您好,感谢您的咨询和信任。
根据您的描述和图片,考虑您父亲为手指慢性感染不愈合。首先请您先不要着急和担心。您父亲是由于
外伤后截指手术,一般来说,术后伤口会很快愈合,一般不超过一个月,但您父亲已经6年了伤口还是不愈合,考虑慢性骨髓炎形成的感染可能。由于中指末端的骨头感染,没有彻底清除,所以您再中间处理过一次,伤口还是没有长好。这个可能就是由于末端的骨头已经形成了慢性骨髓炎,这个骨头不处理好,伤口就会反复不愈合的。对于这种损伤的治疗,正如您所了解的那样,有二种处理方式。1.中指骨头继续缩短,然后伤口直接缝合。这个的好处是手术简单,伤口愈合概率高,尽可能的短一点,清除了末节不好的,感染了骨头后基本不会出现不愈合了。缺点是中指可能没有了或者只有一点点。2.对骨头彻底清创口,然后清除骨髓中的坏死组织,也会稍微缩短一点中指骨头,然后行皮瓣覆盖。这样的优点是手指长度会长点,但缺点是手术复杂,费用高,后期伤口不愈合概率还是有的。这二种方式都可以。但就我个人来说,我更推荐第一种直接缩短。因为您父亲年纪不小了,本身手指基本没有了,作用有限,中指的缺失可能跟现在比较差别不是很大,而且愈合的概率更高。而第二种的方式虽然手指会长一点,但手术可能需要1-2次可能,因为需要彻底清楚坏死的骨头组织,等坏死感染的骨头控制了再做皮瓣愈合率才高点,不然可能后期还有有可能伤口不愈合。同时,可能比第一种方案手指长1-2厘米,对您父亲的帮助很有限的。
综合来说,您先不要着急,我比较推荐直接缩短伤口缝合,建议尽量短点,清除点坏死感染的骨头,这样一般在术后2周就能愈合,谢谢