力做到孩子入睡前的最后一刻是在自己的小床里,而不是在在妈妈怀里。这样慢慢引导,可以让孩子把睡觉与这些睡前动作和自己的小床关联起来。
第三,合理的入睡和接觉方式,避免习惯性的通过抱哄来安抚孩子入睡或接觉。孩子夜醒最关键的原因可能在于孩子在每个睡眠周期更替(接觉)的时候,需要哭着醒来寻求额外的帮助。另外,婴幼儿睡觉有一个特点,就是什么方式哄入睡,在什么地方睡着,就会需要在同样的地方和同样的方式来接觉。所以,合理的入睡方式,也往往意味着合理的接觉方式。总的来讲,每次入睡前,给孩子机会尝试自己在小床里入睡,期间给予孩子必要的安抚和帮助,比如陪伴,轻拍,哼唱等。另外,合理的安排作息时间,避免过度疲劳以及建立理想的睡前程序,其实也是从根本上减少入睡和接觉的难度。而对于已经习惯了抱哄才能入睡或接觉的宝宝,往往需要一个过程才能慢慢改变这些习惯,这个过程与习惯形成的时间长短以及孩子的个体化状况有关,很多时候需要半个月或以上。