2021年05月01日
第1次提问
大夫您好,孩子四岁四个月,在幼儿园大夫去体检发的单子上是左右眼0.5,视力偏低。我们自己在家距离5米测得0.8。我想咨询一下这种情况严重吗?需要怎么做?要去医院吗
2021年05月01日
李志伟医生
您好,关于不同年龄段儿童的视力下限,我国有一个官方的大体指导标准,3~5岁的孩子视力下限是0.5,所以如果宝宝的裸眼视力是0.5,可以认为宝宝的视力正常,只不过在正常范围内属于偏低。

儿童的视力检查波动比较大,如果数次视力检查得到的视力数据有所不同,则一般来说要以数据最好的那一个作为最接近真实数值的数据,这是因为有很多孩子会因为视疲劳导致检测得到的视力数据比真实是视力数据要偏低,比如有些孩子比较容易出现视疲劳,在看视力表刚开始时视力比较好,但随着检查进行视力会急剧下降。另外,在同时不同光线环境下,早上和晚上,运动前和运动后,视力都可能会有波动,所以如果您自己进行的视力检查是标准的,则首先考虑宝宝的裸眼视力为0.8。

这个年龄的孩子我建议每半年到一年做一次眼科检查,检查项目包括裸眼视力,戴镜视力,和验光,先进行常规的非散瞳验光,如果发现异常度数再进行散瞳验光确认,也就是说单纯的视力数据并不代表宝宝一定没有异常,必须有了视力数据和验光数据才能够更准确地评估宝宝眼部的情况。

所谓验光指的就是检查孩子远视,近视,或者散光的度数。在儿童,常规的非散瞳验光只能作为验光筛查,如果发现异常度数需要进行散瞳验光确认。所谓散瞳验光就是在验光前先使用数次散瞳眼药水去除孩子的假性近视。

综上所述,我建议您孩子再进行一次验光检查,有了视频数据和验光数据,可以更精确地评估孩子有没有异常。假设万一有异常,则根据具体的数据制定不同的治疗方案,比如是否需要配镜以及如何配镜,一般来说在孩子裸眼视力正常的前提下,大概率不需要任何治疗措施。
2021年05月02日
第2次提问
您好,我们去了三甲医院,做了看视力表,右眼0.8左眼0.6。大夫说孩子小非散瞳验光没有意义,每次数据也不一样。就没给做。您说这样可以吗
2021年05月02日
李志伟医生
我依然建议进行一次验光,原因是:

一,尽管宝宝这次视力完全正常,但双眼视力差距大于一行,尽管这个差距很可能是假性的,因为之前宝宝视力没有差距,在儿童视力波动很大,所以不排除是暂时性的出现了视力差距。但原则上只要发现视力差距比较大,则建议验光以明确度数。

二,在儿童非散瞳验光并不准确,但不代表没有意义,非散瞳验光的意义在于筛查,也就是说大体评估一下宝宝的度数情况,如果发现可疑问题再进行散瞳验光确认。

既然当地医院不同意进行验光,您完全可以去附近眼镜店进行验光,眼镜店完全可以胜任非散瞳验光。

根据现有数据我认为宝宝度数有异常的概率很低,但程序上需要进行一次验光。
2021年05月03日
第3次提问
好的谢谢大夫,我会带孩子去验光。因为时间所限,验光结果是多少能为正常啊,0.6以上吗?
2021年05月03日
李志伟医生
您说的0.6以上指的是视力数据,也就是看视力表所得到的数据,而验光指的是检测度数,也就是远视近视或者散光多少度这些数据。

如果这次非散瞳验光发现散光大于150度,则需要进行散瞳验光确认,另外,如果孩子这次非散瞳验光发现超过50度的近视,也需要考虑进行散瞳验光确认。
李志伟医生
关于视力的正常值,这个年龄孩子的视力下限是0.5,所以如果孩子的视力大于0.5,并且双眼视力差距不超过一行,则属于正常。

TA的问答

医生您好,我儿子9个月,今天去体检发现一只眼睛远视800度,验光的时候医生说孩子晶体颜色比较暗,建议看一下眼底。 孩子出生10天左右的时候新生儿眼底筛查正常。 今天做眼底,孩子哭闹不配合,医生做了很久,最后医生说能看见的视神经和黄斑区都是正常的,其他的由于孩子哭闹不配合看不清楚。 请问医生孩子出生眼底正常,眼底出现问题的可能性大吗?这次做的医生说主要区域也正常,眼底还有可能有问题吗?需要再查吗? 担心眼底有问题,但是查眼底孩子太遭罪了。 医生说晶体暗也有可能是晶体密。 足月出生。李医生您好,宝宝9个月,近几天感冒,同期发现眼皮有图中肿块,今天开始还出现白色的脓点。睁开后会褶进去,涂了百多邦似乎没有效果,请问是什么原因?四个多月的时候有过麦粒肿,不知是否有关系?大夫您好,孩子四岁四个月,在幼儿园大夫去体检发的单子上是左右眼0.5,视力偏低。我们自己在家距离5米测得0.8。我想咨询一下这种情况严重吗?需要怎么做?要去医院吗女童6岁,2个月前发现左眼斜视,4月5号去做的眼部检查,11号又做一次,医生开的硫酸阿托品眼用凝胶,用药一周,18号又做一次检查,想问一下应该怎样治疗李医生,请问下我家这个是不是又长了,这两天起来都有眼屎,我太忙大意了,忘记给他热敷。 现在这里有点了红,最近几天有流鼻涕,但是不是感冒,他总是哭了就用袖子擦眼睛