你好,你的问题我已经收到了,感谢你的信任。
根据你的描述:你的孩子目前是6岁5月龄的儿童,三天前出现发热,最高体温39.7℃,体温很快恢复正常,这两天出现咽喉疼痛,今天发现喉咙有疱疹。
综合上述分析和建议:
1.孩子病初有发热,后面发现口腔有疱疹,这种情况下,首先考虑疱疹性咽峡炎。它是由病毒感染引起。它的特点是高热和咽痛,发热持续时间因人因病而异,不常规应用抗生素,除非孩子热度反复不好转,可以医院就诊评估完善血常规等检查,正在考虑继发细菌感染的再加用抗生素。目前你的孩子体温已经恢复正常,所以这种可能性不大。
2.疱疹性咽峡炎主要通过消化道(吃进去),呼吸道(吸进去),以及直接接触(接触病人的唾液、疱疹液、摸过的事物),多发生在学龄前的儿童,尤其是三岁以下的儿童。但即使五六岁的孩子也是能够发生的,所以对于你的孩子来说,目前还是考虑疱疹性咽峡炎。这个疾病没有那么可怕,它多数为自限性疾病,并不需特殊治疗,一般1周左右即可自愈。
3.孩子因为口腔的疱疹,所以会比较疼痛,存在疼痛的患儿如果难以忍受的,可使用一些非处方药物来缓解疼痛,如对乙酰氨基酚(10-15mg/kg)或布洛芬(比如美林,5-10mg/kg体重)。
平常多喝水和补充液体,软的食物可能更容易吞咽,给予清淡的流质或半流质饮食,如牛奶、鸡蛋汤、粥等,禁食辛辣等刺激性食物,以免引起疼痛而拒食。确保患儿摄入足够的液体很重要,以免脱水。冷的食物有助于缓解疼痛。
要保持皮肤清洁,穿宽松、柔软的衣服,穿软底鞋。
4.需要仔细观察孩子,一旦发现孩子有高热、精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳的情况,需要医院立即就诊。但危重情况是极少数的,不必恐慌,保持警惕就可以。
5.需要在家里隔离两周。在流行季节,妈妈需要注意预防:要给孩子勤洗手,不吃不食生冷和不净食物;需要将孩子的餐具、玩具等用品及时消毒,预防病从口入;尽量避免让孩子到拥挤的公共场所,还要注意孩子的休息,避免日光曝晒。
6.总之,孩子目前考虑疱疹性咽峡炎现在体温已经恢复正常的话可以在家里继续观察,这种口腔疼痛恢复还是有个过程的,真的疼痛厉害,可以布洛芬或对衔接分对症处理,其他的药物暂时不需要,以减少药物的副作用。
希望孩子一切顺利,早日康复。