2021年07月24日
第1次提问
医生您好,我母亲56岁,下面是今年体检结果,我想问问那个T波改变有没有影响

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2021年07月24日
陈红梅医生
您好。感谢您的提问。已详细看过您的问题。

1、女性56岁,体检心电图提示,窦性心律,2、3、avF导联T波改变。
血压升高(146/96)。血脂胆固醇、低密度脂蛋白略高。血糖正常。

2、请问有无胸闷、气短、胸痛等心脏不适症状。有无头晕。身高体重是多少。

3、如果没有心脏不适症状,没有高血压、糖尿病等心血管疾病危险因素,那么体检心电图2、3、avF导联轻微T波改变通常意义不大,无需特殊处置,观察就好。但是鉴于56岁,有血压、血脂升高,建议进一步完善心脏超声检查,除外心脏器质性病变。如果有胸闷胸痛等心脏不适,必要时进一步冠脉CTA检查,以除外冠脉血管病变。

4、目前血压轻度升高,血脂胆固醇、低密度脂蛋白略高,建议:清淡饮食,低盐低脂饮食,加强运动,(如果体重指数偏高)控制体重,监测血压,这样观察3-6个月,如果血压仍然大于140/90,建议降压药物干预。

5、监测血压,定期复查血脂,如有心脏不适症状随时就诊。


希望我的回答可以帮助到您。祝健康。
2021年07月24日
第2次提问
身高160,体重52公斤,没有其他症状,心肌缺血的可能性大不大,是不是可能由于心肌缺血导致T波改变
2021年07月24日
陈红梅医生
好的。没有心脏不适症状。
体重指数正常,没有糖尿病。只是血压、血脂轻度升高,考虑心血管疾病危险因素低危。考虑心电图2、3、avF导联T波改变意义不大。

建议,1、完善心脏超声检查,除外心脏结构改变。2、改善生活方式以控制血压、血脂在正常范围,降低心血管危险因素:低盐低脂饮食,适当增加运动,监测血压,3-6个月如血压仍大于140/90,建议服用降压药物;清淡饮食,加强运动,2-6个月复查血脂,必要时服用他汀类调脂药。3、如有心脏不适症状,随时就诊,必要时进一步检查治疗。

祝好。
陈红梅医生
更正:“2-6个月”应为3-6个月。

TA的问答

医生您好,这是我24小时心脏检测结果,麻烦您帮我看一下这个结果严重吗,心律过慢可能是什么原因,需要怎么治疗,需要住院吗医生,我于今天去复查了心脏彩超和血脂,发现彩超报告各项数据都有些变化,血脂方面我没吃药,晚上一直检查游泳,我这种情况还是很严重吗?医生您好,我母亲56岁,下面是今年体检结果,我想问问那个T波改变有没有影响你好,陈主任!我的老母亲,75岁,前一阵因为脸颊和眼睛肿,到当地医院查了,麻烦你帮我看一下,需要如何治疗?25号凌晨1点半入睡(平时经常熬夜,久坐不运动。胆固醇偏高三年,甘油三酯偏高),25号凌晨4点左右惊醒突然感觉心跳有点奇怪,接着出现呼吸困难,浑身无力,有频死感,然后紧急去医院,到医院后大概5点做心电图,显示正常,抽血查肌钙蛋白,肌酸激酶和肌酸激酶同工酶正常,D二聚体正常(0.3),葡萄糖输液后逐渐恢复正常,当天8-9点去做心脏彩超和颈动脉彩超,心脏彩超正常,颈动脉彩超显示右侧椎动脉阻力增加,并且挂动态心电图(当天下午一点多再次出现轻度呼吸困难症状,持续时间一个小时),26日查生化全套肌酸激酶500多,出现屁股久坐那种疼痛感,两侧大腿根部走路有疼痛感,27日下午5点多再次出现胸闷,呼吸困难,下午门诊医生看动态心电图和肺部ct(肺部低剂量ct正常),门诊医生判断是急性心肌缺血?开了盐酸曲美他嗪,富马酸比索洛尔,阿托伐他汀等,晚上10点45症状再次出现呼吸困难,乏力,此时前往医院,做心电图提示非特异性st抬高,查肌钙蛋白正常,心功除了肌酸激酶300多其余正常,血压大概139 69(值班医生判断正常,值班医生没有看之前动态心电图,怀疑说是心脏神经官能症)。个人非常担心是心力衰竭?有无可能?