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您好，感谢您对我的信任。
您先生现在不咳嗽了吧？您这次的问题是想咨询肺内小结节吗？您手头有没有最近一次的胸部CT报告，如果有的话，请拍照上传让我看一下。

您好，答复如下：
1、咳嗽胸闷和肺内小结节是两件事情，长期存在的肺内小结节一般不会引起明显的症状。
2、您先生目前的咳嗽胸闷症状，建议到医院呼吸内科进一步查血常规、C反应蛋白、血总IgE、心肌酶谱、D二聚体、肺功能、呼出气一氧化氮检测、心电图等筛查病因后进行针对性治疗。
3、至于肺内小结节，胸部CT是一系列片子组成的，您发上来的只是其中的三张截图，我能看到的是右肺上叶胸膜下及左肺下叶胸膜下各有一个实性小结节，不清楚是否肺内还有其他结节。从看到的两个小结节形态来看，考虑为良性增殖灶的可能性更大一些，需要将2016年和今年两次的胸部CT胶片进行对比阅片，观察这两个结节是否有增大变化，如果没有明显变化，则更倾向于是良性增殖灶。建议带两次胸部CT的胶片到医院呼吸内科门诊请医生现场阅片对比。
4、体检发现肺小结节是挺常见的情况。肺小结节的种类很多，常见的有良性的纤维增殖灶，炎症性结节，不典型腺瘤样增生（有潜在恶变的可能），良恶性肿瘤（包括早期肺癌）等。第一次发现肺内小结节，除非是形态学特别像恶性的肺结节会建议进一步诊治，一般情况下通常会建议定期复查胸部CT观察结节变化，如结节较之前有增大变化，则需立即进一步评估。所以您先生的情况，对比2016年和今年的两次胸部CT很重要，如果这五年来中间也复查过胸部CT，那么也需要带上胶片到门诊一起阅片对比。
5、平时注意不要吸烟及吸入二手烟，避免吸入雾霾、粉尘等污染空气，注意保暖，避免受凉感冒。