问题详情

谢谢您的信任，
有几个问题需要您回答一下，为了详细了解一下您的情况，以便做出更个体化的建议，辛苦您逐条回答以下问题，因为提问内容相对较多，请耐心等待一下，谢谢！

1.您体重是40公斤吗，身高多高呢
2.如果您备注的体重有误，辛苦告知正确的体重，还有腰围
3.您有运动的习惯吗，如果有，平常是怎么运动的呢
4.平时吃饭油盐多吗，点外卖和在外用餐多吗
5.您平常有牙龈出血，皮下淤青这些现象吗，您的父母兄弟姐妹有类似的情况吗
6.您的体检结果有血常规和肝肾功能的结果吗，如果有，辛苦穿一下图片过来给我看看，谢谢！

谢谢您的耐心回答，下面我就您提出的问题结合您的情况做出解答，请耐心等一下，谢谢！

首先总结您的个人情况
年轻女性，体重指数偏低，人偏瘦，平常没有运动习惯，但生活方式比较健康。近几年因为痤疮的问题，间断服用泰尔丝异维A酸治疗，治疗期间多次复查血脂无异常，此次体检发现血脂中低密度脂蛋白胆固醇偏低，高密度脂蛋白胆固醇偏高，脂蛋白偏高，凝血功能发现纤维蛋白原稍低，血常规未见血细胞明显异常。
以下是我的解答：
1.首先非常肯定您的清淡饮食的生活习惯和服药后规律复查相关指标的习惯，第一个习惯让您身体健康，第二个习惯说明您懂得自我保护。请继续保持良好习惯。
2.低密度脂蛋白胆固醇是一种“坏”胆固醇，低一些，有利于血管的健康，而高密度脂蛋白胆固醇是“好”胆固醇，高一些能更好的保护血管，而且这两个指标都不是过份的低或者过份都高，因此，这是比较好的血脂情况。但是，您吃的那个治疗痤疮的药的确会有影响血脂代谢的可能，因此动态复查血脂变化依然重要，因此如果还需要用药，请根据皮肤科医生的建议使用，并完成相关指标的复查。
3.关于痤疮，我个人的经验就是情绪和睡眠不好，会比较容易出现长痤疮的情况。而情绪和睡眠这两项都可以通过一个方式改善。那就是运动。运动产生的多巴胺会让身心愉悦，而且运动过后的疲惫会让睡眠更深，这样体内的代谢会更好，痤疮也会有一定程度的改善。
对于运动的建议是：每天30-60分钟有氧运动（快走，慢跑，游泳等），每周五天以上。您没有运动习惯，不管哪种运动都需要循序渐进的进行，以不出现胸口不适，膝盖没有疼痛等为主要标准，如果膝关节以前有问题，游泳是一个比较好的方式，其次是快走，最后是慢跑（面部痤疮，游泳会不会影响，需要咨询您的皮肤科医生）。上下楼梯，爬山等运动方式对膝关节的损伤是很大的，非常不建议进行这两种方式的运动，即使平时上下楼，也尽量做电梯，减少膝关节磨损，才能保护膝关节健康，晚年的时候，才能有更高程度的活动自由。运动同样有利于改善血脂。
4.纤维蛋白原是一种由肝脏合成的具有凝血功能的蛋白质，在人体出血的时候，这种组织可以促进凝血从而止血。因此如果出现严重异常，会影响凝血功能而导致身体容易出血。您的纤维蛋白原只是稍低，血小板计数也正常，虽然有时候会有牙龈出血和皮下瘀青，但是发生概率不高，并且牙龈出血很多时候跟牙周炎等问题相关可能性更大，因此目前的情况，不用太担心。但是如果发现皮肤粘膜频繁出血或者出血量明显增加的情况，需要去血液科及时就诊以便积极检查治疗。
当然网络问诊没办法让医生看到咨询的人，也就没办法进行面对面的检查，因此判断和建议会有局限性，所以诊断不一定很全面，谢谢您理解。
最后，希望我的解答对您有所帮助！祝安康！