你好,你的问题我已经收到了,感谢你的信任。
根据你的描述:孩子目前是21个月的幼儿,昨天晚上回来之后,就发现孩子的右侧下颌有明显红肿的情况,今天有点发硬。
综合上述分析与建议:
1.从妈妈的描述以及提供的照片上看,孩子这个皮疹雀食考虑考虑虫咬性皮炎。一般表现:昆虫叮咬的局部皮肤反应通常包括即刻出现的风团(肿胀)伴周围的红晕(发红),于叮咬后20分钟时表现最为明显,还包括迟发性瘙痒的硬化(坚实的)丘疹(就是妈妈说的硬结)在叮咬后24-36小时最为明显,并在随后7-10日内消退。
会不会是蜱虫叮咬引起的?目前看不像的,因为如果是蜱虫叮咬之后,大多数在外面还能够看到一点黑点,不像。
2.现在孩子虫咬性皮炎引起的红疹并不是非常的严重,可以炉甘石洗剂外涂,有收敛止痒的作用,当然也可以不用任何处理就观察。
如果皮疹有增多,反复,肿胀,可以少许外涂糖皮质激素软膏,比如艾洛松,一天一次就可以,这种激素软膏,局部皮肤短时间应用,吸收少,没有太大副作用,妈妈不需要太担心。
3.很严重的情况下孩子红疹可能会出现很严重的血管性水肿,就是很厉害的肿胀,红疹表面皮肤整个肿胀发亮,如果真这么严重的情况下。需要警惕这种过敏反应除了引起皮肤肿胀之外,喉咙也可能会肿,会导致呼吸困难,还是危险的。这种情况下建议直接吃上西替利嗪(2.5毫克,一天一次),配合涂上外用糖皮质激素软膏抗过敏处理。如果孩子出现呼吸急促立即去医院。
4.这种虫咬性皮炎,重点是防护。所以平常注意家里做好卫生,家里有水的地方都是容易滋生蚊虫的地方,每周检查卫生间和厨房的地漏或者更换具有防渗等功能的安全地漏,保持地漏处无积水,房间可安装纱门、纱窗。孩子睡觉用蚊帐隔离,这些都是很好的避免蚊虫叮咬的方法。外出时还可以使用各类驱蚊剂,应选择有效成为避蚊胺、驱蚊酯的驱蚊产品。可涂抹于裸露的皮肤处。
5.总的来说,孩子目前的皮疹不算严重的,你不用紧张,确实考虑虫咬性皮炎,但绝大多数很快会好转的,可以给予外用糖皮质激素软膏。平常做好防护工作,就能最大限度减少虫咬性皮炎的发生,但这种皮疹一般对孩子身体没有太大影响,妈妈不用担心。
希望以上建议对你有帮助,祝愿孩子一切顺利。