2021年02月28日
第1次提问
左半边偏头疼,一阵一阵的,像针扎一样,疼得晚上睡不着,去医院拍了ct,抽血都没有什么问题,医生说是三叉神经疼得,

为保护用户隐私不显示图片

陈洁芳医生
您好,感谢您的信任和提问,你的问题已详细阅读。
陈医生还要再了解一些的信息,编辑回复需要一点时间。在我下次回复之前请您先不要回复,一共有两次补充提问的机会,我们要充分的利用。
2021年02月28日
陈洁芳医生
您好,在回答您的问题前陈医生需要再明确几个情况
请问您的头痛具体多少时间了?1.2天,1星期还是以前也会痛?
请问您的痛具体那个部位,陈医生上传了张图片,您看看具体那个部位?图片有点不太美观,请忽略。
请问疼得部位有没有皮疹?
请问除了痛还有别的不舒服的症状吗?
请问奥卡西平片您服用了多久?有效果吗?
请问您有何基础疾病?

希望您仔细回答上述问题,因为还有两次补充提问的机会,我们要充分利用。争取一次付费解决问题。
2021年02月28日
陈洁芳医生
从您的描述来看,您的疼痛是神经痛

为保护用户隐私不显示图片

第2次提问
头疼四天了,以前没有过这个病。疼痛的位置在左边耳朵上一点,有时候疼得眼睛睁不开。疼没有皮疹。疼得厉害有点干呕。夜里疼得睡不着。 那个奥西卡平药刚吃一次,今天早晨去医院医生开的,刚开始吃。我问一下这个要手术么?
2021年02月28日
陈洁芳医生
您好,请稍等,陈医生需要组织下回复您,在我回复前请不要回复。组织回复可能需要一定的时间。
2021年02月28日
陈洁芳医生
您好,
从您的描述来看,首先还是需要考虑三叉神经痛。目前疼痛4天,需要注意是否会出现疱疹,一般来说疱疹后神经痛会在疱疹后出现神经痛,但有时疱疹会在疼痛之后出现。如果出现疱疹需抗病毒治疗。
如果是单纯的神经痛首选的治疗是药物治疗,而非手术,除非有明确的继发性的原因引起神经痛,比如肿瘤压迫或血管绊住神经等等。其次是疼痛剧烈,药物不能缓解才考虑手术治疗。
您目前服用的奥卡西平片就是针对神经痛的药物。服用过程需要注意身上会否出现皮疹,如果出现需立马停药,医院就诊。有些人可能在服药初期会有头晕,过一段时间就会改善。另服药过程需监测肝肾功能,电解质。因为您的药物也是刚开始服用,可以观察下效果。
注意休息,避免疲劳。如果服药症状不能缓解,那需要进一步明确病因,做个头颅磁共振,CT在颅内很多部位显示不清楚。如果疼痛缓解了,那一般问题不大。
2021年02月28日
第3次提问
没用,刚刚又吐了,她有点严重,昨天没吃药吐了两次,今天吃了药又吐了一次,疼得厉害这个药能多吃么?两天没睡觉了,还不能吃,就睡觉
陈洁芳医生
稍等陈医生需要组织下回复您
2021年02月28日
陈洁芳医生
您好,单纯的三叉神经痛很少会痛的吐了,从您的描述来看症状是挺厉害的,除了痛还有呕吐,胃口不好,那还是需要重视,最好去医院就诊,做个详细的查体,检查明确下是否有其他器质性的原因。
疼得厉害,目前不建议奥卡西平片加量,现在您也是刚开始服用,加量太快,容易出现不良反应。
而且您都没怎么进食那服用奥卡西平片可能会更不舒服,有些人吃了会有胃肠道反应。不论如何需要吃点东西,容易消化的,少吃点,即使吐了也要吃点。

TA的问答

医生你好,我昨天晚上睡觉质量很差,睡得很浅只是迷迷糊糊的状态,很容易醒,夜间起来上了四五次厕所,白天也没怎么喝水,晚上睡前也没喝也没吃水果,只吃了一根玉米,早上五点醒来感觉有两三秒钟的心悸,很不舒服,之前睡眠质量很好,睡得快而且深,就是昨天晚上人生第一次失眠,感觉很害怕,这些症状都是第一次出现,这是怎么回事,怎么缓解呢陈医生你好。我儿子12周岁,3个月左右发生一次高热惊厥,8个月左右毛细支气管炎,有过敏史和鼻炎,第一次癫痫发生于2018年12月17日半夜熟睡时,因为是侧睡,手脚姿势就是弯着的,所以发作的时候身体很紧张,扳不开他的手脚,发抖厉害床板也震动,眼睛翻白,大约发作3-4分钟左右,随后几天在课堂上感觉自己有轻微的左半边脸麻木,一点点流口水,眼睛一眨一眨,发现2次时间20秒左右。第一次发作做了脑电图左侧痫样放电,核磁共振未见异常,附图。第二次发作2020年2月3日,又做一次脑电图,右侧为主痫样放电,附图。这两次在本地医院检查,因没有专业的癫痫门诊,故而没有用药。后因疫情直到7月份才带孩子到浙大医院儿童医院检查,医生给出建议,没有配药,附图。2021年放假学游泳,推测是太劳累,8月2日当天早上回笼觉时发作一次,时间2分钟左右,晚上10点入睡后又一次,时间也在2分钟左右。8月3日日早上去医院预约了8月17日的24小时动态脑电图,结论附图下面。因疫情严重,又加上开学在即,现在没有时间再外出看病,随以请陈医生看一下,给点建议,我儿子的癫痫需要怎样治疗。症状描述:16年前癫痫治愈,夜间出现浑身颤抖现象,持续时间1分钟左右,会有呓语,喊声(不完全的啊之类的 经常熬夜 患病时长:2020年开始有症状 医院检查:无 用药情况:无症状描述:耳朵带状疱疹引起的面神经炎 已经住院治疗了10天,现在出院针灸理疗五天 1.左眼闭合不严 2.左面的嘴巴会漏水 3.舌头左边一侧有轻微的味觉障碍 4.耳朵偶尔会有阵痛 5.左侧脸面瘫 6.左侧没有额纹 7.经常会头晕,严重的情况下走路会走不直 8.偶尔会有恶心反胃的感觉 患病时长:面瘫有16天左右,耳朵疱疹有个17天 医院检查:耳朵带状疱疹病毒引起的面神经炎 头部的核磁共振正常,ct拍的、脖子、胸部、腹部都是正常的。 用药情况:住院的时候静脉输液 阿昔洛韦 维生素b 同时一直在吃 盐酸泼尼松(一天一次6片、一周减一片,现在每天吃4片) 钾钴铵(一天三次一次一片) 钙片 (一天一片)雷贝拉措肠溶片(早上空腹一片 。耳朵外用的是 复方黄柏液涂剂 人工干扰素a2b凝胶 出院之后每天增加口服 盐酸伐昔洛韦(早晚各一次,一次一片,空腹服用) 现在每天针灸四十分钟,已经是第五天了。 但是眼睛依然闭合不紧,面瘫也没有好转,头晕症状也还有,但是没有住院哪段时间那么严重。住院的时候头晕起来走路都是问题,现在头晕的严重的话会轻微影响走路。 我现在担心能不能好这个病,害怕以后留后遗症大夫您好,孩子今年高温惊厥了三次,我们带到北京检查后,大夫说是癫痫,开了一个左乙拉西坦片,我们现在想知道,孩子这种情况多见嘛,后面有没有痊愈的可能,这个药对孩子的副作用大小,引起孩子这种情况的原因都是什么,我和她妈妈整个家族都没有这种情况,平时饮食需要注意什么,有没有什么忌口的直接不能吃的,接种疫苗有没有影响呢,谢谢您