2021年04月01日
第1次提问
前天体检做了个CT,显示“肺左侧叶间胸膜结节样增厚,建议随访”。目前没啥症状,会有啥问题吗?

为保护用户隐私不显示图片

第2次提问
体检:血脂8.36;尿酸:500
2021年04月01日
叶波医生
您好,仅看这个报告没什么问题。能否提供电子影像。


您好,为保证网络问诊质量。请提供电子版薄层影像。而非胶片。我们做的薄层CT电脑肺窗上有300-500个层面的影像,分辨率越高,层面越多。胶片选了其中的20张左右,容易误判。

电子版影像。如:1.可以问医院影像科拿dicom格式影像。务必转换为图片格式。然后上传至百度网盘,将链接给我,我再下载(注意上传时不要压缩文件夹,不然我不能用手机下载,必须用电脑下载,这个很不方便,也无法及时查看)
2. 有些医院报告上提供二维码链接,可以直接上网查看影像。
3.有些地方是网址链接,可以直接通过链接上网查看影像。

如果都没有,那么可以请医生在电脑上打开薄层影像,让医生找到病灶部位,然后指导您用高清手机翻拍病灶。(注意不要将影像放大拍摄)。

若无法提供电子影像,我将根据您提供的ct报告为您解释答疑。
2021年04月01日
第3次提问
电子影像估计不方便,请问这个与我平时抽烟习惯有关吗?后续有没有什么需要注意的?这个“结节样增厚”会是什么原因引起的?
叶波医生
好的。稍等。约1-2小时内回复。
2021年04月01日
叶波医生
您好,感谢信任。提供的病史和检查报告已仔细阅读。

病史特点:40岁男性。体检胸部ct提示左侧叶间胸膜结节样增厚。

左肺分上叶和下叶,肺的表面有胸膜覆盖。左侧叶间胸膜是隔开和包绕上下叶的胸膜。这个报告的意思是,这个地方的胸膜有一块比其他地方厚一点,呈现的形态像一个小结节。

虽然没看到具体的影像,但一般来说,这种描述没有病理意义。它产生的原因可能是:肺与外界直接相通,受吸烟,粉尘,油烟,烟雾刺激,容易导致肺部,胸膜局部产生炎症,形成炎性疤痕改变,就像是一个人的皮肤,天天风吹日晒,有个地方长了个老茧,比其他地方厚一点,粗糙一点。它不会有症状,也无需处理。

现在拍照片的技术高了,越来越清晰,所以把肺部的一些很小的斑点都拍的清清楚楚,就像高清照相机下,脸上的一点细纹,斑点都拍了出来。而一个肺,天天跟外界空气接触,难免会有肺纹理增粗,肺部小结节,瘢痕,慢性炎症等改变。

所以,不用担心报告上描述的这个胸膜增厚。可以1年后再复查胸部薄层ct当做体检。生活方式上,建议避免接触油烟,粉尘,有毒有害的气体,注意保暖,避免受凉

以上建议根据报告描述给出,如果有电子影像提供,可以帮您进一步确认。以上建议供参考,希望能有帮助。祝健康顺心。

TA的问答

症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:住院输液 需要解答的问题:3月27日入院,3月26日晚做喉镜(口服麻药后四小时)出现咯血一次,在这之前20天内,每天上午早上喉咙不舒服,但不咳嗽,也咳不出痰,但是喉咙有异味,很臭,所以3月26日做喉镜,以下为住院后的检查报告。症状及患病时长:我最近加班心脏不舒服做了全身检查, 2026年3月27日拍的肺部ct显示右肺上叶有21.9mm✖️14.6mm的结节,找了去年肺炎的片子,是2025年6月底因甲流肺炎住院,当时没发现右肺上叶的结节,但是现在看那个片子上当时就有。本人身体无咳嗽等反应。 就医及用药情况:在我们新疆当地几家医院看了,建议直接手术切除,医生判断可能是肿瘤,也可能是结核脓肿。 需要解答的问题:想问下怎么治疗,能确定是肿瘤么?建议立马手术切除么? 下面第一个视频是2025年6月的,第二个是2026年3月的。 症状及患病时长: 叶主任,我刚才在我电脑上,运用了一下,可以看见影像的。屏幕出现二维码时,您别扫,把那4个数字告诉我。我在我手机输入这4个数字就能看了。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:我母亲26年一月得了感冒咳嗽持续了一段时间没好,然后2月11日去医院看医生做了CT, 发现肺部有多处磨玻璃状结节,最大的直径为17mm。 还有肺炎。所以医生开了消炎药让吃完过一段时间再去做CT看看结节有没有变化。4月1号又做了增强CT, 看到右肺上叶有多个磨玻璃结节,最大的12mm*9mm. 右肺下叶有单发部分实性结节,大小为17mm*14mm. 就医及用药情况: 需要解答的问题:结节是否需要切除,都有什么治疗手段。下一步应该怎么做? 症状及患病时长:叶主任,帮我看看CT报告,2025年10月在老家医院查出单个肺结节0.4,2026年3月在上海检查发现多个肺结节约0.3。请问严重吗?我在上海做了一个直肠黏膜下隆起切除,病理报告是神经内分泌瘤G1。G1期转移概率很低。我还是有点担心5个多月时间突然多发肺结节是不是与神经内分泌瘤有关联? 就医及用药情况: 需要解答的问题: