4月7日 12:51
第1次提问
2岁半男童,今年农历春节着凉感冒,当时感冒症状就是有点流鼻涕、有痰咳嗽,但流鼻涕过几天就好了,就是咳嗽一直没有好完全,持续到现在,白天不咳,早上起床会咳嗽几声,听声音有痰。没有其他不适症状。中间吃过两次儿童止咳化痰及消炎的中成药,没有多大效果,没有吃其他药。请问医生怎么回事?吃什么药彻底治好。
4月7日 12:57
朱恒博医生
您好,您的问题已收到,谢谢信任。我这边组织下文字,等下回复您,您先别使用第二次提问机会,谢谢。
4月7日 13:15
朱恒博医生
您好,抱歉让您久等了。梳理一下孩子的情况,最开始春节的时候出现了感冒的症状,流涕咳嗽有痰,后续流鼻涕好转了,但还是偶尔咳嗽,听着有痰,以晨起为主,睡眠也不受影响,精神饮食也正常。
1)咳嗽是我们人体呼吸道的一种保护性反应机制,通过咳嗽能够清除呼吸道里的分泌物和有害因子。正常情况下我们的呼吸道也会有分泌物,晨起的时候一晚上的分泌物要排出来,会引起咳嗽有痰,这其实不算是病理性的,更倾向于一种正常的生理情况。
2)常见的可以引起咳嗽的疾病,而且是在儿童期比较常见的,比如急性支气管炎,多是病毒感染引起,吸入粉尘、空气污染的人群可能更容易感染,一旦抵抗力下降,也很容易感染。这种急性的支气管炎咳嗽的时间往往不会超过3周。而像超过8周以上的迁延不愈的咳嗽,但是这种咳嗽往往频繁且程度严重,一般情况下都建议积极医院就诊,常见的疾病包括哮喘,变应性咳嗽,上气道综合征,心因性咳嗽等。
3)宝宝现在偶尔的咳嗽家长其实不必太担心,只要孩子的精神状态好,能吃能喝睡眠好,身高体重发育也正常就不要紧。家长实在不放心,可以带去医院检测一下,必要的时候完善血常规、胸片、过敏原检查等。
4)在平时的日常护理中,首先要增强孩子的抵抗力,包括均衡的膳食营养,多吃水果蔬菜,适当的户外运动,增强体质,注意手卫生。避免前往人群集中的场所,注意佩戴口罩。在家居室每天开窗通风,卧室除螨,勤晒被单,家中成人最好不吸烟,最好不养猫狗花草。保持室内的温度和湿度适宜。
希望能帮到您
4月7日 13:21
第2次提问
咳起来不要严重,但是明显有痰,吃饭睡觉都很正常,其他日常护理也很正常,但是每天早上咳着不好也不是办法,以前都有这种情况所以也不是生理性的,想有没有什么药物吃点能治好的
4月7日 13:51
朱恒博医生
您好,一般来说,没有生病的健康宝宝,在遇到外界的一些刺激时也会出现咳嗽,而孩子本身咳嗽也不多,都是在清晨,总感觉到嗓子里有痰,可能就是这个分泌物刺激孩子咳嗽,要把脏东西排出来,其他的时间段都没有类似的情况。这种情况需要警惕一下咽炎的情况,可以表现为咽部不适,咽部异物感、咳嗽等,宝宝这个时候可能不能完全的描述异物,就觉得喉咙有痰的感觉,想要吐出来。而这种情况也是可以反反复复的。
这种情况下没有说哪一种药物短时间内让孩子不咳嗽,让孩子所感觉的喉咙中的痰完全的消除,目前最主要的任务在于找到原因,从病因上着手,才更有利于控制症状。
一般的器质性疾病,无论是支气管、肺部还是咽部的炎症引起的咳嗽有痰,我们都可以找到病灶,也就是引起孩子目前症状的部位,因此建议可以带宝宝去耳鼻喉科检查一下,不一定非要查血,让医生帮忙用仪器检查下鼻腔,口腔,咽喉部等。如果确实有长期存在的问题,那么就对症治疗。
最后家属也别太着急,我们担心的是疾病对孩子的生长发育,对孩子的精神食欲睡眠日常生活等造成影响,而如果宝宝的这一切都是正常,那就不必太担心。希望能帮到您

TA的问答

小朋友几天前鼻子出血过一次,是睡着了,然后我抱起来放我肩膀上接着睡,然后鼻子出血了,我们没有任何处理,他接着睡了,血也不流了。 第二次就是今天午觉睡醒后,起来就流鼻血了,滴了几滴在被子上,然后小朋友自己用手弄了几下鼻子,又没流了。 我想问是否需要到医院看看,看什么科室比较好? 以前没有流过鼻血,也没看过医生,暂时不知道是否有鼻炎什么的疾病。朱医生您好!孩子17日凌晨突发高烧到四十度,吃美林后退烧效果不明显,赶到医院查血化验(化验结果见图1)后输液头孢,17日下午发烧,晚上低烧,睡眠质量尚可。口服莲花清瘟。 18日一早输液头孢,口服莲花清瘟,下午睡醒后到晚上睡前一直在38度到38.6左右徘徊。 19日凌晨退烧,早起去输液头孢,输液完成后又查了个血常规、结果见图2。 我想请问,头孢已经输液三天了,今天19号没有再发烧,还需要继续输液吗昨天晚上说嗓子痛,去医院看了后发现嗓子里有小白点,医生说可能是手足口,但由于没有发热,身上也没出疹,所以最后病历上写的是疱疹性咽颊炎。同时做了手足口的检验,但由于是晚上检验报告的结果刚刚才出来,现在结果出来了想请医生看看。症状描述:上周4晚上发烧,最高38.5℃,未用药,自行退烧。 周5开始咳嗽,白天咳的少,看了儿科,医生说肺很正常,当晚上大概1小时一咳。 周6咳嗽加重,夜里没法睡好,一躺下来就咳的厉害,挺着喉咙里有痰。咳嗽偶有干呕的情况,大便次数增多,每次很少,便便形态正常,无腹泻。 周7咳嗽还是严重,伴有清鼻涕,鼻塞。夜里无法平躺入睡,一小时咳数次,呼吸声明显。 精神尚可,嘴唇有点发白。食量稍减少,咳嗽医生你好,我家宝宝昨天晚上开始咳嗽,睡着了也在咳,卡卡的干咳那种,没有别的症状,午觉睡醒也在咳,请问医生,这样的情况要怎么处理?