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您好！我现在会仔细阅读您的描述，并且给出详细建议，打字需要点时间，请您耐心稍等。

您好，根据您的描述，虽然您服药后症状没有完全消失，但比之前还是有了很大改善，这是好消息。我回顾了一下之前的咨询，中间间隔时间已经比较久了，当时曾经建议您服药两周后再咨询，判断是否需要调整药量，但是您当时没有咨询，可能是忘记了，这一点比较遗憾。因为就目前的情况来看，您的症状虽然有好转，但是治疗并不彻底，而且药量偏少，这可能是造成症状残留的原因。
在上次的咨询中，我们已经谈到了关于治疗目标的问题，当时也提醒您最好一鼓作气，调整合适的药量，把症状完全控制住，力求恢复到百分之百，而如果停在80%的水平，继续拖延不加量的话，最终可能难以自动成为百分之百，而是会长期在80%，从您目前的状态来看，很有可能就是这种情况，80%虽然说也是一件好事，但是剩下症状的尾巴不去处理也比较可惜。
虽然中间耽搁了好几个月，但目前一方面症状并没有完全控制，另一方面副作用也不明显，所以还是建议您进一步考虑加量，看一下能否更好的控制症状。同时除了吃药之外，也建议您规律作息，适当运动，多晒太阳，转移注意力，投入自己的兴趣爱好当中，也有助于情绪的改善。
总之，您目前提到的症状，在抑郁症治疗不彻底的患者中比较常见，但既然您已经比治疗之前好很多，说明我们这条路的大方向已经选对了，后续任务就是沿着正确的方向继续努力前进，不要犹豫，也不要偷懒，相信会越来越好，越来越接近胜利的终点。

您好，您的顾虑我非常理解，大家都会担心药量大了。不过判断药量大小的关键，是要知道药量的正常范围，假如某个药常规用量是十片，那吃五片就不算多，但如果某个药常规用量是两片，那五片就多了，所以盲目看片数没有意义，要有对比。
对于帕罗西汀来说，常规用量就是每天两片到三片，所以吃两片，两片半，三片，都是正常的，不要担心。
关于月经期烦躁，这是很常见的，很多女性没有焦虑抑郁的问题，月经期间也会心情不好，毕竟激素会影响情绪，这是人之常情。但是这个影响虽然存在，就算不能完全消除，至少我们可以把它降低，哪怕好一点也是有意义的。所以从这个角度，您服药之后，只要没有明显副反应，就可以尝试靠增大药量追求疗效，疗效能好一点是一点。就算发现药量最大也没有效果，到时候再减下来也不迟，不要有心理负担。
另外您月经方面如果除了情绪不好，还有月经不规律，痛经等问题，那就建议您查一下B超，排除多囊卵巢的可能。
总之请您放松心情，您药量并不大，增加空间充足，勇敢尝试，积极调整，定期复诊，相信会越来越好的。
最后看到您申请处方，平台的处方是用来在平台购买药物的，请问您的意思是需要在平台下单买药吗？还是仅仅想询问一下服用方法？如果需要下单买药的话，在追问中您补充一下，我可以为您开一个月左右的药。

好的，那就不给您开药了。
药物方面，一般调整之后十天到两周效果就稳定下来了，您可以到时候感觉，假如有进步，但是不彻底，比如从七十分到了八十分，那么到时候可以再加半片，如果已经觉得差不多满意，比如达到九十五分了，那就先不加量，巩固一下看看，稳定就好了，万一又回落，再继续增加。假如拿捏不准，可以复诊。
最后请您放松心情，春天也是容易波动的时候，随着药量增加，春天过去，一切都会向好的方向发展，祝您早日康复。